Консультация кардиолога /

Гипокинезия задней стенки левого желудочка — вопрос №457392

12281 просмотр

По данным узи сердца заключение:аорта ак уплотнена,диплатация полости левого желудочка,снижена глобальная сократимость м.л.ж,гипокинезия задней стенки левого желудочка(базовый сегмент),незначительная гипертрофия м.л.ж,диплатация полости правого желудочка.Беспокоят перебои с сердцем,такое впечатление
,что сердце на какое-то мгновение останавливается,общая слабость,анализы ОАК,биохимия ,холестерин ,гормоны щитовидной железы в норме.Мне 63 года инфарктов и инсультов не было.Подскажите насколько опасно для здоровья такие результаты УЗИ ?Врач сильно напугала,сказала,что возможно у меня был инфаркт.Может мне ещё какие-то дополнительные исследования сделать?Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Инфаркта не было , после него остаются рубцы на кардиограмме, при приходящем нарушении ритма нужно принимать бета- блокаторы.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Непосредственно согласно этим данным, есть вероятность, что перенесли инфаркт

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт
Вероятно у вас был инфаркт
Врач УЗД, Терапевт
Рекомендую холтер мониторинг. Общий, и биохимический анализ крови. Липидограмма. Анализ уровня витамина Д, железа.
Врач УЗД, Терапевт
Вероятно у Вас есть аритмия. Гипокинез - постинфарктные изменения. Нет ли сахарного диабета? Необходимо обследование комплексное. И подбор антиаритмическх препаратов на основе холтер мониторинга.
Врач УЗД, Терапевт
Какая фракция выброса?
Терапевт
Здравствуйте. Судя по описанию вы перенесли инфаркт и у вас есть повышение артериального давления. Делали ли вы экг? Скорее всего есть нарушение ритма. Что принимаете из препаратов и какие цифры ад у вас?
Кардиолог
Здравствуйте, Галина.
Гипокинезия стенки миокарда и снижение сократимости миокарда ( вероятно, снижена фракция выброса, уточните, пожалуйста) эти показатели , к сожалению , - это основная характеристика перенесённого инфаркта. Но при правильной тактике лечения и обследования - все это можно улучшить и восстановить нормальную сократимость сердца
Прикрепите, пожалуйста, фото эхокардиографии к вопросу и я помогу Вам по дальнейшей тактике обследования и лечения.
В плане обследования - коронарография для определения состояния коронарных артерий и исключения гемодинамически значимых стенозов.
Какие препараты Вы сейчас принимаете???
Делали ли Вы суточный монитор экг ( Холтер)???
Клиент
Юлия, сканы узи сердца в динамике высылаю ,давление и ногда подним ается до 160/80,пульс больше 90не бывает,сейчас принимаю перенева 40 мг,утро,липримар 10 мг ,кардиомагнил 75мг,витамин Д1000
Клиент
Юлия, холтер буду делать
Кардиолог
Галина, по эхокардиографии в динамике- в октябре 2020 года все было нормально , зон гипокинезии не было, Фракция выброса в норме . Что то произошло в период с октября 20 г - март 21 г.
Вы ковидной инфекцией не болели???
Для дообследования - советую сделать Холтер и стресс-эхокардиографию, по этим результатам - решение вопроса о коронарографии.
Терапия у Вас в целом адекватная , но необходимо добавить б- блокатор, для улучшения сократимости миокарда.
Советую перинева немного уменьшить: 1/2 таблетки от 4 мг и добавить Конкор 2,5 мг утром
Клиент
Юлия, ковид был в и июне,в ноябре был гипертонический криз давление было 165/80,но сердце не болело,дыхание было свободным,только сильно болела голова.
Кардиолог
Галина. , возможно в ноябре на фоне гипертонического криза произошло ухудшение кровоснабжение миокарда .
Но не расстраивайтесь и не паникуйте!! Все это обратимо !!!
Как давно сдавали липидограмму???
Также советую обследовать сонные артерии - нужно сделать уздг сосудов шеи .
Клиент
Юлия, липидограмму сдавала давно,в основном слежу за холестерином,узи сосудов делала год назад,бляшек не было ,позвоночная артерия извита
Клиент
Юлия, я ошиблась я не переневу принимаю а телмисту 40 мг утро
Кардиолог
Галина, я поняла. В таком случае нужно немного уменьшить дозу телмисты 20 мг принимать утром и добавить к терапии Беталок зок 25 мг утром.
И сдать кровь на липидограмму, для контроля показателей липидного спектра
Клиент
Юлия, сажите пожалуйста это очень серьёзно? нужна ли будет коронография?Спасибо!
Кардиолог
Галина, показанием для коронарогоафии является положительный нагрузочный тест ( стресс- эхокардиография). Если тест будет отрицательный - то не надо.
Когда сделаете суточный монитор экг ( холтер) и стресс - эхокардиографию - пишите мне, я проанализирую и скажу , что дальше нужно делать
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Галина.
Гипокинезия стенки и снижение сократимости ЛЖ, к сожалению, свидетельствуют о перенесенном инфаркте. Нужно сделать Холтер (суточный мониторинг ЭКГ), чтобы выяснить, есть ли сейчас ишемия сердца и какой вид аритмии.
Кардиолог
Здравствуйте можете прикрепить сюда фото протокола узи?
Кардиолог
Здравствуйте, предоставьте пожалуйста пожалуйста результаты исследований.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульс 123 в состоянии покоя
15 августа 2020
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с сердцем
9 декабря 2020
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир