Долгие менструации, миома и киста

Татьяна Соболева29 Сентября

3.5

Гинеколог, Акушер

4 197 консультаций

Принятый ответ

Добрыы вечер, по протоколу УЗИ отимечен небольших размеров миоматозныы узел интрамурально- субсерозный, т, е он растет в сторону брюшной полости, тапир узлы кровотечения не дают, кимтамчисника тапп кап же небольших размеров , скорее всего функциональная, в течение 2-3 х циклов она сммаомточтельно редуцируется, лечению в данный момент ни подлежит. Причина обильной менструации может быть воспалительный процесс, рекомендуется сделать мазок на Фемофлор16 и мазок на бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам

Регина Данилина29 Сентября

2.4

Гинеколог, Акушер

824 консультации

Здравствуйте!
По результату представленного УЗИ выявлена миома матки небольших размеров. Узлы подобного размера и расположения (она находится в толще мышечного слоя матки, не затрагивая полость) обычно бессимптомны.
Описанная киста по УЗИ похожа на фолликулярную функциональную кисту. Функциональные кисты возникают, когда в менструальном цикле не происходит овуляции в связи с неправильной выработкой гормонов, выросший фолликул вырастает в размерах и превращается в кисту. Такие кисты могут избыточно вырабатывать эстроген, что, в свою очередь, вызывает нарушение цикла. Обычно функциональные кисты проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев.
Учитывая обильные менструация в течение длительного времени, межменструальные кровянистые выделения из половых путей, рекомендуют проведение гистероскопии с биопсией эндометрия. Это малая гинекологическая операция при которой есть возможность осмотреть полость матки изнутри и взять эндометрий для исследования. Ее проводят с целью исключения патология эндометрия (полип эндометрия/гиперплазия) как возможной причины обильных менструаций и межменструальных кровотечений. Отсутствие патологии по УЗИ - не является гарантией того, что патологии нет на самом деле. Маленькие полипы или гиперплазию не всегда можно увидеть на УЗИ.
Обследования на гормональный профиль также может быть информативным для диагностики причины кровотечений.
Решение о лечении принимается по результатам дообследования, в зависимости от наличия/отсутствия противопоказаний к тому или иному методу лечения.
Также хочется отметить, что женщинам репродуктивного возраста, которые живут половой жизнью, рекомендуют исключать беременность при нарушениях циклах, например при межменструальных выделениях, особенно возникающих впервые.

Гюльнара Асланова29 Сентября

2.5

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 293 консультации

Здравствуйте, Руфина . В данной ситаации можно предположить аномальные маточные кровотечения. Как правило миома матки 13 мм FIGO 4 не является источником обильной менструации . Функциональная киста так же небольших размеров и достаточно наблюдения в динамике . Большинство таких кист самостоятельно рассасываются за 1–3 цикла. Рекомендуется наблюдение с повторным УЗИ через 6–8 недель — стандартная тактика. Учитывая беспорядочную мазнь рекомендуется повторить узи на 5-7 день цикла для исключения эндометриоза на аппарате высокого класса , ОАК, Мазок на цитологию . При отсутствии признаков аденомиоза и патологии эндометрия , рекомендуется пейпел биопсия . Для определения тактики терапии рекомендуется определиться с диагнозом и дообследоваться .

Алена Гринева29 Сентября

4.7

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

5 460 консультаций

Руфина, Здравствуйте!
по результату узи миома матки небольших размеров, обычно такая миома не дает обильных и длительный менструальных выделений.
На правом яичнике есть большое образование около 27 мм, это либо функциональная киста или эндометриома (проявление эндометриоза).Эндометриоз довольно часто бывает причиной обильных и длительных менструаций. Но это требует уточнения, рекомендуется провести узи малого таза на 5-7 день цикла через 2 -3 месяца.

Для купирования обильных менструальных выделений можно рекомендовать негормональные методы: прием транексама в дни менструации по 1000 мг 3 раза в день 3-4 дня
Или гормональные методы: вмс мирена/донасер или прием Клайра.