Кровомазанье после месячных на протяжении недели

Анастасия Щадрина6 часов назад

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

7 725 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория! Приложите узи пожалуйста.
Действительно и полип и аденомиоз могут давать межменструальные кровянистые выделения.
Для аденомиоза больше характерны коричневые выделения после менструации, сгустки во время менструации, а также болезненные менструации.
Для полипа эндометрия чаще характерны выделения через несколько дней после окончания менструации (сначала сухо, затем кровит), они могут быть алыми или коричневатыми.
Окончательно диагноз полип эндометрия можно поставить только по гистероскопии и результатам гистологии, когда полип увидели вживую и затем посмотрели под микроскопом. До этого и по клинической картине и по узи мы можем только предположить, так как узи это все-таки субъективный метод диагностики.
Аденоиоз мог появиться за 2 месяца, также не исключается, что раньше его просто не видели по узи, что очень часто встречается.

Арпине Микаелян5 часов назад

4.1

Гинеколог, Акушер

18 820 консультаций

Здравствуйте .
В похожих случаях судя по УЗИ полип полностью подтвердить и исключить так же нельзя, но образование описанное действительно может соответствовать полипу цервикального канала.
Аденомиоз за 2 месяца, не то чтобы появился .Вероятнее, он был ранее, но не был выявлен или сейчас более чётко визуализируется.
Узи рекомендуют повторить вновь, если полип подтверждается повторно, то полипы удаляются только хирургическим путем , обычно рекомендуют гистрерорезектоскопию и выскабливание полости матки .
Процедура проводится под наркозом, а материал направляется на гистологическое исследование , результаты которого приходят через 14 дней .
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно .
Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации , или межменструальные выделения .
Лечат это заболевание при наличии симптомов , В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к приему препаратов

Олег Кичигин5 часов назад

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

22 854 консультации

Принятый ответ

Добрый день, Виктория! Обычно с полипами по данным узи три ситуации. Первая когда по узи всем понятно , что есть полип, вторая, когда всем понятно, что его нет и третья, когда по узи нельзя точно сказать - эндометрий чуть больше нормы или неоднородный. НО это касается полипов эндометрия чаще. Касательно полипа цервикального канала бывает еще более сложно поставить данный диагноз по узи в связи с особенностями строения шейки матки. По снимакм трудно точно сказать тем более. Можно толко сказать , что вариант с полипом в шейке не исключён, тем более есть кровянистые выделения , а точно можно сказать только при осмотре канала шейки оптикой при гистероскопии. Поэтому стоит сделать гистерорезектоскопию- осмотреть цервикальный канал и если там есть полип, то сразу удалить его специальной петлей.
В плане аденомиоза, то это просто разная трактовка по узи одной и той же картины. Миометрий часто смотриться по узи неоднордным и эта неоднородность может трактоваться врачами по разному. Для аденомиоза характерны обильные месячные и болезненные приводящие к анемии. Если такого нет, то не приниципиально как это смотрится по узи.

Елена Абрамович5 часов назад

5.0

Гинеколог, Акушер

72 096 консультаций

Принятый ответ

Виктория, добрый день.
Аденомиоз так быстро не возникает, конечно. Другой вопрос, что он не всегда доступен для визуализации (не во все дни цикла).

Судя по описанию протокола и сканограмме, действительно, можно предполагать полип цервикального канала.
В подобных случаях кровянистые выделения могут возникнуть как по причине присутствия полипа, так и из-за аденомиоза.

Рекомендуют удалить хирургическим путём. Если и после его удаления продолжатся кровянистые выделения, решают вопрос о назначении терапии аденомиоза.