Что вас беспокоит?
Риски онкологии кишечника
Здравствуйте! Снова я к Вам с вопрос. И заранее прошу прощения за назойливость и надеюсь на понимание. Кратко: пил амоксициллин от тонзиллита (пью каждый год 1-2 раза), началась диарея, плохое самочувствие (сильная усталость, разбитость, подъем температуры до 37.2), после нескольких дней диареи заметил кровь в туалет, затем кровь повторилась несколько раз. Кровь была красная то ярче, то темнее, четко связана с беловатой слизью или окрашивала ее. Ситуация продлилась 4-5 дней, затем резко нормализовалось - стул в норме, самочувствие в норме. Из обследований: 1. Колоноскопия сентябрь 2025 года - подготовка 7, полная, с заходом в тонкий, без каких либо находок. Врач с опытом больше 10 лет, хирург - гастроэнтеролог - эндоскопист. Мне 34 года, в семье онкологии не было, раков кишечника не было. У меня ранее весь год без запоров, кровь не замечал, хотя есть геморрой и была трещина. Сейчас: самочувствие физически в норме, стул норма, болей нет (слегка самый низ живота периодически). Есть ли кровь в стуле не знаю, принципиально не смотрю и не могу смотреть, меня это выводит из равновесия. Понимаю, что ситуация - это колит на фоне антибиотиков. Но не пойму, как такое произошло, раньше пил антибиотики, и не было такой реакции. ( Может повлиял длительный прием ингибиторов протоной помпы?). Поэтому мучаюсь сомнениями и тревогой. Мои вопросы: 1. 34 года, чистая колоноскопия год назад, правильно понимаю, что рисков наличия опухоли, тем более видимо кровоточащией, практически нет? И то "практически", потому что в медицине невозможно дать 100%? 2. Моя защита от опухоли кишки сейчас - это максимум, что может предложить медицина? 3. Были ли в вашей практике случаи рака кишечника до 35, не связанные с синдром Линча, полипозом? 4. Были ли случае через год после абсолютно чистой колоноскопии? 5. В моей ситуации показаний повторять колоноскопию нет, правильно понимаю? 6. Я по принципиально не смотрю свой стул, не пропущу ли я так что-то серьезное? Заранее огромное спасибо! Ищу себе успокоение, потому что дико как не хочется и есть рак кишечника в 34 да ещё и после идеальной колоноскопии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В вашей ситуации вероятность рака кишечника крайне низкая. Вам 34 года, семейного анамнеза нет, а год назад была полноценная колоноскопия с хорошей подготовкой и без находок. Эпизод крови на фоне диареи после антибиотика гораздо больше похож на воспаление слизистой, геморрой или трещину. Повторять колоноскопию сейчас оснований нет, если стул нормализовался, кровь больше не появляется, нет анемии, похудания и стойких болей.
Да, рак кишечника до 35 лет без наследственных синдромов возможен, но это редкость, а появление значимой опухоли через год после качественной нормальной колоноскопии крайне маловероятно. Постоянно рассматривать стул не нужно. Если кровь повторится вне диареи или появятся новые симптомы, тогда нужно обратиться к гастроэнтерологу. Сейчас оснований нет.
Здравствуйте, Николай.
Во всей вашей ситуации нет каких либо признаков думать о том, что у вас есть злокачественный процесс.
Колит может возникать при нарушении микрофлоры кишечника. Ранее микрофлору восстанавливалась сама, но на фоне заболеваний, нарушений диеты, приёма антибиотиков силы для восстановления микрофлоры у организма становится меньше поэтому так же важно принимать пробиотики во время приёма антибиотиков.
По поводу случаев заболевания до 35 лет мы с вами обсуждали, это чаще всего генетические поломки организма.
Вам переживать не нужно.
Здравствуйте, Александра!
Спасибо Вам!
Как какое-то испытание.
Специально делал колоноскопию в прошлом году, чтобы все исключить. Тоже было много переживаний и томительное ожидание.
И через год - кровь, так, как раньше никогда не было. И снова все по кругу, снова колоноскопию? Мне что ее каждый год делать... Все эти вопросы самому себе без ответа.
Не нужно делать колоноскопию, она вам не даст новой информации, на самом деле.
Достаточно осмотр проктолога, если имеется кровотечение, чтобы исключить анальную трещину, и осмотр гастроэнтеролога, для назначения лечения.
Николай, здравствуйте!
Напишу Вам сразу, необходимо успокоиться и отпустить ситуация, никаких подозрений на злокачественный процесс, колоректальный рак нет.
1. Вы выполняли колоноскопию, она была чиста.
Рак кишечника растет очень длительно, годы (в среднем 10 лет). В 34 года возможность рака кишечника "практически" равна нулю.
2. Вы выполнили главное и самое важное исследование - колоноскопию. Подозрений никаких нет.
3. В моей практике и практике коллег, колоректальный рак в 34 года, после выполненной колоноскопии год назад, не встречался.
4. При хорошей подготовке, полипы и крупные образования пропустить трудно, таких случаев не встречалось.
5. В повторной колоноскопии нет надобности.
6. Если Вы опять увидите прожилки крови, будут запоры, либо наоборот, боль в животе, то необходимо будет наблюдение у проктолога, гастроэнтеролога.
Онколог не требуется.
Здравствуйте,Николай.
Отвечаю на Ваши вопросы.
1. 34 года, чистая колоноскопия год назад, правильно понимаю, что рисков наличия опухоли, тем более видимо кровоточащией, практически нет? И то "практически", потому что в медицине невозможно дать 100%?
Рисков нет . Вероятность наличия опухоли толстой кишки на фоне полного благополучия(без полипов) год назад нулевая.
2. Моя защита от опухоли кишки сейчас - это максимум, что может предложить медицина?
В качестве профилактики возникновения колоректального рака рекомендуется употреблять достаточное количество клетчатки и ограничить (до 1-2 раз в неделю) красное мясо, минимизировать употребление переработанных продуктов (колбасы,сосиски ,фастфуд). Поддерживать нормальную массу тела.
Колоноскопия раз в 5 лет.
Все остальное-избыточно.
3. Были ли в вашей практике случаи рака кишечника до 35, не связанные с синдром Линча, полипозом?
Нет.
4. Были ли случае через год после абсолютно чистой колоноскопии?
Нет.
5. В моей ситуации показаний повторять колоноскопию нет, правильно понимаю?
Правильно , следующее обследование через 5 лет. Допустимо даже через 10.
6. Я по принципиально не смотрю свой стул, не пропущу ли я так что-то серьезное?
Нет.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20259 ответов
- 14 Февраля 20251 ответ
- 26 Ноября 20247 ответов
- 21 Октября 202410 ответов
- 20 Апреля 202415 ответов
- 15 Июля 202330 ответов
- 13 Июня 20236 ответов
- 8 Ноября 202215 ответов
- 23 Сентября 202214 ответов
- 30 Августа 201910 ответов