Острая диарея

Дарья Валинурова39 минут назад

2.2

Гастроэнтеролог

582 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В представленном описании клиническая картина с частым водянистым стулом без повышения температуры наиболее характерна для острой кишечной инфекции (вероятнее всего, вирусной этиологии или пищевой токсикоинфекции). Прием кишечных антисептиков (таких как рифаксимин/Альфа Нормикс) в подобных случаях нецелесообразен, так как препарат не действует на вирусы и токсины. 
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции при правильном восполнении жидкости.
Обычно рекомендуют дообследование при сохранении диареи более 3-5 дней:
- ПЦР-тест кала на острые кишечные инфекции для верификации возбудителя.

В плане терапии могут рекомендовать:
- Растворы для пероральной регидратации (Регидрон, Адиринов, Гидровит) по 100-200 мл мелкими глотками после каждого эпизода жидкого стула. Обильное питье только простой воды при частой диарее может привести к электролитным нарушениям, поэтому важно восполнять потерю солей. 
- Сахаромицеты буларди (Энтерол) по 2 капсулы 2 раза в день, 5-7 дней для противодиарейного эффекта.
- Диосмектит (Смекта) по 1 пакетику 3 раза в день (строго с интервалом 2 часа от других лекарств), до 3-5 дней. 
- Прием антидепрессанта прерывать не требуется. 

Обычно рекомендуется временное исключение из рациона цельного молока, свежих овощей, фруктов, сладкого и жирного. Указанный в анамнезе хронический гастрит не является причиной подобного расстройства. 
Желаю скорейшего выздоровления!

Инна Каплиева30 минут назад

5.0

Инфекционист, Гепатолог

43 363 консультации

Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта, ее прием продолжают.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней.
–Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды.
-Прием альфа-нормикс продолжают.
Если на фоне коррекции лечения положительной динамики наблюдаться не будет, диарея будет такой же частой, то в подобных случаях рекомендуют вызвать скорую помощь, рассматривают вопрос о госпитализации.

Полина Щемелева24 минуты назад

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

22 660 консультаций

Здравствуйте!

По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию.

Смекта хорошо крепит стул, дозировку разрешают увеличить до 3 пакетиков в сутки. Также дополнительно рекомендуют добавить пробиотик Энтерол, он обладает доказанной эффективностью в таких случаях. Если есть боль, даже небольшая, можно добавить спазмолитик Мебеверин.

Также важно соблюдать безмолочную диету с исключением всех свежих овощей и фруктов, пить много жидкости, Регидрон.