Лечение мигрени. Неэффективность велаксина — вопрос №1215487

Question

Лечение мигрени. Неэффективность велаксина — вопрос №1215487

Владимир

6339 просмотров

8 января 2023

Здравствуйте.

Был на приёме у врача невролога, поставили диагноз Мигрень.

Сейчас принимаю велаксин по 75мг 2 раза в день. Начинал с 18,5мг.
Принимаю где-то месяц, головные боли не уменьшились, от слова совсем.

Принимаю только велаксин.
И ибупрофен 400мг дозировка.

Частота болей не снизилась от приёма велаксина.
ТАКЖЕ БОЛИТ КАЖДЫЙ ДЕНЬ!

Что это может быть?

Когда ложусь, на определённый бок и глаза закрываю, то головная боль становится прям меньше. И так всегда

Возраст: 25

Вопрос закрыт

головная боль

врач невролога

велаксина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Нонна, нет, назначили только велаксин.. Пил до этого по 37,5мг два раза в день. Но эффективности не увидели. Потом перешли на 150мг в день, по 75 утром и вечером.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Нонна, и даже 150мг не дают этого эффекта, головные боли не проходят, все также болит день из-за дня

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 января 2023

Невролог

Значит стоит менять антидепрессанты ,как у вас с давлением ?

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Нонна, давление даже не подскажу, давно не измерял.
А как теперь отменять этот антидепрессант??? Боюсь после отмены будет прям очень плохо

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 января 2023

Невролог

Для профилактика мигрени переходим на т
Метопролол 50 мг по 1 таб 1 раз в день утром сразу после еды – 2-3 недели, затем переход по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц,
если эффект слабый – то утром принимаете 100 мг 1 таб ,а вечером 50 мг 1 таб,, принимать длительно - 6-12 месяцев. Метопролол может снижать давление и пульс,поэтому обязательно контроль давление и пульса !Венлафаксин снижаем по 75 каждую неделю и плюс добавляем прикрытие т грандаксин 50 -2 р в день 1мес

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, а как отменять велаксин??? Сейчас дозировка 150мг в сутки.
Но каких-то значимых улучшений совсем не видно. Голова у меня болела каждый день как до приёма, так и сейчас.
От велаксина сильных побочек не наблюдаю.

ТАКЖЕ рецепт есть на амитриптилин

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, принимая велаксин моя жизнь не изменилась сильно, то есть побочные эффекты как мне кажется минимум!!! Амитриптилин имеет ведь больше побочных???? Как с ними в повседневной жизни совладать???

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 января 2023

Невролог

Отменяйте Велаксин постепенно, 75 мг - 5 дней, затем 37,5 мг -5 дней. Затем на следующий день после отмены Амитриптилин 25 мг. Вы будете отменять Велаксин и начинать принимать амитриптилин под прикрытием Атаракса,он назначается для облегчения переносимости побочных эффектов.

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, голова на самом деле уже болит очень долго, несколько лет, когда проснусь, голова уже болит. И так весь день.
Редко когда не болит на самом деле, можно сказать каждый день.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 января 2023

Невролог

А боли и напряжение в шейном отделе имеются?

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, нет, шея совсем не болит.
Тут никаких проблем

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 января 2023

Невролог

У ЛОР врача консультировались по поводу кисты гайморовой пазухи?

- 1

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, нет ещё, не ходили.
Это тоже может вызывать головную боль????

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 января 2023

Невролог

Киста гайморовой пазухи это может быть следствием хронического синусита,а следствие хронические головные боли,тем более если меняется от положения головы.

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, допустим если ложусь на кровать и закрываю глаза, под определённым боком голова меньше болит... Потом когда зрительные нагрузки опять увеличиваются,

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 января 2023

Невролог

А какой характер боли,тошноты рвоты нет? Очень похоже на головные боли напряжения.
Помимо медикаментозного лечения, необходимо соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения.

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, да вот тошноты и рвоты нет.
Телефон убираю в сторону, ложусь на определённый бок, и головная боль проходит. Потом если за телефоном посидел, голова опять болит...

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 января 2023

Невролог

Проходили консультацию офтальмолога,смотрели глазное дно?

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, да глазное дно без изменений. У меня есть результаты обследования у офтальмолога

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 января 2023

Невролог

Ваши боли похожи на головные боли напряжения,в любом случае при частых болях необходимо назначение антидепрессантов с противоболевым эффектом,переходите на Амитриптилин. И обязательно уменьшить провоцирующие факторы, например времяпровождения за гаджетами.

