Что вас беспокоит?
Результат анализов перед операцией положительный НВsAg
Добрый день ! Матери (74года) назначены были анализы перед операцией по удалению грыжи желудка . Никаких жалоб кроме кашля из-за грыжи нет ,сегодня получили анализы ,где обнаружены антитела к болезням ,в заключение положительный НВsag,анализ прикреплен. Подскажите -о чем это говорит -острая фаза или что ? С таким анализом человека допустят до операции ?К какому врачу идти или повторно сдавать анализы,допускается человек с такими анализами к операции ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
В такой ситуации для уточнения сдают дополнительные анализы:
-кровь на вирус гепатита В методом ПЦР;
-кровь на антитела к HBSAg, HBcorAg, HBeAg;
-кровь на печеночные ферменты.
Делают УЗИ органов брюшной полости.
УЗИ делали ,ничего не выявили . Подскажите пожалуйста,те по анализам здесь сифилис и гепатит в?
Вы меня смутили по поводу сифилиса. Пересмотрела анализы еще раз. Сифилис отрицательный. Небольшие цифровые значения не свидетельствуют о наличии специфических антител. Это плотность среды исследования.
По поводу HBSAg результат нужно перепроверять.
Подскажите еще один момент пожалуйста,в советское время мама была донором ,пока ей не занесли желтушную палочку ,как она говорит гепатит А и сказали ,что она больше не может быть донором ,тк навсегда уже носитель этой болезни . Но гепатит а не бывает в хронической форме,в связи с этим вопрос -может она напутала и не так проинформирована была ,а ее могли заразить только гепатитом в как раз ,который сейчас и выявился . Те кратко -можно ли быть носителем гепатита а в хронической форме?
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что стоит обратиться к инфекционисту очно для дообследования, на таком этапе фазу заболевания не определить
Операцию делать можно будет
Здравствуйте!
По анализу выявлен антиген гепатита В (HBsAg), это подозрение на гепатит В. (подозрение потому что иногда происходят ложноположительные реакции).
Для того чтобы прояснить ситуацию по данному моменту рекомендуют дообследование - пересдается HBsAg и сдается ПЦР ДНК HBV качественный.
Если эти тесты будут положительными то следующий шаг дообследование. Выполняют:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, альбумин, холестерин)
-HBeAg
-Антитела к вирусному гепатиту Д (анти HDV)
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-Узи органов брюшной полости
-Фиброскан (или эластометрия печени).
По результатам обследования можно будет сказать какой степени активности гепатит и определиться с дальнейшей тактикой ведения.
Чаще всего гепатит В малоактивный, за его течением наблюдают, периодически контролируют анализы. Люди живут также своей обычной жизнью.
Выявленный маркер гепатита В в любом случае не является противопоказанием для проведения оперативного вмешательства.
Противопоказанием могут считаться только высокие значения АЛТ, АСТ.
Если эти ферменты не превышают 3х норм, то операцию проводить можно.
Но врач может попросить письменное заключение от инфекциониста или гепатолога о состоянии здоровья, врач обычно пишет в таких ситуациях фразу: «Противопоказаний для оперативного вмешательства нет. Противопоказаний для нахождения в условиях общей палаты нет».
Спасибо! Подскажите еще один момент пожалуйста,в советское время мама была донором ,пока ей не занесли желтушную палочку ,как она говорит гепатит А и сказали ,что она больше не может быть донором ,тк навсегда уже носитель этой болезни . Но гепатит а не бывает в хронической форме,в связи с этим вопрос -может она напутала и не так проинформирована была ,а ее могли заразить только гепатитом в как раз ,который сейчас и выявился . Те кратко -можно ли быть носителем гепатита а в хронической форме?может это и есть тот гепатит сейчас ,которым ,,наградили ,, при донорстве ,а мама всю жизни мне говорила про ,,желтуху ,, гепатит а
И нужно ли обследоваться срочно нам домашним ,внукам и детям
Гепатит А не может быть хроническим, он всегда заканчивается выздоровлением и никогда не является препятствием быть донором, потому что не имеет парентеральный механизм передачи, т.е. не передается через кровь.
Т.е. по сути своей гепатит А это просто кишечная инфекция, при которой повреждается печень.
А вот гепатитом В теоретически тогда она могла уже болеть и по этой причине был отказ в донорстве, это более правдоподобно.
Членам семьи рекомендуют также пройти обследование: HBsAg, aHBs, aHBcor-total.
По результатам анализов решается вопрос о необходимости вакцинации от гепатита В.
Она не болела никогда гепатитом ,ей занесли его при донорстве в советское время
Да, я это поняла, но гепатит А не является противопоказанием для дальнейшего донорства, и носителем хроническим гепатитом А человек быть не может.
Нельзя исключить что тогда занесли гепатит В, и возможно мама не так поняла.
Спасибо, и я никогда об этом не задумывалась ,пока не настал день операции ,нет чтобы перепроверить раньше и привиться всем членам семьи …
Принятый ответ
Как правило гепатиты чаще всего являются случайной находкой. Человек может жить и не догадываться о наличии вируса, т.к. ничего не беспокоит.
И как раз когда требуется госпитализация выявляется заболевание.
Но в настоящее время подобные ситуации можно контролировать, самое главное дообследоваться, и с лечащим врачом определиться с дальнейшей тактикой.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202021 ответ
- 27 Января 20201 ответ
- 17 Января 202018 ответов
- 30 Декабря 201910 ответов
- 4 Декабря 20193 ответа
- 23 Ноября 20191 ответ
- 10 Сентября 20191 ответ
- 3 Августа 20193 ответа
- 31 Октября 201825 ответов
- 19 Июня 20182 ответа