СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уже месяц тонзиллит, фарингит

Уже месяц, не проходит тонзиллит и фарингит. И плюс ОРВИ перенес. Обращался к лору, рассасывал таблетки доритрицин с антибиотиком не помогло. Сейчас У меня ослабленный иммунитет после перенесенного ковида. В 2021 году. Так же я недавно проходил курс лечения антибиотиком Амоксиклав от уретрита. В период лечения першение в горле уже было. Мазок из Зева бак посев не выявлил бактериальную причину . Дополнительно сдал анализ на вирус Эпштейн Барра. Даже было подозрение на уреаплазму от орального контакта с постоянной партнёршей, у нее в низком титре уреаплазма. Результаты отрицательные. Анализы прикрепляю .Затяжной тонзиллит, фарингит первый раз. Какие причины? Какое лечение мне поможет? Постоянная боль в горле.

31 год
19 часов назад·Просмотров: 356·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,подскажите как у вас дышит нос?.Осматривал ли вас лор-врач очно? Боль возникает при глотании или постоянная боль в горле(односторонняя)? Вредные привычки(курение,алкоголь)? жалобы такие как икота,отрыжки,изжога,покашливание (кхекание),ком в горле по утрам,изменение голоса(охриплость),беспокоят вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Нос заложен постоянно, искривление перегородки, небольшая отрыжка бывает в пределах нормы, затрудненное дыхание, сильно першит горло и болит когда долго разговариваю, глотать более менее нормально, ранее никогда не было тонзиллита и фарингита, простудное воспаление проходило за несколько дней, нет ощущения стекания слизи по носоглотке, кома в горле нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепил фото зева

По представленному фото есть признаки фарингита(покраснение небных дужек, задней стенки глотки, воспалены фолликулы на задней стенке глотки). Учитывая жалобы, анамнез заболевания, вероятнее всего возникает заброс содержимого с желудка в пищевод, глотку и гортань( рефлюкс). Рекомендовано: сделать эндоскопию носоглотки и гортани, ФЭГДС натощак или Узи с водно-сифонной пробой.Конс. Г/энтеролога.По лечению в таких случаях рекомендовано : соблюдать щадящую диету, с исключением молока, жирной,острой,кислой,соленой пищи.пить в тёплом виде. Сон полусидя. Рассасывать гомеовокс по 2 таблетки каждый час в течение 3 дней, затем по 2 таблетки 5 раз в день, 6 дней, полоскание горла о-ром ОКи 3 раза в день, 7-10 дней, фосфалюгель по 2 пакетика после еды и перед сном,10 дней и пробиотик для ротоглотки Бактоблис по 1 таблетки перед сном, на 2 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, что такое раствор ОКи?

Противовоспалительный препарат( кетопрофен в растворе) хорошо снимает воспаление и отёк слизистой и боль в горле. Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дополнительно есть гастрит

Здравствуйте

Результат приложенного посева на флору интерпретируют в подобных случаях как вариант нормальной микрофлоры слизистой оболочки глотки, которая не вызывает воспаления горла и не требует какого-либо специфического лечения. В посевах в таких ситуациях исключают пиогенный стрептококк -возбудитель стрептококковых ангин который в приложенном анализе не выделен.

Нормальный результат асло в таких случаях говорит об отсутствии перенесённого стрептококкового воспаления за последнее время; в таких случаях горло может реагировать вторично например на фоне проблем с носоглоткой или заброса содержимого желудка в горло

Прикрепите фото горла к вопросу, чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нос заложен постоянно, искривление перегородки, небольшая отрыжка бывает в пределах нормы, затрудненное дыхание, сильно першит горло и болит когда долго разговариваю, глотать более менее нормально, ранее никогда не было тонзиллита и фарингита, простудное воспаление проходило за несколько дней, нет ощущения стекания слизи по носоглотке, кома в горле нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепил фото Зева

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки, что может быть реакцией лимфоидной ткани горла на длительное затруднение носового дыхания

В таких случаях рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму для исключения повышения эозинофилов -косвенных признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и оценки состояния структур полости носа, а также эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для исключения основных причин длительной заложенности носа

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать солевым раствором, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день в течение не менее 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, нос заложен постоянно на протяжении нескольких лет, а почему только сейчас это могло так повлиять на горло? Это связано со снижением иммунитета на фоне употребления антибиотиков? В мазке бакпосева указано отсутствие кандиды? Я не разбираюсь в этом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как именно першение в горле убрать ?

Вероятнее всего это никак не связано со снижением иммунитета на фоне антибиотика. При росте Кандиды имел бы место творожистый налет на слизистой оболочке ротоглотки, чего нет по приложенным фото

В таких случаях местно может быть рекомендовано полоскать горло увлажняющим и восстанавливающим средством Вита Гиал до 3 раз в день

Здравствуйте!

прикрепите качественное фото глотки к вопросу,чтобы хорошо было видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки.язык придавить ложкой книзу, если мешает обзору.

По приложенным анализам действительно,отклонений не выявлено. посев в норме.

Часто длительные боли в горле бывают на фоне постназального затека при патологиях носа и около носовых пазух.
Как дышит нос? нет ли ощущения стекания слизи по носоглотке?

Часто бывает при патологиях органов ЖКТ,в частности рефлюксной болезни желудка.
Не бывает ли изжоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нос заложен постоянно, искривление перегородки, небольшая отрыжка бывает в пределах нормы, затрудненное дыхание, сильно першит горло и болит когда долго разговариваю, глотать более менее нормально, ранее никогда не было тонзиллита и фарингита, простудное воспаление проходило за несколько дней, нет ощущения стекания слизи по носоглотке, кома в горле нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепил фото зева

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.