СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Смесь для маловесных детей , как рассчитать

Мы родились 1.10.2026г в 37,6 недель с весом 2160, экстренное кесарево, так как по узи было маловодие, зрп, нарушение плодово-плацентарного кровотока . Первые сутки скидывали вес и скинули до 2035кг на сегодняшний день набрали вес до 2100кг на гв и докармливании смесью нутрилак. Домой приобрели смесь пре НАН для маловерных и недоношенных и не можем рассчитать сколько мерных ложек нам нужно давать и вообще как увеличивать смесь . В роддоме говорят 10грамм на каждый день жизни , получается нам надо уже 70 грамм смеси . Дома хотим исключительно ИВ на этой смеси

26 лет
9 часов назад·Просмотров: 209·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Сначала высчитываем суточный/разовый объем смеси до 10 дня
Можно использовать как суточную норму : n* 70,где,
N - количество дней жизни
Коэффициент 70- если родился менее 3,2кг
Соответственно сейчас - 6*70 = 420 мл в сутки

Либо по другой форме, которую вам сказали - разовый объем = n*10
Соответственно сейчас - 60 мл, завтра 70 мл и тд
С 10 дня - суточный объем - 1/5 от текущего веса
Но это всё ориентировочно, детки разные, с разным аппетитом. Колебания могут быть. Интервал не обязательно держать
Смесь разводим по инструкции, соответственно на 3 ложки - 100 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Объясните пожалуйста, я не совсем понимаю , нам сложно съедать все 50 мл которые нам наливают , в среднем мы съедаем по 40-45 мл, кормлю каждые 3 часа смесь и грудь каждый час-два.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается, мы будем разводить три ложки на 100 мл , и нам необходимо съедать столько миллилитров сколько нам дней ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А остальное выливать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А когда нам будет больше 10 дней тогда как ? Или при употреблении этой смеси должна быть просто определенная грамотка каждые дни ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас я буду его кормить ночью только смесью нам налили 50 мл , осилим мы около 45 или 48 останется немного на донышке всегда , примерно с чайную ложку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очень жду вашего ответа

Так как Малыш ещё кушает грудь, то соответственно он не сможет съедать полноценный объем, и соответственно по 40-45 мл допустимо, для 6 дней это хороший объем


У пренана немного неудобная инструкция, то что прислали - как раз идет на три ложки
Сейчас же - допускается наводить по две ложки, примерно на 60 мл
Получится объем готовой смеси около 70 мл
Предлагаем этот объем малышу, а там сколько выпьет.

Затем, как будет видно, что Малыш не наедается 60-70 мл - то разводим объем на 3 ложки 100 мл. И соответственно сколько выпьет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое . Дома хотим исключить грудь и остаться только на смеси

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последний вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так как в роддоме дают дешевую смесь , это не страшно будет для ребенка если с завтрашнего дня мы будем кормить уже другой смесью ?

Допустим, с 10 дня, вес будет около 2250 (примерно), 1/5 от веса - 450 мл, если будет 8 кормлений - то как раз около 60 мл
Малыш будет подавать постепенно признаки голода, если не будет хватать смеси, и тогда разводим на одну ложку больше

Обратите внимание - смесь идет обычно до набора веса в 3,5-5 кг, потом рекомендуют смену смеси, можно будет сменить на обычную НаН


Что касается смены смеси, согласна, нутрилак рекомендуют сменить. Но желательно более плавный переход делать. Есть возможность купить нутрилак, чтобы более плавно перевести?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как переходить

Переводят постепенно, сначала дают новую смесь, затем докорм старой

Завтра, в 1 день -10 мл новой в одно кормление, затем остальное старой
То есть разводим 1 ложку на 30 мл новой смеси и даем 10 мл, остальное выливаем, старой смеси разводим 1-2 ложки, смотря как по аппетиту и докармливать

2 день - 20 мл новой в два- три кормления , по той же схеме
3 день - по 30 мл новой через кормление
4 день - по 30 мл в каждое кормление
5 день - по 40-50 мл в каждое кормление
6 день - полностью кормление

К сожалению будет не большой перерасход, но так как ребенок кушает немного, то будет не так много

Опять же - не забывайте про грудь

Даже если сворачиваем, а молоко пришло, чтобы не было застоя - либо сцеживаем пару раз до облегчения, если есть нагрубание или прилив, либо даем малышу - но когда он не сильно голодный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое
Ответьте еще пожалуйста на один вопрос

Да конечно, спрашивайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если все таки решу быть на смешенном вскармливании , например буду давать грудь или сцеживать молоко и давать его . Тогда по какой схеме докармливать этой смесью ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И правильно ли я докармливаю ? После груди даю сразу смесь и смотрю сколько он съедает смеси отсюда и понимаю много ли он высосал с груди или нет , если выпивает всю смесь значит мало если чуть чуть то значит грудь поел хоршшо

В целом - рассуждаете верно, но малыши могут висеть на груди и не шибко кушать, а могут и за 10-15 минут высосать необходимый объем

Если планируем смешанное - если Малыш будет кушать грудь, то тут немного сложнее, так как мы не знаем сколько высосал. Но есть примерная формула расчета - 50-100 мл на 1 кг веса в сутки
Соответственно докормом мы можем обеспечить примерно 100-200 мл в сутки
Это будет примерно по 20-30 мл после груди, до 8 раз в день
Соответственно, как будет Малыш вес набирать, то и объем будет увеличиваться

