Что вас беспокоит?
Феназепам+феварин
Здравствуйте. Буквально вчера я закрыла вопрос, в котором писала о неудачной отмене феназепама, схеме лечения и своем гтр. А сегодня новая беда. Очень сильно качает тревога. И пришлось вернуться к доотменному количеству феназепама - 3мг в сутки. При этом принимаю финлипсин (снижаю сейчас) осталось 2 таблетки, сегодня убираю еще половинку, останется 1,5 таблетки финлепсина+3мг феназепама+100мг феварина. Невролог это одобрила. Наша цель - пока оставить только феназепам и феваринив схеме. Но сейчас в интернете выяснила, что феварин очень сильно повышает концентрацию феназепама в крови. Т.е. мои три таблетки прерваться в 6 в организме без финлепсина? Очень боюсь передозировки 4567851 номер моего вопроса, в котором подробно описана история
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна.
Феварин замедляет выведение Феназепама из крови, то есть принимать его можно с гораздо более длительным интервалом.
Временно такое сочетание можно (не дольше двух недель). Скажите, а меньшая доза Феназепама совсем не помогает?
Нет, не помогает, к сожалению...
А чем чревато такое сочетание дольше двух недель?
Если пить в 7 утра мг феназепамам, в 12 дня 1 мг феназепама, в 8 вечера 1 мг феназепама. И в 9 вечера 100мг феварина.
До этого пила три мг феназепама с 40мг элицеи нормально было. А потом перед отменой феназепама врач зачем-то поменяла антидепрессант. Ничего не говорила о его свойстве.
Т.е. у меня будет передозировка?
Это как минимум привыкание к Феназепаму и потом даже этих трёх милиграм перестанет хватать.
В последующем возможна более сильная седацию от Феназепама
Здравствуйте!
Феварин действительно может повышать концентрацию некоторых бензодиазепинов в крови за счёт влияния на их метаболизм. Однако это не означает, что концентрация феназепама обязательно увеличится в два раза и что 3 мг станут эквивалентны 6 мг. Дополнительно при снижении Финлепсина взаимодействие может меняться. Поэтому схему лучше корректировать только с врачом. Бензодиазепины желательно использовать не дольше 2-3 недель, а в дальнейшем стремиться к меньшей дозировке феназепама и постепенно наращивать основной противотревожный препарат
А при необходимости (невролог сейчас к этому склоняется примерно на 2-3 месяца, есть основания) можно принимать только 100мг феварина и 3мг феназепама? Не произойдет передозировки фенозепама?
Раньше три мг феназепама я переносила отлично, но сочетала с элицеей
2-3 месяца приема это слишком большой срок для приема Феназепама. Есть риск развития толерантности к дозировке препарата и зависимости
А кроме зависимости. Сам факт. В схеме два препарата феварин 100мг+феназепам 3мг. Длительно. Зависимость уже есть. История очень долгая и грустная. Толерантное гтр это если ну очень коротко и упрощенно.
Вот эти два препарата приведут к передозировке?
Здравствуйте! В вашей схеме есть нюанс: Феварин может медленно увеличивать концентрацию фенозепама в крови,но это не значит что при приеме 3мг фенозепама это будет равносильно 6мг. в фармакологии и биохимии это не так работает. Концентрация повышается медленно. Но фенлипсин в этой схеме работает противоположным образом,он наоборот ускоряет выведение фенозепама,а так же Феварин повышает концентрацию карбомозепина в крови. Получается что Феварин повышает концентрацию фенлипсина и фенозепама,а фенлипсин ускоряет выведение фенозепама.
Дмитрий, извините, но я ничего не поняла.... Сейчас финлипсин мне отменяют. Совсем. Сегодня от двух таблеток отменили половинку. Через неделю еще половинку отменят. И так до полной отмены.
И врач хочет оставить только феварин 100мг и феназепам 3мг.
