Что вас беспокоит?
Высокое давление
Добрый день, живем далеко за городом, скорой помощи нет возможности вызвать, мужчина страдает давлением, пьет таблетки на постоянной основе, редко бывают приступы гепертанического криза, давление 180 на 120 , вкалываем магнезию 3-4 Куба, помогает! Что посоветуете ещё добавлять с магнезии если нужно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Магнезия (сульфат магния) это устаревшее и небезопасное средство для купирования кризов. Она снижает давление за счет седации и диуреза, но не защищает органы-мишени (сердце, мозг, почки). Риск: резкое падение АД, угнетение дыхания, нарушение ритма.
Что обычно рекомендовал бы делать при кризе 180/120:
1. Каптоприл 25 мг под язык - не глотать! Действует через 15–30 мин, предсказуемо, безопаснее магнезии. Если нет эффекта через 30 мин то повторить 25 мг. Максимум 50 мг за раз.
2. Моксонидин 0,4 мг внутрь альтернатива при неэффективности каптоприла.
Важно: при 180/120 + боль в груди, одышка, неврологическая симптоматика, рвота это неотложная помощь. Даже без скорой найдите способ доставки в стационар (соседи, такси, соцработники).
Пересмотрите базовую терапию с кардиологом. Частые кризы это говорит что неадекватный подбор препаратов. Возможно, нужна комбинация 3–4 средств.
Магнезию оставьте только как крайнюю меру при полном отсутствии альтернатив, но не комбинируйте её с другими инъекционными гипотензивными самостоятельно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Здравствуйте!
Давление растет , когда сосуды сужаются. За это отвечают гормоны стресса , реакция нервной системы , почечные механизмы регуляции воды
Внутримышечное введение магнезии при гипертонических кризах считается довольно
устаревшей практикой . Если делаете в мышцу , она всасывается непредсказуемо, действует слабо
Как правило, кризы лечат таблетками под язык или внутрь . Снижать давление нужно очень и очень плавно - не более чем на 20-25% от исходного за первые 2-4 часа
Если кризы прорываются , это говорит о том , что терапию нужно пересматривать и усиливать
Препараты скорой помощи , что обычно используют для купирования кризов :
⚪️ Капотен - 25 мг под язык до полного рассасывания . Начинает действовать через 15-20 минут
⚪️ Моксонидин 0.2 мг / 0.4 мг под язык или внутрь. Хорошо помогает , если приступ сопровождается тревогой , частым пульсом
После таблетки обычно рекомендуют перемерить давление через 30-40 минут , не стремясь сбить его сразу до 120 на 80, достаточно снижения до 150-160 и 90-100
Также могут рекомендовать согреть стопы и голени с помощью теплых носочков , что поможет перераспределить кровь от головы к ногам
Какие именно препараты и в каких дозировках мужчина принимает каждый день?
Владимир, здравствуйте!
Магнезия в объеме 3–4 мл внутримышечно действует довольно медленно и слабо, а сами уколы очень болезненны и могут приводить к образованию инфильтратов и абсцессов.
В современной медицине для купирования гипертонического криза вместо уколов применяются таблетки под язык. Они действуют быстрее, безопаснее и их намного проще использовать за городом.
В таких случаях могут рекомендовать:
Каптоприл 0,25 мг под язык при повышении давления.
Или Моксонидин 0,2 мг, это препараты для экстренного снижения давления.
Скажите как давно сдавали какие-то анализы?
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202522 ответа
- 8 Сентября 202410 ответов
- 23 Апреля 202411 ответов
- 2 Марта 20248 ответов
- 2 Ноября 202310 ответов
- 12 Сентября 20233 ответа
- 17 Июля 20231 ответ
- 4 Октября 20221 ответ
- 11 Апреля 20223 ответа
- 21 Сентября 202021 ответ