Температура у ребенка после антибиотиков.

Виктория Карелова7 часов назад

5.0

Педиатр

40 048 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.

По представленному описанию не исключается присоединение новой вирусной инфекции, на Фоне болезни был ослаблен иммунитет ребёнка, поэтому при выходе в детский коллектив после контакта , такой резкий подъём температуры вполне может быть началом вирусной инфекции

Но также важно исключить присоединение вторичной инфекции – бактериальной.
Так как антибиотик мог не в полной мере подействовать, если инфекция была бактериальная до этого, то есть как бы приглушить проявление и затем вновь появление симптомов с температурой

в таких ситуациях обычно рекомендуется оценивать общий анализ крови , СРБ для исключения либо подтверждения бактериальной инфекции, а также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
А также важен осмотр, Аускультация лёгких, осмотр ушей в отоскоп для исключения отита

При решении вопроса о госпитализации в первую очередь ориентируемся на общее самочувствие ребёнка

Илона Хабирова7 часов назад

5.0

Педиатр

3 791 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Изначально ребёнок предположительно перенёс вирусную инфекцию. При вирусной инфекции лихорадка имеет волнообразное течение и может длиться 7-10 дней. Длительный насморк не подразумевает назначение антибиотиков.
Повторное повышение температуры, вероятнее всего, признак повторного заражения.
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови +срб, общий анализ мочи.

Анастасия Дикарева7 часов назад

4.1

Педиатр

1 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Улучшение на фоне антибиотика могло быть закономерным, если насморк был обусловлен бактериальной инфекцией, а могло быть и совпадением, если у ребенка всё-таки была вирусная инфекция. В таком случае повышение температуры может быть как признаком осложнения, так и просто новым эпизод вирусной инфекции. Второе наиболее вероятно. На фоне приема антибиотика такое тоже возможно, так как он уничтожает не только болезнетворные бактерии, но и полезные, нарушая микрофлору организма, в первую очередь кишечника. А кишечник, это один из крупнейших иммунных органов.

Поэтому на фоне местного снижения иммунитета ребенок может повторно заразиться вирусной инфекцией.

В такой ситуации рекомендуется очный осмотр врача. Доктор оценивает полость рта на наличие покраснений, высыпаний, налетов на миндалинах и т. д. Может быть рекомендована консультация ЛОР-врача для проведения отоскопии, чтобы исключить отит — воспаление среднего уха и риноскопии (осматриваем полость носа, оценивает характер отделяемого, аденоиды, проходимость носового дыхания ). Ощупываются лимфатические узлы. Педиатр проводит аускультацию легких, оценивая наличие хрипов и симметричность дыхательных шумов над различными полями легких. В некоторых случаях доктор может назначить рентгеног грудной клетки.
Очень важно сдать клинический анализ крови, но более информативно сделать это через 2–3 дня после начала повышения температуры. Также, важно сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей, которая у детей может протекать бессимптомно.

В остальном лечение на данный момент может быть симптоматическим. При повышении температуры свыше 38,5 °C либо при плохом самочувствии ребенка применяют Нурофен или парацетамол в дозировке по весу.

Ангелина Пушкина7 часов назад

5.0

Педиатр

32 966 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

С большей вероятностью новая вирусная инфекция, но обязательно исключить бактериальное осложнение ( антибиотик без анализов и коротким курсом очень сомнителен), если было присоединение бактерии уже тогда , то 5 дней данного антибиотика в большинстве случаев не достаточно, а если был вирус, то такой курс никак не профилактирует возникновение осложнения.

Сейчас необходимо сдать оак, срб и оам.
Так же исключить отит - отоскопия Лор или педиатр.