СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Переход с Джес плюс на другой кок

Здравствуйте! мне был назначен Джес Плюс в целях контрацепции. Допиваю сейчас первую упаковку (осталось 2 активные таблетки). На фоне приема заметила сильные головные боли и тошноту (доходило даже до рвоты). Думаю над тем , чтобы сменить КОК. Помогите мне с подбором другого низкодозированного КОК. Мне 26 лет, ранее беременностей не было.

Мигрень (скорее всего с аурой)
25 лет
27 минут назад·Просмотров: 0·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма любого гормонального препарата может идти адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты, подходит вам препарат или нет мы оцениваем не раньше четвёртой упаковки, сейчас менять препарат смысла нет, потому что на новом препарате тоже могут быть такие проявления, Поэтому лучше продолжать принимать дальше по схеме

Здравствуйте!
Перед начало приема Кок все женщины проходят следующий чек-лист опросник для выявления противопоказаний. Учитывая мигрень с аурой наиболее вероятно вам КОК с содержанием эстрогенов противопоказан.
Если есть вопросы на которые вы ответили да, пришлите, пожалуйста номера этих вопросов.
https://calculator.fomin-clinic.ru/assets/docs/combined-hormonal-contraceptives.pdf

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!

19 (год назад врач на скорой приезжал, сказал, что у меня мигрень с аурой без доп обследований. Не знаю на сколько имеет смысл считать это за подтвержденный диагноз).
21
22

Мария, здравствуйте .
А какие у вас головные боли? Сильные головные боли (особенно если они мигренеподобные, с «аурой» — вспышками перед глазами, онемением) являются абсолютным противопоказанием к приему любых комбинированных гормональных контрацептивов из-за резко возрастающего риска тромбоэмболических осложнений.
В любом случае надо допить эти активные 2 таблетки.
Вообще … организм адаптируется к кок в течение 3 месяцев. У вас только первый месяц.
Но если есть мигрень с аурой, то нужно прекратить!
А так… уточните.
Вам кок с целью лечения необходим? Или в качестве контрацептива только ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Да, только в качестве контрацептива
Головные боли мигренеподобные, шум в ушах периодически.
Будто знаете, раньше головную боль могло что-то спровоцировать и она быстро проходила . А сейчас она долгая и сопровождается тошнотой. В середине приема было даже такое, что несколько раз была рвота.
Сейчас боль есть, но она терпимая. Но в середине упаковки была настолько сильная, что была и светобоязнь и места себе найти не могла.
Мигрень у меня не подтвержденная, с аурой тем более. Но еще год назад был приступ головной боли, приехала скорая, и сказали что у меня мигрень с аурой без доп обследований

Это состояние может в моем случае модет пройти после привыкания к препарату? Просто сейчас чувствую, что качество жизни стало хуже (

Здравствуйте!

Головные боли могут возникать на фоне приема КОК в период адаптации, особенно в первые 2-3 цикла.

Однако если головные боли выраженные, сильные и сопровождаются тошнотой, тем более рвотой, продолжать прием эстрогенсодержащих препаратов, то есть КОК, в том числе Джес Плюс, не рекомендуется.

В такой ситуации лучше рассмотреть другой метод контрацепции, не содержащий эстроген (мини пили, например)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Ну знаете, у меня в середине упаковки был самый настоящий приступ головной боли, и сопровождался сильной тошнотой и рвотой несколько раз. Сейчас голова периодически болит, но прям такого плохого состояния нет.
Поэтому я не совсем понимаю , дать данному препарату шанс и пропить его 3 мес или нет

Такие приступы не являются нормальной реакции на кок

Препарат отменяют при таких симптомах

Здравствуйте, Мария.
Если ранее была диагностирована мигрень (тем более с аурой) и на фоне приема КОК (тем более микродозированных как Джес) наблюдается усиление / учащение головных болей, в таком случае никакие КОК рекомендоваться не могут и не должны: мигрень с аурой - противопоказание в целом для приема любых КОК в любом возрасте, без ауры - можно до 35 лет иногда к КОК прибегать, но не в случае, когда на фоне препарата участились головные боли. В обоих случаях КОК противопоказаны, ибо несут высокий риск инсульта. Лучше рассмотреть в такой ситуации другие методы контрацепции.

Мария добрый день!
В первые 2–3 месяца приёма КОК организм адаптируется к гормональному препарату, поэтому головная боль, тошнота и небольшие изменения характера выделений могут встречаться. Если симптомы постепенно уменьшаются и хорошо переносятся, обычно препарат не меняют сразу.
Если перейти с одного КОК на другой в этот период, организму снова потребуется адаптация, поэтому повышается вероятность мажущих и прорывных кровянистых выделений.
Но в вашем случае важно уточнить характер головной боли: была ли раньше мигрень с аурой или без ауры? Если мигрень с аурой, КОК, содержащие эстроген, противопоказаны, независимо от того, какой именно препарат выбран. Если мигрень без ауры, КОК могут рассматриваться, но выбор препарата зависит от других факторов риска и переносимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.