А я теперь боюсь, что когда останутся вот феназепам и феварин, случится передозировка. Не могу понять, так это или нет
Сейчас фенлипсин ускоряет выведение фенозепама,а Феварин увеличивает концентрацию фенлипсина,который вы сейчас снижаете и временно это будет компенсировать снижение фенлипсина. Когда полностью отмените его,тогда может начать постепенно возрастать концентрация фенозепама в крови и мгновенной передозировки не будет. Просто со временем можно будет пробовать снизить дозировку фенозепама чтобы Феварин со временем начал поддерживать прежнюю дозировку фенозепама
Так, это уже понятнее. Спасибо. А если просто получится, что феварин 100+феназепам 3 живут дружно и работают по ощущениям хорошо, то можно спокойно жить? Или все равно передозировка случится сама собой?
Если состояние будет хорошим то переживать не стоит,если начнет фенозепам сильнее седировать,то можно будет пробовать снизить его дозировку до удовлетворительной
Ну дыхание не будет угнетаться, каких-то подобных страшных вещей не будет?
«передозировка сама собой» не случится, если доза не меняется. Главное следить за сонливостью. Но скорее всего со временем фенозепам можно будет снизить
Ура! Дмитрий, еще раз для тормозов. Т.е. самое страшное, что феварин может сделать с моим количеством и феназепама со временем - увеличить сонливость?
Не галлюцинации, не обморок, не спутанность сознания?
Да,спутанность сознания обычно возникает при одномоментной передозировке. Обморок может быть только связан с сонливостью. В целом Феварин будет сам повышать концентрацию фенозепама ровно так же как вы постепенно повышали фенозепам сами. Т.е. не мгновенно,а постепенно
У вас же не возникли галлюцинации и спутанность сознания когда доходили до 3 мг? Просто эффект будет такой же как бы вы дошли до 4-5мг,но не повышая саму дозировку фенозепама.
Другими словами если бы вы сейчас принимали,допустим 1,5-2 мг фенозепама и 100мг феварина,то эффект был бы такой же как 3 мг без феварина
Надеюсь сейчас более понятно объяснил 😁
Да, спасибо большое! Конечно, 5мг для меня уж совсем страшно звучит, но кто знает, может просто пить так, а как перестанет работать такой компот, сразу на отмывку
Возможно это ваш шанс постепенно уйти с фенозепама,так как с повышением феварина может оказаться что нужна ниже дозировка фенозепама чтобы поддерживать тот же эффект что и на 3 мг.
Да беда в том, что феварин-то я не смогла повысить. Начались сначала сильные боли в суставах, особенно кистей, пальцев, дотронуться нельзя было, а потом сильная головная боль. Мы с врачом даже не могли понять, почему все заболело, потом врач сказал, что это на феварин. А повысить успели до 200. В конечном итоге плавно снижали, боль в голове прошла на 100мг дней через 5 после снижения, а суставы на днях только болеть перестали
Если мне память не изменяет,то вы одновременно повышали и фенлипсин?
Фенлипсир сразу назначили три таблетки, потом ненадолго до 5 доходили, потом вернулись к трем из-за того, что ожидаемого эффекта (противотревожного) не случилось. И пила его уже как прикрытие от судорог из-за отмены феназепама. А теперь и его говорят снижать постепенно, так как могут быть судороги уже от его резкой отмены🤪
Теперь стоит вопрос в том после чего прошли боли? От снижения феварина или фенлипсина?)
Явно финлепсина
Ой
Феварина
Финлепсин давно пила уже три, а феварин 150 сделали и оставили. Я терпела боли рук и головы, думала, что это отмена такая. А потом врач попробовал убрать феварин до 100, а через 5 дней голова очнулась
Тогда сейчас наблюдать за состоянием на 3мг. Фенозепама и через дней 5-7 пробовать уменьшить хотя бы на 1/4 фенозепама
Понятно, буду наблюдать. Спасибо. А если будет просто хорошее состояние. Ну вдруг повезет.... То просто можно какое-то время жить, снижать, убирать финлепсин, дальше жить и не бояться за передоз, да?
