СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ

Беспокоит боль и скованность в шее, головные боли, иногда пульсирующие, бывает шум в ушах и голова как будто тяжелая. Больше беспокоят результаты МРТ по головному мозгу

32 года
2 часа назад·Просмотров: 15·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По даным описания МРТ данных за опухоль мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет.
Желудочки мозга не расширены, отток ликвора не нарушен. Расширение периваскулярных и наружных ликворных пространств -вариант возрастной нормы. Лечение не требуется.
Так же описаны нормал ные структуры мозга, без патологическ изменений.

Т.о патологии мозга не выявляется.

В шейном отделе позвоночника выявлены дегенеративно-дистрофические изменения, множественные протрузии дисков без воздействия на нервные структуры.

Скорее всего у Вас мышечно-тонический синдром мышц шеи с цервикогенной головной болью.
Головокружения и шум в ушах могут возникать при тоническим напряжении мышц шеи, тк оно вызывает раздражение и напряжение мышц внутреннего уха ( стременная, мышца, напрягающая барабанную перепонку).

В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор для желудка, например омепразол, миорелксант, например сирдолу 2 мг/сут вечером. ЛФК для мышц геи, массаж без болевого компонента.

Здравствуйте!

По данным МРТ критических моментов, требующих лечения нет. Найденные находки также не являются причиной Ваших жалоб.

Расширение ликворных пространств — небольшое увеличение пространств вокруг головного мозга, где в норме циркулирует спинномозговая жидкость (ликвор). Умеренное расширение часто является неспецифической особенностью и само по себе не означает заболевание.

Периваскулярные пространства — небольшие пространства с жидкостью вокруг мелких сосудов мозга. Их умеренное расширение также часто является доброкачественной МРТ-находкой и при отсутствии других изменений обычно не требует специального лечения.

Боль и скованность в шее могут быть вследствие мышечно-тонического болевого синдрома, который возникает из-за малоподвижного образа жизни, сна на неудобной подушке/матрасе, слабых мышц. Боль снимается НПВС, профилактируется ЛФК и укреплением мышц шеи.

По поводу головной боли необходимо задать несколько уточняющих вопросов:
- одно-/двусторонняя?
- характер боли: пульсирующий/давящий/распирающий?
- интенсивность боли от 1 до 10 баллов
- усиливается ли при физ.нагрузке?
- есть ли тошнота/рвота?
- есть ли свето-/звукобоязнь?
- как давно болит голова?
- сколько длится приступ головной боли?

Здравствуйте! По данным МРТ головного мозга-патологии не выявлено. Умеренное расширение ликворных и периваскулярных пространств -является как вариант возрастной нормы. Это не патология и лечения не требует.
В шейном отделе описаны возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода (остеохондроз), также протрузии без компрессии нервных корешков.
Боль и скованность в шее вероятно связано с мышечно-тоническим синдромом на фоне физ нагрузки, переохлаждения, длительного неудобного положения. В таком случае при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендован прием нпвс, тексаред + миорелаксанты, мидокалм + для защиты желудка омепразол, местно можете применять гели нпвс, диклофенак 5%. Вне обострения рекомендована ежедневная лфк. Упражнения можете посмотреть в телеграм канале-Физиобот.

Опишите подробнее головные боли: характер: пульсирующая, ноющая, сдавливающая? Болит вся голова или одна сторона? Сопровождается ли тошнотой или рвотой? Раздражает звук или свет? На сколько баллов болит голова от 0 до 10 б? Чем купируете приступ головной боли? Головная боль впервые или ранее тоже были приступы ?

Здравствуйте. С позиции доказательной медицины ваши результаты МРТ головного мозга не представляют опасности. Умеренное расширение наружных ликворных и периваскулярных пространств это неструктурные, возрастные или индивидуальные изменения, которые часто встречаются у абсолютно здоровых людей. Очагов, опухолей, инсультов или признаков гидроцефалии нет. Слуховые нервы также не изменены. Следовательно, ваши симптомы не связаны с органическим поражением головного мозга, и за него беспокоиться не нужно.
Ваши жалобы (боль и скованность в шее, «тяжелая голова», головные боли) с высокой долей вероятности обусловлены мышечно-тоническим синдромом и цервикогенной головной болью, что подтверждается сглаженностью шейного лордоза (признак мышечного спазма) и спондилоартрозом. Выявленные протрузии дисков (1,5–3 мм) микроскопичны, они не сужают позвоночный канал и не сдавливают спинной мозг. В доказательной медицине такие изменения на МРТ считаются естественными возрастными изменениями (дегенерацией) и не требуют хирургического или агрессивного лечения. Пульсирующий характер боли может быть проявлением мигренозного компонента, а шум в ушах часто возникает на фоне мышечного напряжения шеи, так как патологии слуховых нервов и структур внутреннего уха по МРТ нет.
Лечить сами МРТ-находки не нужно. Рекомендуется консультация невролога для подбора симптоматической терапии (например, миорелаксантов или НПВС для снятия боли) и назначения лечебной физкультуры для укрепления мышц шеи и восстановления нормальной осанки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.