Что вас беспокоит?
Акне в нижней третей части лица, обострение за 10 дней до КД.
Здравствуйте! Обращаюсь по поводу акне. Описание проблемы: Сильное акне на нижней трети лица. Высыпания разные: мелкие белые прыщи, воспалённые и внутренние (подкожные). Иногда зудят. Высыпания не давлю, но после них остаются стойкие пигментные пятна. Цикличность: Обострение происходит за ~10 дней до начала менструации и повторяется каждый цикл. Что уже пробовала: 4 месяца использовала Базирон (бензоилпероксид). Результат был — высыпания уменьшались, но перед месячными всё возвращалось снова. Вопросы: С чего начать лечение? Какую схему вы порекомендуете с учётом предменструальных обострений? Какие анализы сдать перед приёмом? (гормоны, иные исследования) Нужна ли консультация гинеколога-эндокринолога, если акне явно связано с циклом? Какой косметикой пользоваться: очищение, уход, защита от солнца? Чем осветлять пятна постакне? Стоит ли продолжать Базирон или заменить/дополнить другим средством? В 2021 и 2024 году, проходило ЭКО, первое со стимуляцией, второе КРИО. Успешные роды. Кормление грудью в обоих случаях до 1 года. Ранее были прыщи, но после завершение второго ГВ ситуация усугубляется с каждым Месяцем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос. С целью исключения сопутствующей гинекологической и эндокринной патологии обычно в таких случаях рекомендовано определение уровня общего и свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, лютеинизирующего гормона, пролактина, фолликулостимулирующего гормона; проведение теста на толерантность к глюкозе, проведение УЗИ органов малого таза. Да, в вашем случае консультация гинеколога-эндокринолога крайне желательна, чтобы исключить влияние гормонов на течение акне.
К лечению рекомендуется добавить наружные ретиноиды. Вводить постепенно, с 1 раза в три дня. Адапален является "золотым стандартом" для лечения акне. Сочетание с бензоил пероксидом эффективно против воспаления и бактерий. Например, утром бензоила пероксид, вечером адапален (Дифферин).
При выявления отклонений в гормональном фоне, к лечению может быть подключен: спиронолактон или комбинированные оральные контрацептивы.
Обычно рекомендуется наносить увлажняющий крем для коррекции сухости кожи во время лечения по мере необходимости, а так же умываться специальными средствами (например: крем Биодерма себиум гидра или svr себиаклер гидра, авен клинанс гидра или перфектоин - разработаны специально для коррекции сухости во время лечения акне). Необходимо так же использовать солнцезащитные крема для лица, спф 50. Посмотрите такие варианты солнцезащитные: Eucerin Sun Oil Control, SVR Sebiaclear SPF50+, урьяж Bariesun Mineral Cream СПФ 50+, гельтек Мультипротектор SPF50+ oil free
Здравствуйте !
Представленная картина вероятнее всего характерна для Акне-хроническое
воспалительное заболевание ,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и
воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне: Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз. Размножение Propionibacterium acnes (P.
acnes). Воспаление.
Если есть нарушение менструального цикла получить консультацию гинеколога с
обследованием половых гормонов, пройти УЗИ органов малого таза.
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного
осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
На чистую и сухую кожу наносить крем адаклин по схеме :
1-ю неделю 2 раза в неделю на ночь на высыпания, тонким слоем.
2-ю неделю смотрим за реакцией кожи если все нормально через день, если нет пока
оставляем так же или увеличиваем дни , нам надо чтобы кожа привыкла , зону нанесению
тоже немного увеличиваем с каждым разом .
Итак каждую неделю увеличиваем. Через 40 минут увлажнение ,например Биодерма
Себиум Гидра . Чем чаще увлажняете, тем меньше будет сухость при ретиноидах. И если мало увлажнять лицо, кожа наоборот на совет выделять больше себума.
Обязательно нужно наносить спф, так как может возникнуть пигментация.
Иди можно взять линейку от Ангиофарм.
1-2 раза в неделю можно использовать салициловый тоник. Не за выпутае смывать макияж и пользоваться пенкой каждый день.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад12 ответов
- 5 часов назад17 ответов
- 9 часов назад15 ответов
- 10 часов назад5 ответов
- 12 часов назад3 ответа
- 12 часов назад2 ответа
- Вчера в 21:5314 ответов
- Вчера в 21:3527 ответов
- Вчера в 21:249 ответов
- Вчера в 20:3310 ответов