Ротовирус у ребенка

Екатерина Свищёва4 часа назад

4.5

Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог

7 176 консультаций

Здравствуйте!

Обычно рекомендуют сдать общий анализ крови , чтобы оценить нет ли бактериального процесса , поскольку, если он есть, то нужен кишечный антисептик по типу Энтерофурил.

То что отпаиваете - правильно. Отпаивать обычно рекомендуют регидратационным раствором, например, адиарин регидрокомплекс, дробно.

Диета тоже важна

Часто при кишечных инфекциях наблюдается астенический синдром. Это когда ребёнок испытывает слабость, вялость, снижение аппетита. Этот синдром может быть до 10 суток. Обычно в этот период ребёнка рекомендуют не заставлять насильно есть предлагать немного пить и приём витамина д в профилактической дозировке, когда пройдет тошнота

Обратить внимание надо на динамику. Если в целом лучше , то хорошо. Продолжайте отпаивать. Если жидкого стула уже нет или он стал меньше , тоже хорошо. Боль в животе может быть , так как с жидким стулом был спазм

Михаил Ивашев4 часа назад

5.0

Терапевт, Педиатр

119 446 консультаций

Здравствуйте.

Состояние стабилизируется: нет рвоты сутки, появилась активность это хорошо.

Боль вокруг пупка типична для вирусного гастроэнтерита (спазм кишечника).

Главный риск сейчас это обезвоживание. Разбудить на питье не нужно, но в бодрствование давайте Регидрон по 1–2 ч.л. каждые 5 минут. Вода усваивается хуже, нужен именно солевой раствор.

Суточный минимум жидкости при весе 19 кг около 800–1000 мл.

Мочеиспускание при диарее может быть ложным позывом- следите за реальным объемом мочи (должна быть светлой и выделяться минимум раз в 6 часов).

Энтерофурил продолжайте.

Смекту можно оставить, но не превышайте дозу. Диета верная, насильно не кормите.

Срочная госпитализация нужна если сухой язык, плач без слез, отсутствие мочи более 6–8 ч, запавшие глаза, вялость, сонливость, кровь в стуле, неукротимая рвота или температура выше 39,5, не снижающаяся жаропонижающими. Пока динамика положительная, продолжайте отпаивание дома.

Контроль мочи на кетоны, не допускайте их появление в моче.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Илона Хабирова4 часа назад

5.0

Педиатр

3 808 консультаций

Здравствуйте, Юлия!
У деток чаще всего ухудшение состояния наблюдается именно в ночное время.
Всё верно Вы делаете. Основная терапия при кишечной инфекции - отпаивание солевым раствором (адиарин регидрокомплекс или регидрон био).
С целью купирования диареи рекомендуется приём смекты и энтерола, по 1 саше или капсуле 2 раза в день.
Что должно насторожить : ребёнок совсем не пьёт, ни в какую не получается отпаивать чайными ложками; мочеиспускания нет более 6-8 часов; вялое безучастное состояние.

Ирина Трубачева4 часа назад

5.0

Педиатр

8 836 консультаций

Юлия, добрый вечер

В целом , все предпринимаемые меры верные, самое важное - это отпаивание регидратационными растворами, для восполнения жидкости и электролитов
например, регидрон Био или адиарин регидро/ ОРС -200 - дробно, то есть небольшими глотками, но часто, каждые 5-10 минут во время бодрствования

Первые 3-е суток являются самыми сложными

По предоставленной информации отмечается стабилизация и улучшение в виде купирования рвоты

Жидкий стул обычно сохраняется и нормализуется дольше всего на фоне острой кишечной инфекции

Боль в околопупочной области имеет место быть, но при ее выраженном усилении, отказа от питья, отсуствия мочеиспускания более 6 - часов, обычно показана госпитализация для восполнения жидкости, если данных симптомов нет, то как правило. в подобных случаях допускается продолжать лечение и отпаивание в домашних условиях

Валентина Довбня4 часа назад

4.9

Педиатр

14 082 консультации

Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
В случае появления рвоты рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у детей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.