Отмена антидепрессантов

Елена Набокина29 Сентября

4.9

Психотерапевт

10 162 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для Бринтелликса оптимальный срок приема составляет 6-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, после чего для него может использоваться тактика плавной отмены, при которой дозу снижают на 5 мг каждые 5-7 дней до полного прекращения приема.

Ольга Сухих29 Сентября

4.8

Психиатр

2 573 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Если сейчас состояние стабильное , учитывая срок приема, можно попробовать отмену. Каждые 7-10 дней снижается дозировка на 5 мг.

Если появляется тревога или другие неприятные ощущения, то на время отмены можно подключить противотревожные препараты (атаракс, тералиджен). Синдром отмены может присустствовать, но в течении месяца состояние должно нормализоваться

Екатерина Литвинова29 Сентября

5.0

Психотерапевт, Психиатр

24 896 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, для избежания ухудшения на фоне отмены не рекомендую отменять самостоятельно, лучшим решением будет посетить своего врача для оценки состояния, динамики лечения и тогда будет понятен план дальнейшего лечения или отмены, важно долечиться, по этому с целью закрепления эффекта обычно курс антидепрессанта не менее 6- 12 месяцев(чаще 12 месяцев), но не от начала лечения, а от момента полной нормализации состояния . Учитывая то, что у вас было 4 мес назад повышение до 20 мг, то могу предположить , что пока ещё отменять препарат рано. Обычно данный антидепрессант мы отменяем путем снижение по 2,5 мг в неделю

Дмитрий Хоменко29 Сентября

4.1

Психотерапевт, Психиатр

742 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше желание завершить лечение, это нормально, но с вортиоксетином важна постепенность. Резко бросать нельзя. Обычная схема снижения занимает не меньше 4–8 недель, а иногда дольше, шагами по 5 мг или даже по 2,5 мг, с паузами по 1–2 недели. Если на 20 мг было лучше, чем на 10, это значит, что доза вам помогала, и отмена может вернуть симптомы истощения и тревоги. Поэтому не снижайте самостоятельно, обсудите это с врачом.

Екатерина Крестникова29 Сентября

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

11 720 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно до 20 мг бринтелликс повышают, когда 10 мг до конца не помогали. Если так, то рабочая дозировка бринтелликса 20 мг и рекомендуется ее принимать не менее 6-12 мес со дня наступления полной ремиссии. Обычно бринтелликс отменяют по 5 мг в 1-2 недели, но лучше не делать этого самостоятельно, а обсудить с врачом, потому что если не достигнута стабильная ремиссия, может произойти рецидив симптоматики.

Илья Катынкин29 Сентября

4.8

Нарколог, Психиатр

294 консультации

Здравствуйте! Если Ваше состояние на данный момент стабильно, нет симптомов, которые Вас беспокоили раньше, то препарат можно отменять. Если Вы принимаете 20 мг сейчас, то стоит снизить дозировку до 10 мг в течение одной недели. Если дозировка 10 мг и меньше, то возможна одномоментная отмена препарата. В клинических исследованиях и инструкции к препарату «Вортиоксетин» показал очень низкий уровень симптомов отмены, сравнимый с плацебо, однако могут быть головокружение, бессонница, головная боль. Эти эффекты короткие и быстро проходящие.

Артур Ахкамов29 Сентября

5.0

Психотерапевт

28 294 консультации

Здравствуйте!
С антидепрессанта, в том числе с бринтелликса уход осуществляется постепенно - по 1/4 таблетки каждые 7 дней до полной отмены.
Первый месяц возможно усиление тревоги (так называемый синдром отмены) и если не будет получаться справляться самостоятельно, то в таком случае можно параллельно принимать препараты противотревожного действия (атаракс, стрезам или ранее которые принимали) курсом 10-14 дней.

Все будет хорошо! Не переживайте.

Айше Халилова29 Сентября

5.0

Психотерапевт, Психиатр

6 778 консультаций

Здравствуйте! После 1 года 4 месяцев приёма я бы не бросала резко, хотя вортиоксетин обычно переносит отмену легче многих антидепрессантов. В официальной инструкции для 20 мг рекомендовано сначала снизить до 10 мг на неделю, затем отменить. Но с учётом длительного приёма можно сделать отмену мягче — например, обсудить с врачом 20 → 10 мг → 5 мг → отмена, задерживаясь на каждом этапе примерно 1–2 недели. Если на снижении появляются сильная тревога, головокружение, тошнота или возвращаются прежние симптомы — темп лучше замедлить.Самостоятельно менять схему всё же не стоит: после такого длительного лечения важно отличить симптомы отмены от возвращения тревожного/депрессивного состояния.