Если будет сцеженное молоко - тут легче. Мы видим объем съеденного молока, примерно знаем аппетит малыша - допустим, кушает пл 80 мл, а сцеженного только 50 мл. Значит разводим 1 ложку и даем докорм

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас !спасибо большое
Буду к вам обращаться переодически здесь !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как вы думаете у нас получится набрать вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нормально ли то что нам 7 дней а вес у нас 2100

Да, конечно все получится!
Считается, что малыши набирают потерянный вес к двум неделям жизни
А сейчас только неделя, соответственно - ещё впереди целая неделя на хороший набор

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо
В роддоме очень давят на вес

Малыши все разные, тем более Малыш родился экс, у него ещё адаптация, он приспосабливается к новым условиям
Это тоже тяжело, и в целом - стресс для организма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вам

Пожалуйста!
Растите здоровыми!

Елена, Здравствуйте!

Как правило, более точным расчётом является калорийный метод:
2.1 кг*115ккал/680= 355 мл, а в дальнейшем данный объём делит на нужное количество кормления например по 45 мл 8 раз, либо по 50 мл 7 раз в сутки, так же возможно кормление часто, но малыми порциями.

Так как если рассматривать увеличение объёма ежедневно на 10 мл, то данный объём берётся именно для малышей с весом более 2,5 кг.

Уточните, пожалуйста, какой объем на данный момент Малыш уже съедает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, съедаем мы по разному , в основном это 40-45 мл за одно кормление

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается нам нужно кормить по 45 мл 8 раз в сутки . А как разводить , сколько ложек , и сколько времени такое количество давать ? Когда увеличивать объем ?

Да, на данный момент при разведении 1 ложки и 30 мл воды какой примерно объем выходит, где-то 40 мл?
Если меньше, то разводят 2 ложки + 60 мл воды и убирают ненужное количество.

Увеличение порции происходит по набору веса, можно считать по вышеуказанной формуле, заменяя первую цифру на нужный вес

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не страшно если мы резко перейдем с нутрилакк на пре нан?

Лучше рассмотреть плавный переход, если предыдущая смесь есть в наличии?

Схема плавного перехода на новую смесь:
1 сутки - замена только 1 кормления на 10 мл новой смеси
2 сутки - замена 3 кормлений по 10 мл новой смеси
3 сутки - замена через кормление на 10 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 20 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 40 мл
7 сутки - замена каждого кормления на 50 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На счет наличия смеси не знаю , так как в роддоме она в тетропаке даже не знаю где они ее приобретают

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сильно ли это опасно если будет резкий переход ?

Обычно тетрапаки нутрилак можно найти в аптеке апрель, детском мире.

Но если нет возможности приобрести, то перевод не так опасен, но могут быть более выраженные симптомы со стороны животика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрим тогда в ДМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вообще подскажите на счет веса , нормально ли что нам идут 7 сутки вес у нас 2100 и мы не набрали еще даже вес при рождении

Как правило, вес при рождении должен восстановится к двум неделям, поэтому ещё есть время, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
Еще лежим в роддоме и здесь очень давят на вес . Хотят чтобы мы наверное по 500 грамм в день набирали , с учетом того что не могут предоставить нормальную смесь

Малыш маленький, поэтому в любом случае не будет пока что съедать большие порции.

Но как правило, все смеси +- одинаковые, поэтому дело не в ней, нутрилак в принципе неплохая смесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Разве Пре Нан не лучше по составу ?

Пре нан более Калорийная, буквально на пару ккал + на основе частичного гидролиза белка - чуть лучше усваивается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно
Спасибо большое
Искали смесь по отзыв на Пре нан было больше всего положительных в отношении маловесных

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Якобы все набирают как на дрожжах на этой смеши

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Смеси

Как правило, все индивидуально, но в любом случае постоянное использование тетрапаков не очень удобно, поэтому если смесь будет как полноценное питание в рационе, то да лучше использовать обычную сухую смесь и разводить самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Будьте здоровы🍁

Здравствуйте, обычно для маловесных деток рекомендуют более точные формулы расчёта объёма смеси исходя из текущего веса ребёнка: вес×115ккал = суточный объем смеси. Его необходимо поделить на количество кормлений в сутки.

Здравствуйте.

Для ребенка 2100 г на 7-й день жизни суточный объем питания составляет около 300–320 мл.

При ручном приготовлении делайте смесь только кратно 30 мл воды (1 мерная ложка без горки), чтобы избежать ошибок дозировки. Начинайте с 8 кормлений по 30 мл воды + 1 ложка. Увеличивайте объем постепенно: каждые 2–3 дня добавляйте по 30 мл на одно-два кормления, ориентируясь на переносимость. К 10–14 дню доведите разовый объем до 60 мл (2 ложки + 60 мл воды).

Если нужна точность до 10 мл или объемы не кратны 30 мл, используйте автомат для приготовления смеси - он обеспечит безопасную дозировку с шагом 10 мл.

Важно: у детей после ЗВУР особый метаболизм, они хуже усваивают питание и требуют индивидуального расчета нагрузки. Переход на полный ИВ должен проходить строго под контролем неонатолога, а не по общим формулам. Самостоятельный расчет без наблюдения рискован.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.