СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отмена препарата сиджаро

Здравствуйте, больше 2.5 года назад начала колоть препараты для похудения вместе с эндокринологом, начальный вес был 74 при росте 162. пробовали энлигрию, семавик, седжаро. лучше всего подошел седжаро. похудела до 56 на дозировки 10 мг, врач сказала снизить дозировку до 5 мг, я ей сказал, что эта дозировка как будто вообще не работает, на ней я я могла просто держать вес. щас пошла в тренажерный зал, занимаюсь с весами, и начал рости вес уже вешу 59. скажите пожалуйста лучше вообще отменить препарат или поднять дозировку ?

27 лет
8 часов назад·Просмотров: 35·Мария, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Подскажите, как питаетесь ? Имеется ли повышенный аппетит? Рост веса в настоящее время может быть связан с увеличением количества мышечной ткани на фоне упражнений.
У вас хорошая динамика веса , в настоящий момент индекс массы тела 19, что соответствует норме. Повышать дозировку необоснованно.
В подобных случаях может быть рекомендовано продолжить делать поддерживающие дозы 2.5-5 мг , чтобы не было резкого увеличения аппетита.
На фоне приема препарата и физической активности важно следить за количеством белка в рационе (1.2-1.6 г/кг веса).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

здравствуйте, на дозе 5 мг, очень сильный аппетит был даже когда не тренировалась, контролировала аппетит своими силами, а сейчас, когда начала тренироваться вообще сложно удерживаться

Подсчитываете калории ? Достаточно ли в рационе белка , медленных углеводов , клетчатки ? Это то , что дает энергию , и уменьшает риск перееданий.

Очень хорошо , что начали тренироваться . Мышечная ткань определяет уровень метаболизма, чем больше мышц , тем больше можно себе позволить

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

да, веду подсчет, белка употребляю много, но опять начались срывы на сладкое и съедаю в день где то 2000 ккал

С учетом физической активности и силовых тренировок данный калораж допустим

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

я тоже так думала , но вес вырос и это очень пугает

Мышечная ткань , как правило, тяжелее жировой.
В подобных случаях возможно проведение биоимпедансометрии с целью оценки состава тела и отслеживания состава тела на фоне регулярных тренировок

Добрый день. При тренировках в зале целесообразно отслеживать изменение объемов тела, а не вес, поскольку рост массы может быть обусловлен набором мышечной ткани. В случае, если посадка одежды остается комфортной, рекомендую прекратить прием препарата и перейти к самостоятельному контролю аппетита, который со временем нормализуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

здравствуйте, скажите пожалуйста, как правильно отменять препарат ? можно ли просто прекратить его применять ?

Можно просто прекратить прием терапии, уменьшение дозировки не требуется.

Здравствуйте, Мария При росте 162 см и весе 59 кг ИМТ около 22,5 это нормальная масса тела. Увеличение веса с 56 до 59 кг после начала силовых тренировок само по себе не означает, что препарат перестал работать, часть прибавки может быть связана с увеличением запасов гликогена, жидкости и мышечной массы. Поэтому ориентироваться лучше не только на вес, но и на окружность талии и динамику состава тела.
Повышать Седжаро обратно до 10 мг только ради возвращения к 56 кг обычно нецелесообразно. После значительного снижения веса тирзепатид иногда оставляют в минимальной эффективной дозе для удержания результата, а у части людей постепенно отменяют; после полной отмены аппетит и вес действительно могут увеличиваться. Если на 5 мг аппетит контролируется и вес в целом стабилен, скорее стоит пока оценить динамику в течение нескольких недель на фоне тренировок, чем увеличивать дозу.
Как правило вообще лучшее снижать дозу более плавно, по 2,5 мг каждые 4 недели.

Здравствуйте. При ваших параметрах это нормальная масса тела. Повышать Седжаро обратно до 10 мг только ради возврата к 56 кг не нужно. При начале силовых тренировок вес может увеличиться за счет мышц, гликогена и жидкости, поэтому лучше смотреть окружность талии и состав тела.

Я бы в подобной ситуации рекомендовала оставить минимальную эффективную дозу 2,5-5 мг, если на ней удается контролировать аппетит и вес. Если планируется отмена, тирзепатид можно прекратить сразу, обязательного постепенного снижения дозы нет. Но после отмены аппетит может усилиться и вес частично вернуться, поэтому питание и тренировки особенно важны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.