Болит сердце.

Фатимат Хашиева21 Июля

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

34 106 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды) и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца ;
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена , вероятнее всего , связано с волнением во время исследования;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
Таким образом, по результатам обследования выявлены признаки повышения дпвления и признаки атеросклероза, которые требует дообследование ;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Скажите пожалуйста боли связаны с нагрузкой, ходьбой ?
Сдавали анализы на липидный профиль? Узи сосудов шеи?

Наталья Ковега21 Июля

3.9

Терапевт, Кардиолог

2 073 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ЭКГ синусовый ритм
Немного увеличена частота сердечных сокращений (возможно волновались)
Нарушений ритма нет
Неполная блокада правой ножки пучка гиса - не патология, вариант нормы, лечения не требует
Феномен ранней реполяризации частая ЭКГ находка. В большинстве случаев является доброкачественным вариантом нормы.
Признаков ишемии нет
Есть умеренные нарушения реполяризации по боковой и нижней стенке. Чаще всего это неспецифические изменения метаболического характера. Желательно дообследоваться на дефициты:
общий анализ крови
-железо, ферритин
-электролиты (калий, магний, натрий)
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)

По узи сердца фракция выброса в норме (более 50%), камеры сердца не расширены, отмечается утолщение стенки левого желудочка, что может быть следствием повышения давления, лишнего веса, диастолическая дисфункция также может быть следствием повышения давления, лишнего веса, давление в легочной артерии в норме. Участки дискинеза могут быть вследствие перенесенной вирусной инфекции, болезни. Есть уплотнение створок клапана - нужно сдать развернутый липидный спектр, узи сосудов шеи на предмет бляшек.

Сердечная боль имеет характеристики:
❗️локализация - за грудиной или чуть левее
❗️с иррадиацией в левую руку, плечо, лопатку, нижнюю челюсть
❗️связана именно с физической нагрузкой, прекращается в покое или после приема нитроглицерина
❗️не носит колющий и простреливающий характер, не связана с дыханием и положением тела, не возникает в разных частях грудной клетки

Когда у вас возникает боль ? При нагрузке или в покое ? Что ее купирует ?

Какие цифры давления и пульса ? Какие препараты принимаете ?

Алена Шейпук21 Июля

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

75 030 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст)
Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок. Такое бывает при гипертонии, лишнем весе.
Дискинез все же описан не очень точно, плюс это достаточно субъективная оценка. Обычно рекомендуется, чтобы писали, что либо все хорошо, либо есть гипокинез (снижение сократимости).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе.
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.

На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг -является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.

То в плане определения тактики, очень важна характеристика боли.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

Гульнара Валиуллова21 Июля

5.0

Кардиолог

64 048 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы нормальных значений ,немного учащённое сердцебиение, возможно, было волненияк во время исследования, что касается эхокардиографии, то там небольшое утолщение стенок левого желудочка, которое может быть связано с гипертонией. Остальные параметры сердца, включая размеры его камер и сократимость нормальных значений

Евгения Калитвинова21 Июля

3.6

Кардиолог

4 306 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовый, это норма, нарушений ритма, пауз, блокад, ишемических изменений не выявлено. Отмечаете связь болей (дискомфорта) с физической активностью (ходьба быстрым темпом, подъем по лестнице), изменениями положения тела, дыханием?
По результатам узи сердца есть признаки повышения давления. Какое давление обычно? Принимаете ли какие-либо препараты на постоянной основе ?