Что вас беспокоит?
Боль в пояснице и учащенное мочеиспускание
У меня 2 недели периодически болит поясница и учащенное мочеиспускание. Появились утренние отеки лица и рук, часто появляется тошнота. Из препаратов принимаю только кок (планиженс) на протяжении 2х лет. Я прохожу обследование перед операцией по женски и пришел не очень хороший анализ мочи. Хотелось бы понять о чпм говорят показатели мочи и какие препараты пропить? И нужно ли сделать узи или еще что-то?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Боли в пояснице и частое мочеиспускание могут указывать на инфекцию мочевыделительной системы. В моче повышен белок, слизь, лейкоциты, эритроциты - могут указывать на инфекцию мочевыделительной системы. В таких случаях рекомендуют проведение узи почек, анализ мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
При таких результатах биохимического контроля мы видим начальные проявления снижения функции почек, но пока без значимых изменений
Также обращают на себя внимание цифры белка - при таких результатах белок значительно снижен
При таких результатах мочи мы видим умеренные признаки воспалительного процесса, а также пограничные показатели белка в моче
Соответственно, такие показатели в комплексе, учитывая беспокоящие проявления, требуют обязательного исключения патологии почек
В таких случаях оптимально:
Повторный контроль общего анализа мочи
Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
Анализ мочи на микроальбуминурию
УЗИ почек и мочевого пузыря
Очно осмотр нефролога
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключить напряжение фильтрационного аппарата почек
Креатинин повышен , СКФ - снижена , что указывает на умеренное снижение фильтрационной способности
Белок , микроальбумин говорят об альбуминурии
Обычно почечные фильтры не пропускают молекулы белка . Если фильтр воспален / испытывает перегрузку , белок начинает выходить в мочу
Высокая плотность и высокий креатинин в моче часто отражают сгущение мочи на фоне недостаточного потребления воды
Утренние отеки лица и рук возникают из-за того , что почки медленнее выводят воду, а также из-за потери альбумина . Жидкость уходит в ткани в области век. Тошнота может быть реакцией нервной системы на воспаление , отек почечной ткани
Боли в пояснице могут быть связаны с растяжением капсулы почки , когда почка чуть отекает
Эстрогены в КОК могут задерживать воду, влиять на тонус почечных сосудов и внутриклубочковую гемодинамику
❗️Назначать терапию до точного выяснения причины нельзя!
В подобных случаях обычно рекомендуют временно ограничить потребление соли до 3-4 граммов в день , исключив соления, консервы , полуфабрикаты и копчености
Очень важно наладить питьевой режим - не менее 1.5л воды в сутки
Также важно измерять давление утром и вечером , фиксировать суточный диурез - соотношение выпитой и выделенной жидкости
Дополнительные исследования :
🔺 УЗИ почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря с почечным кровотоком - допплерография сосудов почек
🔺 Повторный биохимический анализ крови - креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий
🔺 Расчет соотношения альбумин/креатинин в разовой утренней моче или суточный анализ мочи на белок
Консультации :
🔺 Консультация врача-нефролога
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20225 ответов
- 1 Декабря 20221 ответ
- 23 Ноября 202210 ответов
- 14 Ноября 202213 ответов
- 3 Августа 20229 ответов
- 16 Апреля 202210 ответов
- 2 Октября 20216 ответов
- 4 Августа 202115 ответов
- 5 Февраля 202113 ответов
- 6 Марта 202011 ответов