Что вас беспокоит?
Мелкая сыпь
Здравствуйте. На лице появляется сыпь из мелких папул. Обычно по всему лицу, но чаще около носа, губ. Папулы, как маленькие гнойнички с белым содержимым, краснеет кожа вокруг них. Помогает зеркалин и клиндовит, но, как только перестаю их использовать, то все возвращается. Помогите, пожалуйста, найти причину, я уже несколько лет мучаюсь. Сейчас высыпало на лбу, но уже и около носа появляются. Недавно прошла лечение от хеликобактер, ситуация с сыпью не изменилась. Фото прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для Малассезия фолликулита-это инфекция волосяного фолликула, вызванная дрожжевыми грибами.
Предрасполагающими к заболеванию факторами являются сахарный диабет, окклюзия,жирная кожа,а также прием антибиотиков широкого спектра действия или кортикостероидов.
В таком случае рекомендуется:
Диета с исключением сладкого
Микозорал 200мг по 1 таб. 1 р/д, курс обычно составляет 2-4 недели
Наружно: для умывания Цитовит гель 2 р/д, курс обычно составляет 1 месяц (оставить на 3 минуты, а затем смыть)
Клотримазол крем 2 р/д, курс обычно составляет 2-4 недели
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Я о малассезии тоже думала, т.к. раньше была жирная себорея. Подскажите, пожалуйста, после лечения может ли она вернуться и как в этом случае действовать. Может, необходима будет какая-то поддерживающая терапия. Во время лечения можно ли пользоваться косметикой?
Может повторно возникнуть на фоне провоцирующих факторов.
В качестве профилактики можете использовать циновит гель 1 раз в неделю.
Косметикой можно пользоваться
Ещё подскажите, пожалуйста, читала, что при малласезии местные антибиотики не помогают, а даже могут ухудшить состояние. В моем случае от аб были улучшения. Такое возможно?
Елена, добрый день!
По фото так может проявляться акнеформная сыпь
Появление может спровоцировать внешнее воздействие, стресс, лекарства, питание
Рекомендуют в таких случаях:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- желательно после консультации гинеколога или эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов (для исключения гормонального дисбаланса)
- сделать УЗИ по гинекологии (для исключения гинекологической патологии, которая может влиять на проявления высыпаний)
- сдать общий анализ крови и биохимию основных показателей (для исключения основной патологии)
По лечению обычно назначают согласно официальной инструкции к препаратам:
- Азикс дерм или Азелик 2 р/д на сухую очищенную кожу 1-2 месяца НА ВСЮ область высыпаний (для борьбы с воспалительными элементами)
- Циндол или Базирон 1 р/д утром ТОЧЕЧНО на гнойные образования (если есть или будут)
- крем эмолиум или пантенол 3 р/д (для предотвращения покраснения)
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, я пользовалась курсами дифферином и скиноклиром. Улучшения должны были быть?
да, только при регулярном их применении не менее 1-2 месяцев
Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить течение акнеподобного дерматита, учитывая, что есть ответ на наружные антибиотики, но нет проявлений типичного акне, имеет состояние другие причины (на витамины группы в, различные лекарства, климатические условия, солнцезащитные крема с жирной основой, солнце).
Для лечения обычно в таких случаях рекомендуется использовать крем адапален 0.1% местно 1 р/сут на ночь, 3-6 мес. (Вводить с точечного нанесения 2 раза в неделю, постепенно доведя до ежедневно применения, далее уже по областям тонким слоем).
Или местно бензоила пероксид, 2,5% р-р, локально на воспалительные элементы 1-4 р/сут, 8-12 недель.
Обязательно использовать солнцезащитные средства с обновлением, на фоне лечения.
Для подтверждения диагноза рекомендуется очная консультация врача дерматолога.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, использовала дифферин, не особо помог. Перейти на базирон?
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 202117 ответов
- 11 Мая 202113 ответов
- 3 Мая 20211 ответ
- 7 Марта 20211 ответ
- 21 Февраля 20211 ответ
- 27 Октября 20201 ответ
- 15 Сентября 20202 ответа
- 16 Апреля 20202 ответа
- 9 Января 20201 ответ
- 21 Октября 201915 ответов