СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Велаксин принимаю 3 недели

Здравствуйте, принимаю 3 недели Велаксин75 мг, голова стала пустой нет ни каких мыслей вообще, нет эмоций,. Голова не соображает. Хожу как овощ. Как было все не интересно и ничего не радовали так и есть. Это значит препарат не подошëл?Ещё от него уходит вес, у меня и так недостаток веса 48 кг, уже на этом препарате похудела на 1 кг.Была вчера у врача перевёл на дозу 150 мг, сегодня после приёма появилась очень сильная головная боль, голова совсем не соображает, ощущение как будто отупела.

26 лет
12 часов назад·Просмотров: 287·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, диагноз, препарат принимает в какое время суток, таблетки или капсулы , получается сразу 75 мг добавили ?до этого принимали уже что-то, если да, то уточните дозы и сроки лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Депрессивный эпизод средней степени тяжести. Препарат принимаю с утра начинала с 75 мг в капсулах. До Велаксина принимала Эсциталопрам и Дулоксетин не долго около двух недель

Раз в капсулах, то понятно, почему сразу 75 мг добавили, потому что обычно повышаем по 37,5 мг в неделю. По моему мнению:Ваш вариант повышения допускается, но немного сложнее может быть по переносимости.
На дозе 75 мг препарат вполне мог не давать желаемого лечебного эффекта, по этому повышение оправдано, но результат теперь ждать к 4-6 неделе от повышения, побочные эффекты к этому времени пойдут на спад, данный ад отличается сложностями при адаптации, но это все временные побочные эффекты ( они могут быть каждый раз при повышении)

Если в ближайшие пару недель не пойдет подожительная динамика или будет хуже, то запишитесь к своему врачу и обсудите замену препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается головную боль и заторможенность терпеть надо? Ещё беспокоит что у меня чувства пропали. Я даже плакать не могу. Это временно?

Терпеть головную боль не надо, ее важно купировать в самом начале, с этой целью может быть использован , к примеру, ибупрофен, согласно официальной инструкции
Заторможенность и потеря чувств могут быть как в рамках депрессии, так и частью побочных эффектов, вы сейчас в процессе подбора лечения, надо пока подождать
Чувства обязательно вернутся на фоне лечения, вы не будете в этом состоянии всегда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас ведь уже не нужны препараты перекрытия?

Прикрытие идет в основном с целью снижения тревоги, при нарушениях сна, если с этим нет сложностей, то не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё при начале приёма 75 мг сразу началась диарея начала принимать Энтерол стало лучше, сейчас начала принимать Велаксин 150 мг опять чувствую сильное урбанизации и диарея можно ли постоянно пить Энтерол при приёме антидепрессанта

Диарея частый побочный эффект, она может возвращаться или усиливаться на фоне повышения доз, энтерол можно, при наличии показаний. Постоянно, весь курс лечения не должна быть диареи, но может быть длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну Энтерол убирает частую диарею, если отменяю то возвращается

Сообщите своему врачу на ближайшем приеме, мы какое-то время ждём, но весь курс приема ад

Здравствуйте!
У велаксина средняя лечебная дозировка 150 мг, а 75 мг может не помогать, это допустимо. Обычно с 75 мг сразу до 150 мг не повышают, у велаксина шаг повышения обычно 37,5 мг. От резкого повышения может болеть голова и т.д. Напишите пожалуйста, велаксин у Вас в таблетках или в капсулах, и в какое время суток принимаете его, по какой схеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю утром капсулы

2 капсулы по 75 мг? А таблетки велаксина есть? Капсулы просто нельзя делить, а таблетки можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет одну капсулу 150

Спасибо за уточнение. В такой ситуации рекомендуется сообщить лечащему врачу об ухудшении состояния. Если дальше принимать 150 мг, то побочные эффекты могут только нарастать. Не нужно их терпеть, такое резкое повышение дозировки может тяжело переноситься, и падение веса настораживает. Можете обсудить с врачом возврат на 75 мг велаксина с возможным присоединением миртазапина в небольшой дозировке, такое сочетание используется при лечении депрессивного эпизода при низком весе и сниженном аппетите

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По поводу веса он сказал все индивидуально

