Расшифровка ОАК

Фатима Гаджиева6 часов назад

4.0

Терапевт

9 684 консультации

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализа

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, ОДНАКО есть изменения лейкоформулы и признаки наличия атипичных мононуклеаров

При таких изменениях возможна перенесенная вирусная инфекция, в том числе инфекционный мононуклеоз.
То есть такие клетки не являются опухолевыми, а могут быть ОСТАТОЧНЫМИ после вируса

Также при таких результатах клинического анализа крови мы видим пограничный уровень гемоглобина
В таких случаях оптимально сдать:
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин В12, фолиевую кислоту
Анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд ВНЕ приема железа

По результатам подбираем терапию с терапевтом

Есть ли у вас геморрой? Были ли кровотечения?

Уточните, пожалуйста, провокаторы головной боли? Давление повышается?

Дарья Яхункина5 часов назад

4.5

Терапевт

Эксперт сервиса

3 222 консультации

Здравствуйте!
Гемоглобин 130 г/л при норме лаборатории от 135 г/л. Для мужчины 40 лет это пограничное состояние, которое может говорить о скрытом дефиците железа.

Эритроциты, лейкоциты, тромбоциты в пределах нормы.

Нейтрофилы чуть ниже нормы, лимфоциты ближе к верхней границе. Это часто встречается после недавней вирусной инфекции

Реактивные лимфоциты увеличены - признак активной работы иммунной системы

Появление миелоцитов может быть реакцией на стресс или инфекцию. Обычно рекомендуют контроль через 2–4 недели.

Гематокрит ниже нормы в сочетании со сниженным гемоглобином может указывать на скрытый дефицит железа.

Боль в области лба, скорее всего, не связана напрямую с изменениями в крови. Наиболее частые причины:
- головная боль напряжения (от стресса, позы, недосыпа)
- мигрень.
- проблемы с пазухами носа
- повышение артериального давления.
- при дефиците железа головные боли тоже возможны.

Обычно рекомендуют:
1. Сдать ферритин
2. Повторить общий анализ крови через 2–4 недели
3.контроль артериального давления, особенно в момент боли

❓️ Как часто и в какое время суток болит голова? Связана ли она с погодой, стрессом или заложенностью носа?

Михаил Ивашев5 часов назад

5.0

Терапевт, Педиатр

119 067 консультаций

Здравствуйте.

По анализу немного снижены гемоглобин и гематокрит, есть нейтропения и сдвиг влево (палочкоядерные нейтрофилы 7,3%), реактивный лимфоцитоз. Базофилы 0 это клинически незначимо.

Картина характерна для дефицитной анемии на фоне перенесенной либо текущей вирусной инфекции или хронического воспаления.

Головные боли могут быть следствием гипоксии при недостаточном снабжении клеток кислородомкотрые приносит железо , а его депонирует только ферритин.

На очном приеме рекомендовал бы дополнить обследование:
1. Биохимия: ферритин, железо, ОЖСС, трансферрин, B12, фолаты, медь, цинк, магний, вит. Д, ТТГ, св. Т4.
2. Маркеры воспаления: СРБ, СОЭ (для исключения скрытого очага).
3. Ретикулоциты + мазок крови (морфология эритроцитов).
4. ЭКГ и АД (исключить сердечно-сосудистые причины цефалгии).

При подтверждении дефицита терапия под контролем врача. Нейтропения требует контроля через 2–3 нед.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.

Мария Смирнова5 часов назад

4.7

Терапевт, Функциональный диагност

2 297 консультаций

Здравствуйте, Павел!

Основное внимание в подобном анализе привлекает уровень гемоглобина и гематокрит.

По международным стандартам нормальный уровень гемоглобина у мужчин 130 и выше. Норма данной лаборатории - от 135.

Референты в разных лабораториях разнятся, по подобному бланку можно говорить о подозрении на наличие анемии лёгкой степени.

Снижение гематокрита говорит об этом же.

В плане обследования в таких случаях рекомендуется контрольный общий анализ крови, оценку ферритина, В12, фолиевой кислоты.

Гемоглобин мог временно снизится на фоне вирусной инфекции - об этом говорит наличие атипичных мононуклеаров.

Уточните, пожалуйста, не болели недавно?

Ксения Югова4 часа назад

5.0

Терапевт

2 931 консультация

Здравствуйте!

◻️В клиническом анализе крови отмечается снижение показателей красной крови, это может быть дефицит железа или витаминов группы B

Даже при нормальном гемоглобине запасы железа могут быть истощены.Недавняя инфекция или воспаление которые могли повлиять на выработку эритроцитов

◻️Общее количество лейкоцитов в норме что исключает наличие активного воспалительного процесса

◻️Тромбоциты соответствуют общепринятым нормам. Свертываемость в норме

◻️Отмечаются небольшие колебанияв лейкоформуле: немного повышены палочкоядерные нейтрофилы, снижены сегментоядерные и есть реактивные лимфоциты

Такие сдвиги абсолютно нормальная реакция организма, когда мы сталкиваемся с вирусами. Это значит что иммунная система включилась и активно борется. Реактивные лимфоциты это как раз бойцы иммунитета. Никаких признаков серьезных болезней крови нет

Указали что жалуетесь на головные боли, Учитывая что болит именно лоб есть несколько самых вероятных причин:

🔸Последствия заложенности носа или синусита. Воспаление в носовых пазухах которые находятся как раз в области лба часто дает именно такую локализацию боли. Даже если насморк уже прошел, отек и воспаление в пазухах могут сохраняться и вызывать боль

🔸Головная боль напряжения. Если у вас есть зажатость мышц шеи и плечевого пояса например от сидячей работы или стресса боль часто отдает в лоб и виски

Если есть искревление носовой перегородки или недавние ЛОР заболевания, при сохранении жалоб для нахождения причины головных болей можно рекомендовать осмотр ЛОР врача

Если ЛОР диагностика не выявит отклонений а головные боли сохраняюися то важно осмотреться у невролога, особенно если есть проблемы шейного отдела

Дополнительно оценивают уровень ферритина, витамин в12,в9

Наталья Тимофеева3 часа назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 003 консультации

Здравствуйте!
По общему анализу крови гемоглобин по нижней границе нормы (норма более 130), немного снижен гематокрит. Рекомендуется сдать кровь на феритин, витамин в12, фолиевую кислоту.
По лейкоформуле много реактивных лимфоцитов, что может указывать на вирусную инфекцию. Также повышено число палочкочдерных нейтрофилов, что может указывать на воспаление. Нет ли болей в горле, увеличения лимфоцюузлов, температуры?