Что вас беспокоит?
Рак миндалины 3 ст.какое дальше лечение и где лучше проходить.Нужен ли пересмотр и второе мнение.После операции (14.09) не проходит отек за и под ухом
14.09 прошла операция модифицированная лимфодесекция слева (удалены все лимфоузлы, нерв и мышца), и миндалина слева. Сейчас отек на 10 день за и под ухом увеличился и не спадает. Температура до операции была 35.3 вечером, 35,8 днем. Сейчас температура 36,5-36,8, но чувствую как будто у меня температура. Считается ли в моем случае это повышенной температурой? Сколько держится отек в таких случаях и что делать чтоб не было осложнений? Можно ли спокойно мыть голову? Можно ли Мочить шов и отек? Как сушить волосы? Феном? Место отека как то прикрывать от нагревания? Сейчас нет доверия онкоцентру по месту жительства . У меня даже не попытались найти первичную опухоль, я делала все обследования сама платно. После того как я сделала платно пункцию лимфоузла, и там нашли плоскоклеточный рак, меня все таки направили к онкологу в поликлинику собирать документы для онколога в онкоцентре. Направили сначала на гистологию увеличенных лимфоузлов , потом я принесла пэт кт ( опять делала сама) но онколог не посмотрела даже, я попросила сделать еще гистологию подозрительной миндалины, на что мне сказали иди платно к Лору. Но даже платно не было на ближайшее время талонов. Дальше чудом ( опять самостоятельно) попала к зав.отделением, спасибо он посмотрел и увидел что ситуация тяжелая и взял на операцию. Сейчас направили на госпитализацию на химиотерапию на 26.10. Случайно сегодня посоветовала знакомая лучше ехать в г. Обнинск. Там спасли ее маму, здесь ее не лечили так как надо. В колл центре мне сказали что примут по омс с направлением, сначала консультация платная , а потом как врачи решат. Как получить направление 057/у? На что брать направление? Что делать если откажут? Как забрать стекла из онкоцентра? Вообще стоит ли ехать в г. Обнинск? Действительно ли там лучше лечат? Какой сейчас должен быть план лечения у меня и какими препаратами? После разговора со знакомой идти в наш онкоцентр на химиолучевую страшно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По выписке после операции есть рак небной миндалины pT1N3bM0 с метастазом в лимфоузел и распространением за его пределы, поэтому послеоперационная химиолучевая терапия действительно показана. Обычно проводят лучевую терапию одновременно с цисплатином, если позволяют почки, слух и общее состояние. Не увидел информацию, может делали, но еще обязательно уточнить p16/HPV-статус опухоли. Для рака ротоглотки это важно для стадирования и прогноза. Пересмотр стекол и второе мнение в федеральном центре вполне разумны, особенно если нет доверия к текущему плану. Это никогда не лишнее.Температура нормальная.
Нарастающий отек за и под ухом после шейной диссекции нужно показать хирургу, желательно УЗИ для исключения серомы или лимфоцеле. Если шов зажил, душ обычно допустим, но не греть феном область операции.
Спасибо за ответ. На впч не проверяли , спрашивала при выписке. Хотя я делала анализ и у меня впч 16 результат 4 *10^7. Подскажите , как теперь проверить на впч? Какую гистологию нужно сделать?
И при выписке сказали что химия будет с каким то препаратом на букву к, я не запомнила … он хуже чем цисплатин?
А для лечения важна гистология с учетом впч ? Или на план лечения это не влияет?
Хирург который делал операцию смотрел отек 30.09 и сказал что так может быть, и что при лучевой еще больше будет отек….
Больше никаких указаний ( узи и тд ) не сказал
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20222 ответа
- 2 Января 202225 ответов
- 12 Октября 20215 ответов
- 12 Сентября 202130 ответов
- 12 Августа 20213 ответа
- 22 Июля 202119 ответов
- 13 Июля 20215 ответов
- 18 Марта 20211 ответ
- 13 Июня 20208 ответов
- 3 Июня 20208 ответов