СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Физиологический фимоз 3,5 года

Были на приеме у детского хирурга, сказала все хорошо, физиологический фимоз, воспалений нет. Боли нет. Назначила мазь пимафукорт. 14 дней по 2 раза. Для размягчение плоти. Прочитала в интернете, что она противоспалительная и противогрибковая. Не особо помогает при фимозе. Стоит ли мазать? Или заменить на другую мазь? При мочеиспускание надувается шарик (фото прикреплю)

23 года
2 часа назад·Просмотров: 56·Егор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По вашему рассказу и фотографии действительно можно предполагать наличие физиологического фимоза, который теребует не только наблюдения.
Так как если при мочеиспускании «надувается шарик» это означает, что часть мочи не выходит а собирается под крайней плотью? Опишите пожалуйста, струя мочи ровная выходит или ребёнок писает с трудом?

Мазь вам назначили верно, для размягчения крайней плоти применяют гормональные средства - они снижают местный иммунитет, поэтому если только гормоном мазать очень большая вероятность что присоединятся бактерии и грибки, поэтому в составе также есть средство против них.

Воспалялась ли уже крайняя плоть? Лечили ли вы как-то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не было воспалений. Ничего не лечили. Струя мочи ровная, не напрягается, когда писает.
До 3х лет не открывали головку.

Поняла вас! Это хорошо.

В таком случае лечение мазью может быть оправдано.
Рекомендуется во время гигиенических процедур приоткрывать головку, без усилий, стараться промывать за крайней плотью. Постепенно спайки из-за которых головка не открывается разорвутся, скапливающиеся за ними клеточки кожи и продукт сальных желез выйдут.

Если открывать без мази, то спайки после надрыва будут - рубцеваться, поэтому её и назначают.

В мази главное это гормон для предотвращения и размягчения рубцов, иногда назначают и без антибиотика и противогрибкового средства. Вероятно ваш врач решил перестраховаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можете ещё подсказать, боксеры можно носить , или лучше сменить на свободнее ?

Это особо не повлияет. Поэтому как ребенку комфортно.

Конда есть воспаление и раздражение - тогда рекомендуется белье посвободнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо ☺️

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Фимоз считается физиологическим до 5 лет.
Под крайней плотью скопление смегмы (естественный секрет желез) в виде «шарика», постепенно самостоятельно выйдет при разделении спаек между головкой и крайней плотью, также можно предположить, что при мочеиспускании моча скапливается под крайней плотью.
Обычно назначают мазь Белодерм или Акридерм. Пимафукорт обладает и противогрибковым эффектом, здесь он не нужен.
Во время купания необходимо растягивать крайнюю плоть без сильного натяжения, не допускать разрывов. Сразу после купания приоткрыть головку, нанести мазь на спайки, закрыть головку. Так ежедневно в течение 2-3 нед. Обязательно очный осмотр урологом/хирургом плановый, чтобы оценить эффект от лечения.
Прикрепите фото полового члена вне мочеиспускания, пожалуйста.

Здравствуйте, судя по фото и вашему описанию назначение мази для "размягчения" крайней плоти будет не лишним, так как вы описываете, что крайняя плоть раздувается при мочеиспускании, кроме того судя по фото под крайней плотью видны скопления смегмы. Какую мазь выбрать это конечно виднее хирургу на очном осмотре, пимафукорт назначают часто в таких случаях, так что можно следовать рекомендациям вашего хирурга.

Здравствуйте.
Для ускорения открытия головки полового члена обычно назначается короткий курс гормональных мазей (например, гидрокортизоновая) и далее курс противорубцовых гелей на несколько недель. И во время купания ежедневно мягко натягивать крайнюю плоть.
В целом до 5 лет фимоз считается вариантом нормы, но раздувание как шарик уже нормой не считается

Здравствуйте!

Если крайняя плоть раздувается при мочеиспускании, то это уже признаки гипертрофического фимоза и в этой ситуации рекомендуется применять гормональные мази (адвантан или гидрокортизоновая глазная мазь), курс 1 месяц, затем нужен обязательно осмотр в динамике, чтоб решить вопрос о необходимости продолжения терапии.
Пимафукорт назначается при наличии мацераций промежности, а также поверхностных эрозий на коже. В вашей ситуации нет точки приложения для данного препарата.

Если есть вопросы - обязательно спрашивайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.