Кровь из носа

Анастасия Степашкина29 Сентября

5.0

Терапевт, Гематолог

56 336 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови соответствует физиологической норме, данных за системное заболевание крови не получено.

Ферритин ниже 30 нг/ мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может проводиться и при хорошем гемоглобине.

С педиатром обычно обсуждаются профилактические дозы железа ( 60-100 мг). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек, ферретаб.

В рационе важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.

Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации.

Дополнительно может потребоваться осмотр отоларинголога, орошения носа аэрозолями с пантенолом, персиковое масло для лучшей регенерации слизистой носа.

Жумасия Жаналиева29 Сентября

3.8

Гематолог

4 163 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер!
По текущим анализам критических изменений и подозрений на серьезные заболевания крови нет
Причин Носовых кровотечений не выявлено по крови ,так как тромбоциты в норме

Рекомендуется еще коагулограмму сдать

Ферритин ниже 30мкг/л при нормальном уровне гемоглобина выше 115г/л соответствует латентному дефициту железа и тоже требует лечения

Феррум лек жевательные таблетки могут быть назначены , в случае отсутствия других вариантов
Поэтому рекомендуется рассмотреть другие препараты

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг(1 таб ) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

- Мальтофер по 100мг 1 таб до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом

Анна Солтыс30 Сентября

5.0

Терапевт, Гематолог

15 271 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, НАталья
Ферритин менее 30 является дефицитом железа для ребенка.
Деткам рекомендуются препараты железа в жидкой форме (тотема или ферлатум), из таблетированных форм с 6 лет разрешен тардиферон.
Феррум лек и мальтофер имеют низкую биодоступность, поэтому по опыту малоэффективны.
Важно, не сочетать железо с молочными продуктами, чаем. Дополнительного приема фолиевой, В12, витамина С (без подтвержденного их дефицита) не требуется.
Рекомендуется добавлять в рацион больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.