Здравствуйте. По описанию у Вас сейчас больше похоже не на отсутствие эффекта Велаксина как такового, а на плохую переносимость препарата. Через 3 недели антидепрессивный эффект действительно ещё может быть неполным, однако выраженная эмоциональная пустота, ощущение отупения, заторможенность, невозможность нормально думать, снижение аппетита и веса являются весомыми причинами пересмотреть лечение. Повышение дозы с 75 до 150 мг может усиливать побочные эффекты, особенно в первые дни. То, что именно после первой дозы 150 мг появилась очень сильная головная боль и ещё больше ухудшилось мышление, требует связи с лечащим врачом до следующего приёма повышенной дозы. Желательно сейчас измерить артериальное давление и пульс, поскольку венлафаксин способен повышать давление и на этом фоне вызывать головную боль. Самостоятельно резко отменять Велаксин не следует, так как венлафаксин довольно часто даёт синдром отмены. Но и просто продолжать 150 мг, несмотря на настолько выраженное ухудшение самочувствия, без повторного согласования с врачом я бы не рекомендовала. С врачом стоит обсудить возвращение к предыдущей дозе с последующей оценкой или постепенную замену антидепрессанта. Потеря 1 кг при исходном весе 48 кг за 3 недели тоже имеет значение и является дополнительным аргументом оценить переносимость препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление в норме 110 на 70 пульс 75

Здравствуйте!
Назначен если верно понимаю по причине депрессивного эпизода и уточните пожалуйста по состоянию, вообще какие-то изменения есть? Или с начала приема просто становиться хуже и все;

Параллельно принимаете ли параллельно препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стала спокойней и тревога стала меньше и все больше ни каких плюсов нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На настроение ни как не влияет

То есть динамика есть, но переносимость не самая лучшая, в данной ситуации тактика с увеличением до 150мг помочь конечно может, но надо наблюдать, если замечаете, что наоборот становится хуже, то сразу к врачу для коррекции.

Параллельно принимаете еще что-нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет больше ничего

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Беспокоит вот только головная боль и заторможенность

Возможно, что параллельно стоит и принимать еще препараты противотревожного действия, головная боль началаьюсь с начала приема? Сон стабильный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, головная боль сначала приёма. Сон плохой, поверхностный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тревоги не чувствую

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

От Атаракса головная боль только усиливается, от Фенибута желудок болит

На протяжении 3х недель уже должна была пройти, если не поможет, то в таком случае смотреть за повышением, повторюсь, что если станет еще хуже, то не ждать, терпеть, а сразу посетить врача для коррекции, смены антидепрессанта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С начала приёма 150 мг имею в виду, при 75 тоже была но редко в начале только когда начинала

Первые дни повышения дозировки реакция подобного рода быть может, связано с адаптацией организма на разворачивание действующего вещества;
В данной ситуации параллельно и желателен как раз противотревожный препарат, который будет облегчать, например стрезам/тералиджен пробовать обсудив с врачом или бензодиазепины (феназепам, алпразолам) небольшим курсом;

Далее смотреть.
Если понимаете, что увеличив венлафаксин становиться еще хуже по физ.ощущениям и никак легче вообще не становиться, то в таком случае обсуждать вариант замены на другой антидепрессант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К вечеру головная боль не прошла, и ощущение что мозг вообще в отключается. Ощущение не реальности какое то

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В голове нет элементарных мыслей таких что надо поесть что то поделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не понимаю что это, спутанность сознание?

Спутанность сознание другое состояние, "ощущение что мозг не отключается"? Это просто конкретно, про отсутствии мыслей?
Может быть ли такое, что нет тревоги, а к такому состоянию Вы не привыкли, именно к отсутствии тревоги не привыкли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет ощущение отопления, мозг как будто бы не работает, все какое то не реальное, в голове пусто, все на автомате делаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Формулировать свои мысли тяжело голова вообще не соображает. В зеркало смотрю как будто это не я, ничего вообще не чувствую, ни каких ощущений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, можно так сказать что я не привыкла к отсутствию тревоги.

в таком случае это состояния может расценивать как положительный эффект приема велаксина, и если заход на 75мг был не самый простой, то увеличение дозировки то же может способствовать трудностей в плане адаптации первые дни приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А про то что голова не соображает, нет чувств, эмоций, состояние овоща это нормально?

