СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бабушка 68 лет, в начале мая почистили ранку на пятке ранка плохо заживала и сочилась , через месяц отрезали пол пятки . Бабушка диабетик

Бабушка 68 лет, в начале мая почистили ранку на пятке ранка плохо заживала и сочилась , через месяц отрезали пол пятки . Почернела пятка на данный момент не сочится , ночами плохо спит Бабушка диабетик . Сухожилии посинели открытые что делать ?? На данный момент на инсулине и ногу обрабатывает только хлоргексидином .

Диабет Гипертония, Сахарный диабет
28 лет
3 часа назад·Просмотров: 98·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Ксения!

По внешнему виду наиболее вероятно, что изменения пятки связаны с диабетической стопой и участком некроза тканей. Одной из возможных причин такого может быть недостаточное кровоснабжение стопы, но подтвердить это только по фото нельзя. Ночные боли могут быть связаны как с нарушением кровотока, так и с поражением нервов при сахарном диабете

В таких случаях рекомендуется в ближайшее время показать бабушку сосудистому хирургу и хирургу, сделать УЗИ артерий ног. Если обнаружится значимое нарушение кровоснабжения, тогда делать КТ-ангиографию и по результатам определять, требуется ли восстановление кровотока

До осмотра самостоятельно удалять черные ткани, распаривать или очищать рану не рекомендуется

После оценки кровоснабжения станет намного понятнее дальнейшее лечение и возможность заживления. Восстановление подобных ран может занимать несколько недель или месяцев

Желаю Вашей бабушке здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хирург при последней операции сказал, что дальше только ампутация ноги до бедра …
Все ли действительно так плохо по фото ??;( или ногу еще можно спасти ?

Так говорить точно нельзя, для такого решения необходимо оценить кровоснабжение всей конечности и понять, есть ли возможность его восстановить. Только после этого можно говорить, возможно ли сохранить ногу и на каком уровне требуется операция

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какими способами восстанавливают кровоснабжение ?

Например баллонной ангиопластикой когда суженный сосуд расширяют изнутри, установкой стента, удалением тромба или бляшки, а при более протяженном поражении сосудистым шунтированием. Иногда методы вообще комбинируют

Какой вариант возможен у бабушки, определяется после КТ-ангиографии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К сожалению у них нет таких обследований в деревне .. а ближайший город в 200 км…
Поэтому хирург так и сказал …
А везти ее она не доедет ..

Нужно выбрать достаточно времени, чтобы заняться этой проблемой и хотя бы на неделю отправить в город, где все это выполняют, чтобы правильно обследоваться

Бабушка находится дома, 200 км ехать не долго, я думаю, что у Вас все получится.

Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
Имеется рана некрозом мягких тканей, ахиллова сухожилия, отек и гиперемия стопы и голени. В подобных случаях рекомендуется обратится к хирургу для решения вопроса о госпитализации в хирургический стационар.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
И что будут делать в стационаре ?
Нам хирург сказал если еще раз приедете чистить уже не буду , буду удалять стопу по бедро …

В стационаре рану очистят, уберут нежизнеспособные ткани, проведут необходимые исследования и курс консервативной терапии. Желательно обратится к хирургу специализирующийся на диабет стопе. До бедра выполнять операцию не нужно, при диабетической стопе необходимы экономные резекции( ампутации).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.