Если состояние будет хорошее то переживать не стоит. Но следить за состоянием необходимо и в случае появления сонливости уведомить своего лечащего врача
Здравствуйте. Феварин действительно влияет на концентрацию феназепама и может ее повышать, но не настолько значимо, опасности в этом нет.
Поскольку цель отказ от феназепама, то именно его надо снижать в первую очередь. А другие препараты будут помогать справиться за счёт снижения тревоги и нормализации настроения. То есть финлепсин нет смысла отменять сейчас. Уточните тактику ведения с лечащим врачом.
Здравствуйте. Пока цель просто очухаться от прошлой попытки снижения. Даже врач не пытается снижать сейчас. Сейчас цель феварин 100мг+феназепам3мг. Закрепиться на этом в идеале. Дать печени очнуться, голове. Потом в стационар на отмывку. Амбулаторно больше не рискну
Понимаю, это непросто. Я имела ввиду, что другие препараты не вызывают зависимости поэтому и необходимости в их срочном снижении нет.
Финлепсин сейчас просто лишний в схеме. Надо дать печени максимум разгрузки. Поэтому его убираем.
Остаются феварин и феназепам. И вот я и боюсь, что мои уже привычные давно 3мг на фоне 100мг феварина превратятся в передозировку, в страшные последствия в виде спухтанности сознания, угнетения дыхания, обморока, галлюцинации
Нет, передозировки и страшных последствий от этого не будет.
Здравствуйте! Нет, это не означает, что ваши 3 мг феназепама автоматически превращаются в «6 мг» или что без Финлепсина обязательно произойдёт передозировка.Феварин действительно может усиливать действие некоторых бензодиазепинов и повышать их концентрацию, поэтому сочетание требует контроля врача. Но конкретно по феназепаму нельзя просто пересчитать дозу по принципу «концентрация увеличится в несколько раз» — такой цифры в инструкции нет. В вашей ситуации важнее другое: не меняйте самостоятельно сегодня дозу феназепама из-за информации из интернета. Вы уже вернулись к назначенным вам 3 мг, а схему отмены Финлепсина согласовал невролог. Лучше сообщить врачу именно о сочетании феназепам 3 мг + Феварин 100 мг и уточнить, оставлять ли 3 мг на период снижения Финлепсина.При этом выраженная сонливость, спутанность сознания, сильная шаткость, потеря сознания или необычно редкое/затруднённое дыхание — повод обращаться за неотложной помощью. Алкоголь и другие седативные препараты на фоне этой комбинации лучше не добавлять.
И главное: сама по себе тревога после неудачной отмены феназепама не означает передозировку.
Алкоголь не пью вообще даже в сиропах от кашля. Ни капли, ни в чем. Не курю. Тоже. Ни разу.
Только гтр 22 года уже, сегодня посчитала, думала, что меньше, но нет, уже 22...
Я не меняю никакие вообще дозы самостоятельно, врач все рассчитывает и назначает. Просто имея очень грустный опыт в гинекологии, когда доверяла врачам, а чуть не кончила очень плохо, пока не начала сама в тему вникать, теперь, конечно, перестраховываюсь...
Феварин может усиливать действие феназепама, но 3 мг не становятся автоматически 6 мг. Отмена Финлепсина тоже не означает, что у вас будет передозировка.Раз дозировки назначил врач, самостоятельно ничего не меняйте. Перепроверять взаимодействия после прошлого опыта — вполне понятно.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад35 ответов
- 10 часов назад15 ответов
- 11 часов назад17 ответов
- Вчера в 14:496 ответов
- Вчера в 13:434 ответа
- Вчера в 12:2528 ответов
- Вчера в 11:0020 ответов
- Вчера в 09:4115 ответов
- Вчера в 09:388 ответов
- Вчера в 07:5920 ответов