в рамках первых дней повышения можно отнести к адаптации. Мысли все-таки имеются, есть же понимание происходящего у Вас сейчас, значит голова не совсем пустая и мысли имеются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может такое быть что данный препарат больше работает с тревогой, а депрессию усиливает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто пропали вообще какие либо желания, как будто стало хуже чем было

Венлафаксин отличный препарат как в отношении тревоги, так и депрессии.
Сейчас текущее состояние связано с тем, что Вы недавно только подняли уровень дозировки, что не так легко переносится. По мере приема все должно нормализоваться, но надо смотреть в целом за переносимостью со стороны физического состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А еще хотела спросить. С самого начала приёма Велаксина 75 мг и сейчас 150 мг была диарея частая, начала пить Энтерол каждый день если не выпью то диарея. Можно ли так долго в сочетании с Велаксином пить Энтерол?

Энтерол не предназначен для длительного приема, поэтому данную тактику лучше сменить.
Не помогают ли противотревожные препараты в этом отношении?
Сколько уже принимаете регулярно его (энтерол?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Энтерол принимаю 3 недели столько же сколько Велаксин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но он же останавливает диарею

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Противотревожные нет не помогают

довольно много его принимаете, пора убирать.
Каждый стул диарея?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Считается урчание крутит живот и позывы частые водой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А Энтерол чем может в этом случае навредить?

Препарат симптоматический.
Вообще в данной ситуации учитывая все реакции на фоне приема препарата возможно замена его на другой. Вам стоит обсудить с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

От Эсциталопрама и Дулоксетина которые я принимала до Велаксина тоже была диарея, из за этого и перешли уже на Велаксин

К гастроэнтерологу не ходили с этой проблемой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет

После повышения дозировки лучше/хуже или никак не поменялось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Повысила дозировка сегодня, ну сегодня диареи не было наверно ещё Энтерол действует. Сегодня Энтерол уже не принимала

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Из за головной боли поменяла давление 130 на 80 мое давление 110/60 можно ли Нурофен выпить?

Можно пробовать перейти на таблетки вместо капсул, возможно, что их переносимость будет лучше.

разово при необходимости не запрещено, если того требует ситуация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач говорил что наоборот капсулы лучше переносятся чем таблетки

Далеко не факт и не всегда.

Здравствуйте. За три недели антидепрессант еще не успел подействовать. Обычная тактика при приёме 75 мг выждать 4-6 недель и лишь затем принимать решение о необходимости повышения дозировки. На мой взгляд, можно обсудить возврат на прежнюю дозировку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается можно на 75 мг перейти?

Да, но под контролем врача

Поскольку обычно переходят плавно, снижая на 37,5 через несколько дней

Здравствуйте. Такая симптоматика на данном этапе говорит о необходимости смены препарата. Конечно нужно учитывать ваше состояние на момент обращения и очно оценивать доктору эффективность лечения не оценивая только побочные симптомы, так же ранее принимали или нет препараты, и степень ответа на другие препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимала Эсциталопрам и Дулоксетин не долго по 2 недели

По 2 недели судить об эффективности сложно. Идет не всегда простой период адаптации, конечно если не было очень плохо при приеме. Может неверно назначали сразу большие дозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет там как раз назначали с 1/4.А сейчас начиная с 75 мг спросила у врача почему так. Сказал если начинать с меньшей дозировки то нужно будет очень долго ждать

Велаксин обычно начинаем 37,5 мг. Но то что начали с 75 не сильно страшно. На более высокой дозе начинается воздействие на другие рецепторы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну когда начинала принимать 75 мг тоже было тяжело. Может сейчас надо перетерпеть, беспокоит только головная боль. К врачу ближайшую неделю уже нет записи

При повышение дозировки идет адаптация в течение 7-10 дней как правило. Если есть хоть какие- то улучшения мы в таких случаях рекомендуем продолжать терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока не понимаю есть ли улучшения. С самого начала приёма, стала спокойнее и меньше стала тревожность. Но при этом если до приёма препарата была плаксиаость хотелось плакать, то теперь я вообще не могу это делать

Да такой эффект расценивается как положительный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.