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, просто у меня работа онлайн, и связана с работой с гаджетами.
Но они прям провоцируют головную боль. Как только убираю телефон и ложусь, боль как-то меньше прям становится.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 января 2023

Невролог

Значит стоит задуматься о смене рода деятельности. Носите защитные очки и обратитесь к офтальмологу чтобы назначили капли для снятие напряжения с глаз.

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 8 января 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
На каких-то медикаментах проходила головная боль?
Суматриптан пробовали?

Что с эмоциональным состоянием?

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Артур, здравствуйте. Седальгин например. Во время прогулок голова меньше болит. Да и болит меньше когда от гаджетов отдыхаю

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 8 января 2023

Психотерапевт

попробуйте увеличить до 150мг, плюс конечно добавить попробовать что-нибудь из противотревожных типа грандаксин или атаракс.
Велаксин начинает даже с больших (225мг) оказывать противотревожное действие.

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Артур, а я сейчас и пью 150. Но головные боли так и не проходят

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 8 января 2023

Психотерапевт

пробуйте увеличивать еще до 225, плюс рекомендовал бы добавить что-нибудь типа грандаксина/атаракса или тералиджена.

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Алина, ну 150 пью где-то неделю, но боли как-то не уменьшились. То есть совсем.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 8 января 2023

Невролог

За неделю эффекта и не будет, эффект накопительный, нужно принимать не менее месяца в такой дозировке чтобы оценить эффективность лечения.

Пожаловаться

Владимир, 8 января 2023

Клиент

Алина, хорошо, 150 мг ещё примерно недели 2 принимать? Или сейчас поднять до 225?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 8 января 2023

Невролог

Ещё 2 недели в дозировке 150 мг, затем при отсутствии эффекта увеличить до 225. Через месяц оценивать эффективность. При отсутствии эффекта заменить на амитриптилин.

Пожаловаться

Владимир, 11 января 2023

Клиент

Ирина, а Тераледжен какую будет роль играть?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Он усиливает эффект антидепрессантов.

Пожаловаться

Владимир, 11 января 2023

Клиент

Мадина, да вот не ходил к врачу ещё.
Головные боли это может провоцировать???

Пожаловаться

Мауланбердинова Мадина Исмаиловна, 11 января 2023

Детский невролог, Невролог

Конечно, возможно, имеет место вялотекущее хроническое воспаление. Размер кисты небольшой, но нужно исключить все иные причины возникновения головной боли.

Пожаловаться

Владимир, 12 января 2023

Клиент

Мадина, видите, у меня голова болит уже очень давно, очень часто и давно.
Каждый день практически, уже года 4.
Сначала была не такой частой, сейчас практически каждый день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты МРТ.

5 ответов

24 декабря 2020

Вадим, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Часто болит голова

2 ответа

31 октября 2023

Татьяна, Химки

Вопрос закрыт

Эстеретта отмена

7 ответов

28 января 2024

Данил

Вопрос закрыт

Температура

1 ответ

21 ноября 2024

Павел

Вопрос закрыт

Головные боли

5 ответов

30 января

Алиса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T13:26:37+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 января 2023

Невролог

Здравствуйте!Доза Венлафаксина 150
Назначалась под прикрытием противотревожнвх препаратов ?И врач не увеличивал дозу вам ?

Принятый ответ

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T13:30:04+03:00

Здравствуйте,на МРТ сосудов имеется врожденные особенности строения сосудистого русла без гемодинамических изменений. МРТ головного мозга - без патологии. МРТ шейного отдела позвоночника имеется начальные признаки остеохондроза.
В течении месяца уже должны быть улучшения. Рекомендую перейти на другой антидепрессант с противоболевым эффектом- Амитриптилин,начиная с 25 мг и увеличивая дозировку до 50 мг, параллельно принимать Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц.

Яковенко Алина Николаевна, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T14:25:45+03:00

Здравствуйте.
Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц от начала приёма в терапевтической дозировке (т.е. 150 мг), а не с начала приёма. Можно попробовать продолжить приём ещё 1-2 недели, затем попробовать увеличить дозировку до 225 мг.
Или же сразу переходить на амитриптилин, он посильнее.
Велаксин отменять постепенно, убирая по 37.5 мг каждые 5-7 дней. Затем начинать амитриптилин с 1/4 таб на ночь с постепенным увеличением дозировки.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 11 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-11T18:13:53+03:00

Здравствуйте.
Увеличьте дозировку антидепрессанта до 225 мг в сутки.
И добавьте к лечению тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.