Отит двусторонний

Азамат Атаев29 Сентября

3.7

ЛОР

788 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Тимпанометрия B означает наличие жидкости в слуховой трубе.
Для открытия больничного листа необходимо наличие острой симптоматики - боль, температура.
Я так понимаю у ребенка ничего из данных жалоб нет. Соответственно ребенок может посещать сад.

Мадина Гасанова29 Сентября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

431 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Больничный в таких случаях рекомендуется, чтобы до следующего заболевания жидкость из ушей успела выйти, а аденоиды уменьшиться, так как повторные заболевания будут приводить к тому, что со временем ткань аденоидов будет воспаляться и отекать сильнее, а сокращаться медленнее, и в последующем это может привести к тому, что жидкость в ушах будет заблокирована (устья внутренних слуховых труб расположены по бокам от аденоидов). Это чревато снижением слуха в будущем.

В такой ситуации Назонекс назначается на 2-3 месяца. В период его применения необходим динамический осмотр ушей и проводение тимпанометрии раз в 2-3 недели, чтобы убедиться, что жидкость уходит из ушей.

При сохранении жидкости в ушах в течение 3 месяцев рекомендуется удаление аденоидов и прокол барабанной перепонки с последующей аспирацией из нее экссудата.

Анастасия Авакова30 Сентября

4.1

ЛОР, Детский ЛОР

2 701 консультация

Принятый ответ

Добрый вечер

Ограничение посещения детского сада на две недели обосновано,поскольку тимпанометрия типа B указывает на сохраняющийся экссудат (жидкость) в барабанной полости с обеих сторон,а новая вирусная инфекция в коллективе неизбежно может спровоцировать отек и повторный гнойный отит.
Текущее лечение Назонексом и Аквалором назначено корректно,так как мометазон снижает отек аденоидов и восстанавливает вентиляцию слуховых труб для постепенного оттока жидкости.Из предшествующего лечения Беродуал и Фенистил были лишними,однакоключевыми задачами остаются бережный домашний режим,ежедневное использование Назонекса и контрольная тимпанометрия у лор через 3–4 недели.

Анна Сорокина30 Сентября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 955 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Результат приложенный тимпанометрии интерпретируют в подобных случаях как тип В с двух сторон что говорит о наличии жидкости за перепонками, которая образуется на фоне нарушения функции слуховых труб соединяющих носоглотку и среднее ухо после перенесённого воспаления в носоглотке

В таких случаях действительно рекомендуют орошать нос солевым раствором и использовать спрей с мометазоном в чистый нос в течение не менее 1-2 месяцев

Посещать детское учреждение в таких случаях допустимо и при наличии признаков эксудативного отита при хорошем общем самочувствии ребёнка. Но посещение детского коллектива увеличивает риск повторных вирусных инфекций, поэтому в таких ситуациях чтобы носоглотка и слуховые трубы восстановились быстрее если есть возможность может быть рекомендовано временно ограничить посещение коллектива

Посетить лор-врача или детского сурдолога а также выполнить тимпанометрию в динамике в таких случаях рекомендуют через 1 месяц для контроля эвакуации содержимого из среднего уха