СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Здравствуйте! В конце июля испытала сильный стресс, испуг, после чего стала появляться тревожность. Думала пройдёт, т.к. это было не регулярно. Но пару недель назад появилась паническая атака, после неё пару дней тревога, но потом состояние стало улучшаться и всё прошло. А вчера утром опять случилась ПА и второй день сильная тревога. Симптомы такие же, как когда я заходила на Сертралин. Я пила его год от ПППГ, он помог и год я жила спокойно, пока не произошла ситуация, которая меня напугала. Но вдруг я что-то путаю и у меня не тревожность, а какие-то другие проблемы, которые нужно срочно обследовать. Симптомы такие: частый озноб, обледенение конечностей, учащенный пульс (но он у меня всегда 80-90) был, с головой нехорошо, будто кружится, но всё вокруг стабильно, по утрам подташнивает. И со вчерашнего дня появились покалывания. Сначала было покалывание в щеках, а теперь и в руках, шее, спине... Иногда. Периодически озноб присутствует, хотя такого вообще никогда не было, т.к. мне всегда и везде жарко бывало. Делала МРТ головы и шеи весной, всё было в порядке, есть смысл сейчас делать УЗИ сосудов шеи, может ли это всё быть от этого? Стали пугать именно покалывания. Ночью было очень плохо, ноги были ледяные, был озноб, но щёки и уши будто горели. Заснуть не получалось, т.к. когда проваливалась в сон из него выдёргивало, будто било током, опять же, очень похоже на то, когда я заходила на АД. Я выпила половинку Атаракса и заснула, но спала плохо. Сегодня весь день плохо... Дело в том, что я бы не хотела возвращаться к приёму АД. Но и КПТ мне не помогают, у меня не психологические проблемы, т.к. нет того, что можно было бы решать с помощью психологической помощи. У меня всё хорошо 🤷🏼‍♀️ Может ли это быть просто осенним обострением? Т.к. мне всегда было не оч именно в это время. Потерпеть, или без АД это не пройдёт? Или может в чём -то другом быть проблема?

38 лет
56 минут назад·Просмотров: 11·Евгения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По описанию тревога есть. Но описанные жалобы могут быть также симптомом железодефицита,дисфункции щитовидной железы. В таких случаях рекомендуется исключить соматические причины: сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, т4. Они бывают маскируются под тревогу. А если все хорошо, то заниматься прицельно тревожным расстройством с психотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1732042809cffb0e5ba0715c3531233fdf57f0f437.jpg
Евгения
Клиент

Да, как раз сейчас записываюсь на эти все анализы. А узи сосудов шеи и головы нужно делать, или это необязательно?

Нет, особого смысла нет.
Что касается внезапно возникшего ухудшения: важно в моменте проанализировать ситуацию, возможно рассказать кому-то, чтобы разрешить ее для себя сразу и не провоцировать усиления тревоги в дальнейшем

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - у психотерапевта , не психолога.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Здравствуйте!
Первое, что стоит сделать - проверить уровень ферритина, витамина Д, гормоны щитовидной железы, важно.

Учитывая описанное так понимаю, что симптомы стали настолько выражены, что сказываются на качестве жизни;

В данной ситуации пробовать противотревожными препаратами справиться можно (например тем же атараксом), но надо смотреть конечно же в динамике.

Психотерапию продолжать стоит.

Сложно сказать в связи с чем так обострилось, вероятно, что какой-то стрессовый фактор повлиял в целом на состояние.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1732042809cffb0e5ba0715c3531233fdf57f0f437.jpg
Евгения
Клиент

Да, как раз сейчас записываюсь на эти все анализы. А узи сосудов шеи и головы нужно делать, или это необязательно?

В идеале да, если никогда не сделали. УЗИ сосудов надо проверить всегда.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1732042809cffb0e5ba0715c3531233fdf57f0f437.jpg
Евгения
Клиент

Делала 3 года назад. А весной МРТ делала головы и шеи. Везде было всё в порядке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.