Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3431336

Что вас беспокоит?

Метаплазия

Здравствуйте! Два года мучаюсь с жжением языка. Прошла в городе всех гастроэнтерологов, стоматологов. Никто ничего не может сказать. Прошла млн обследований. Постоянно хожу по врачам, ищу проблему. Каждый год делаю фгдс. С результатами хожу к гастроэнтерологу. В итоге от воспаления длительного появилась уже метаплазия. Это предраковое состояние везде пишут? Скажите пожалуйста!? У меня уже бессилие. Реву целыми днями. Язык ждёт постоянно. Вылазиют красные пятна и жгут. Помогите пожалуйста!!!! Может быть здесь кто-то знает как это лечить? Или это уже почти рак? Меня трясет уже две недели. Ничего не ем практически. Сейчас принимаю ганатон, нексиум, Урдокса. Легче не становится(((( Может здесь есть возможность у врача наблюдаться? Я уже не знаю, что делать(((

Нет
42 года
14 Июля 2025·Просмотров: 241·Анна Алферова

Принятый ответ

Здравствуйте.
Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией по протоколу OLGA из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом).
На основании "глаза" эндоскописта данный диагноз НЕ ставиться!
Метаплазия - это не рак и не предрак. Это клеточные изменения, формирующиеся в течении жизни у всех, которые должны быть подтверждены ГИСТОЛОГИЧЕСКИ.
По описанию жалоб можно предположить СЖПР.

Синдром жжения полости рта (СЖПР) характеризуется жжением во рту или жгучей болью, которая может быть локализована только в области языка и/или губ или может также распространяться на всю полость рта .

Этиология неизвестна, но существуют провоцирующие факторы:- раздражение слизистой оболочки рта острыми краями зубов, нерационально изготовленными протезами, разнородными металлами;- повреждения при оперативных вмешательствах в полости рта, подготовкой зубов под коронки, нарушением окклюзионной высоты лица;- аллергические реакции на чужеродные материалы.
Нередко СЖПР связывают с изменениями в полости рта, которые в действительности могут являться нормальными анатомическими структурами (например, сосочками или варикозным расширением вен)

Лечение обычно включает : консультация невролога с рекомендацией препаратов для восстановления измененной нейрогенной чувствительности полости рта

Марина Евгеньевна, здравствуйте! У неврологов тоже была. Говорят идите к гастроэнтерологу. Сегодня просто невыносимо жгет весь рот. Горечь во рту. Сейчас заехала в аптеку купила алмагель. Я уже не знаю, что пить((((. То есть метаплазия это не предрак??? Еще поживу значит) 🙏

Принятый ответ

Анна, добрый день.
По результатам ЭГДС выявлен эзофагит -воспаление слизистой оболочки пищевода и поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка.
Атрофия всегда должна подтверждаться по результатам гистологии, без нее диагноз считается неправомерным.
Метаплазия - это не предрак, это изменение клеток слизистой, но доброкачественное.
По описанию проблемы можно предположить синдром пылающего рта, лечением этой патологии занимается доктор невролог.
Дополнительно рекомендуют сдать кровь на витамин В12 (не увидела в анализах).
Из-за ГЭРБ/эзофагита/забросов кислоты в пищевод жжение языка не возникает.
Помимо Ганатона/Нексиума при ГЭРБ и эзофагите рекомендуют:
1. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Полоскать ротовую полость настоем ромашки.
Важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Елена Сергеевна, добрый вечер! Спасибо вам огромное, за рекомендации.

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Анна. Добрый день
Наличие изменений слизистой - атрофии ( бледная и истонченная слизистая) и метаплазия ( замена на кишечный эпителий) возникает как реакция на воспаление , на заброс желчи, возникает при наличии хеликобактер пилори
Изменения обратимы, важно устранить причину ( ганатон / урсосан/ нексиум- купируют рефлюкс), лечим бактерию, если выявлена
Эти участки измененной слизистой должны быть подтверждены по гистологии из 5 точек желудка - только тогда диагноз может быть установлен
В связи с тем, что стандартная терапия рефлюкса не дает эффекта, вы долго ходите по врачам, появляется тревожность, ипохондричность
Вам нужен хороший психотерапевт
Жжение может возникать при изменении психо- эмоционального состояния

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.