Что вас беспокоит?
Жжение в желудке и боль в правом подреберье
У меня жжение в желудке и боль в правом подреберье. Не оформленный стул с утра три раза. Фгдс делала гастрит,заброс желчи в желудок,повышенная кислотность 1,3-1,5Рh-метрият, тест на хеликобактер отрицательный.Я пила Омез, панкреатин, Энтерол, Дюспаталин, и раз пять пропивала Альфанормикс от йодированной флоры,но она снова возвращается.Таблетки от грибов назначали, но не смогла пить, сильная побочка.Слышала о препарате макмилор,он может подойти в моем случае?Как мне лечиться?Я уже очень долго не могу вылечиться, помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Дарина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно проблемы со стулом? С чем их сами можете связать? ФГДС (эндоскопическое исследование желудка) ранее выполняли? выполняли? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Когда последний раз принимали Альфанормикс, в какой дозировке и как долго?
Здравствуйте Марина.Фгдс делалагастрит,заброс желчи в желудок,повышенная кислотность.Проблемы со стулом уже года два.Пью Омез.Альфанормикс пила 10 дней,два раза в день
Последний раз пила Альфанормикс в апреле
Дарина, здравствуйте!
Копрограмма считается не информативным методом исследования. Дело в том, что ее показатели меняются в зависимости от питания, скорости кишечного транзита и на фоне употребления лекарственных препаратов. Йодофильная флора и дрожжеподобные грибы в обычной копрограмме не являются основанием для противомикробного или противогрибкового лечения. Макмирор принимают при наличии конкретных показаний.
В подобных ситуациях рекомендуют:
~ Биохимический анализ (АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, ЩФ, ГГТ, липаза)
~ кал на панкреатическую эластазу-1 (оценка функции поджелудочной железы).
Ферменты (Панкреатин) принимают при доказанной панкреатической недостаточности.
~ водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
~ антитела к тканевой трансглутаминазе
IgA (anti-tTG IgA), G + общий Ig , антитела к эндомизию IgA (EMA IgA) - скрининг на целиакию. На фоне употребления глютена.
~ кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3 кратно с интервалом между исследованиями 3 дня
Если ФГДС было проведено давно, то это не позволяет оценить состояние слизистых на данный промежуток времени.
Важно понимать, правильно ли принимался Омепразол, его рекомендуют принимать 40 мг 1 раз в сутки утром за 30–40 минут до еды курсом 4-8 недели.
По УЗИ обнаружена густая желч (билиарный сладж), что может способствовать дискомфорту в правом подреберье, особенно после жирной пищи. Могут рассмотреть прием УДХК, но она может послаблять стул.
Если органическая патология после дообследования не обнаружена, то вероятнее всего описанные симптомы возникают на фоне функционального расстройства ЖКТ.
Подскажите, как давно было выполнено ФГДС? Принимаете ли вы сейчас препараты и есть ли эффект?
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа
- 5 часов назад12 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 7 часов назад7 ответов
- 7 часов назад38 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 9 часов назад22 ответа