Консультация психиатра /

Сочитаются ли золофт и триттико? — вопрос №2881981

86 просмотров

Беспокоит сильная тревога, навязчивые мысли о тревожащих моментах в моей жизни не дают покоя и я впадаю в депрессию,истерические приступы с элементами аутоагрессии(крики,падаю на пол,начинаются конвульсии, панические атаки),раздражительность,перепады настроения, и как выяснилось недавно, то что я нахожу логические связи там, где нужно уж очень сильно притягивать факты за уши - что бы их найти. Из за этого помимо того что я могу начать тревожится из за пустяка, так же могу говорить непонятно для окружающих - т.к. та лингвистическая конструкция которую я построил у себя в голове, как потом выясняется, понятна только мне.
Но ближе к делу.
Меня выписали из больницы с диагнозом смешанное расстройство(прл+истерическое), назначили кветиапин + психотерапия
От кветиапина начал набираться вес + кошмары
Поэтому я пошел к врачу в ПНД
Он оставил кветиапин и добавил сератролин
После приема сератролина пропало 🔞желание и тревога не уходила
Через два месяца я пошел к врачу и сообщил ему об этом
Он убрал кветиапин и сказал что нужно повышать сератролин до 100 + выписал триттико для корректирования побочек. Правильная ли это схема? У меня нет сейчас к сожалению возможности обратиться к другому врачу

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
схема так себе. на вкус. Более правильно было бы отказаться от сертралина, искать иные подходы к терапии, или иной СИОЗС / или антидепрессант вне СИОЗС.
Например, тревогу можно лечить спитомином, а в качестве антидепрессанты выбрать вальдоксан/ триттико / бринтелликс?....
Можно думать и про корректор поведения, тот же сонапакс.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Валерьевич, а может ли мне подойти в качестве схемы лечения латуда и триттико? Я слышал что латуда хороший препарат

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
нет, латуда здесь не показан. Выбор СИОЗС здесь правильный, но они дают Вам вот такую побочку. Поэтому приходиться искать альтернативные варианты. Можно и просто на триттико побыть, в принципе, этого может быть достаточно.
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, все зависит насколько Вы сейчас адаптировались к сертралину , если тревога уменьшается и обеспокоит только побочный эффект (сниж.либ.), то тритико вполне уместен вторым антидепрессантом, при наличии перепадов настроения, истерик можно добавить нормотимик -ламотриджин до 50мг/сутки(стабилизирует эмоциональный фон).
Принятый ответ
Клиент
Елена Вадимовна, выходит, стоит оставить золофт,добавить триттико и ламотриджин?
Клиент
Елена Вадимовна, подскажите, нужен ли в моем случае нейролептик или достаточно антидепрессантов и ламотриджина?
Психиатр, Нарколог
Можно начать с ламотриджина , он на эмоциональную сферу положительно действует , если будет недостаточно или неэффективно , то пробовать добавить нейролептик - неулептил в каплях , как вариант (по 3капли 2-3раза в день)
Клиент
Елена Вадимовна, а не подскажите сколько нужно ламотриджина мг?
Психиатр, Нарколог
Начинаем с минимальных дозировок по 25мг(1таб) 2 раза в день утро и вечер , далее по состоянию можно увеличить через 2недели до 50мг(2таб) 2 раза утро вечер, этого бывает достаточно
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте! Схема хорошая, рабочая.
Главное, чтобы от ссертралина была эффективность, он улучшает настроение и редуцирует тревогу
Триттико хорошо помогает с либидо и с аноргазмией, так же нормализует сон
Принятый ответ
Клиент
Наталья Дмитриевна, спасибо. Выходит стоит попробовать эту схему с двумя антидепрессантами? А нужен ли мне нормотимик и нейролептик? Я сужу по советам из интернета
Психиатр, Терапевт
Да, попробуйте

Посмотрите недели 2 как будет на этой схеме
И если будет необходимость, тогда уже добавлять нейролептик
Психиатр
Здравствуйте! Схема вполне может быть, тразодон используется для лечения сексуальной дисфункции при приёме антидепрессантов. При прл также в схему лучше добавлять нейролептик(арипипразол, например) или нормотимик (ламотриджин, например).
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Иван
Набор веса на кветиапина у Вас был из-за повышения пролактина в крови. При такой жалобе Вам должны были дать направление на сдачу крови на пролактин.
Либидо на антидепрессанте может падать, это модно скорректировать с помощью дополнительного приёма триттико.
Если от золофта есть улучшение хоть немного, тогда повышать золофт, для него 100 мг - это минимальная терапевтическая дозировка.
Также у Вас есть перепады настроения, что предполагает также добавить в небольшой дозе нормотимик. А когда золфот начнет действовать в полную силу, тогда от нормотимика можно будет отказаться.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Да такую схему используют. Но опять же какую дозу триттико рекомендовали вам? Лучше бы дойти тогда до рабочей дозы триттико, и использовать при необходимости другой нейролептик, например арипипразол, либо другой( на них на каждом индивидуально бывает набор веса, за счет гормональных изменений).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения