Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №457392

Что вас беспокоит?

Гипокинезия задней стенки левого желудочка

По данным узи сердца заключение:аорта ак уплотнена,диплатация полости левого желудочка,снижена глобальная сократимость м.л.ж,гипокинезия задней стенки левого желудочка(базовый сегмент),незначительная гипертрофия м.л.ж,диплатация полости правого желудочка.Беспокоят перебои с сердцем,такое впечатление ,что сердце на какое-то мгновение останавливается,общая слабость,анализы ОАК,биохимия ,холестерин ,гормоны щитовидной железы в норме.Мне 63 года инфарктов и инсультов не было.Подскажите насколько опасно для здоровья такие результаты УЗИ ?Врач сильно напугала,сказала,что возможно у меня был инфаркт.Может мне ещё какие-то дополнительные исследования сделать?Спасибо.

24 Марта 2021·Просмотров: 16329·Галина

Инфаркта не было , после него остаются рубцы на кардиограмме, при приходящем нарушении ритма нужно принимать бета- блокаторы.

Добрый день! Непосредственно согласно этим данным, есть вероятность, что перенесли инфаркт

Вероятно у вас был инфаркт

Рекомендую холтер мониторинг. Общий, и биохимический анализ крови. Липидограмма. Анализ уровня витамина Д, железа.

Вероятно у Вас есть аритмия. Гипокинез - постинфарктные изменения. Нет ли сахарного диабета? Необходимо обследование комплексное. И подбор антиаритмическх препаратов на основе холтер мониторинга.

Какая фракция выброса?

Здравствуйте. Судя по описанию вы перенесли инфаркт и у вас есть повышение артериального давления. Делали ли вы экг? Скорее всего есть нарушение ритма. Что принимаете из препаратов и какие цифры ад у вас?

Здравствуйте, Галина.
Гипокинезия стенки миокарда и снижение сократимости миокарда ( вероятно, снижена фракция выброса, уточните, пожалуйста) эти показатели , к сожалению , - это основная характеристика перенесённого инфаркта. Но при правильной тактике лечения и обследования - все это можно улучшить и восстановить нормальную сократимость сердца
Прикрепите, пожалуйста, фото эхокардиографии к вопросу и я помогу Вам по дальнейшей тактике обследования и лечения.
В плане обследования - коронарография для определения состояния коронарных артерий и исключения гемодинамически значимых стенозов.
Какие препараты Вы сейчас принимаете???
Делали ли Вы суточный монитор экг ( Холтер)???

Юлия, сканы узи сердца в динамике высылаю ,давление и ногда подним ается до 160/80,пульс больше 90не бывает,сейчас принимаю перенева 40 мг,утро,липримар 10 мг ,кардиомагнил 75мг,витамин Д1000

Юлия, холтер буду делать

Галина, по эхокардиографии в динамике- в октябре 2020 года все было нормально , зон гипокинезии не было, Фракция выброса в норме . Что то произошло в период с октября 20 г - март 21 г.
Вы ковидной инфекцией не болели???
Для дообследования - советую сделать Холтер и стресс-эхокардиографию, по этим результатам - решение вопроса о коронарографии.
Терапия у Вас в целом адекватная , но необходимо добавить б- блокатор, для улучшения сократимости миокарда.
Советую перинева немного уменьшить: 1/2 таблетки от 4 мг и добавить Конкор 2,5 мг утром

Юлия, ковид был в и июне,в ноябре был гипертонический криз давление было 165/80,но сердце не болело,дыхание было свободным,только сильно болела голова.

Галина. , возможно в ноябре на фоне гипертонического криза произошло ухудшение кровоснабжение миокарда .
Но не расстраивайтесь и не паникуйте!! Все это обратимо !!!
Как давно сдавали липидограмму???
Также советую обследовать сонные артерии - нужно сделать уздг сосудов шеи .

Юлия, липидограмму сдавала давно,в основном слежу за холестерином,узи сосудов делала год назад,бляшек не было ,позвоночная артерия извита

Юлия, я ошиблась я не переневу принимаю а телмисту 40 мг утро

Галина, я поняла. В таком случае нужно немного уменьшить дозу телмисты 20 мг принимать утром и добавить к терапии Беталок зок 25 мг утром.
И сдать кровь на липидограмму, для контроля показателей липидного спектра

Юлия, сажите пожалуйста это очень серьёзно? нужна ли будет коронография?Спасибо!

Принятый ответ

Галина, показанием для коронарогоафии является положительный нагрузочный тест ( стресс- эхокардиография). Если тест будет отрицательный - то не надо.
Когда сделаете суточный монитор экг ( холтер) и стресс - эхокардиографию - пишите мне, я проанализирую и скажу , что дальше нужно делать

Здравствуйте, Галина.
Гипокинезия стенки и снижение сократимости ЛЖ, к сожалению, свидетельствуют о перенесенном инфаркте. Нужно сделать Холтер (суточный мониторинг ЭКГ), чтобы выяснить, есть ли сейчас ишемия сердца и какой вид аритмии.

Здравствуйте можете прикрепить сюда фото протокола узи?

Здравствуйте, предоставьте пожалуйста пожалуйста результаты исследований.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.