СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухость во влагалище

Предистрия и анамнез: половая жизнь с 18 лет, половых инфекций не было, но всегда плохой мазок, мало лактобактерий и почти всегда что то выявляется, или кандида, или гарднерелла, или уреаплазма, или все вместе в разной пропорции. Много раз это все пытались лечиться, поскольку периодически беспокоили выделения иногда после полового акта цистит. В 2018 с мужем было проведено совместное лечение антибактериальной терапией от всего вышеуказанного, по результатам лечения все было уничтожено. После этого долго было все хорошо, но потом опять периодически стали беспокоить выделения и в мазке все тоже самое что и было. Таблетки больше не пила, лечилась место свечами. Четыре месяца назад появились для меня не типичные симптомы - сильная сухость и зуд, без запаха и выделений. Поставила свечи клиндацин, потом ацилак дуо, потом свечу залаин. Ничего не помогла, пошла к гинекологу, сдала мазок. По результатам врач назначила свечи лименда, свечи лактонорм. От свечей лактонорм начался сильный зуд, я подумала что опять молочница, поставила свечи кандид б6, после чего было улучшение. Повторно попала к врачу, мазок после лечения не делали, но кольпотест показал ph в норме. Визуально и по ощущениям было все отлично. Это было в конце августе. Через полтора месяц все повторилось, опять сильная сухость без выделений и запаха. Повторно обратилась к гинекологу, сдала анализы. Результаты прикладываю. По результатам анализа гинеколог назначил таржифорт. Насколько это обосновано? Сухость сохраняется, но дискомфорта нет, ни зуда ни жжения, и выделений, ни запаха.

34 года
12 часов назад·Просмотров: 91·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия, здравствуйте!

В подобной ситуации имеют важное значение меры профилактики: использование увлажняющие средства типа эстрогиал геля при контакте. Этот же препарат или, например, папилокаре в уходовом режиме утром и вечером после гигиенических процедур.
С целью интимной гигиены применять рН-нейтральные средства типа Эпиген геля.
Эпиген интим спрей использовать после секса профилактически.
Исключить стринги, ежедневные прокладки, влажные салфетки.

Здравствуйте. Если выделения и нарушения микрофлора постоянно повторяются, значит нужно искать причину в другом месте: сдать мочу , общий анализ и посев, исключить бактерии в мочевой системе, также пройти консультацию гастроэнтеролога. Возможно дисбактериоз кишечники и вызывают постоянные рецидивы ; также обследовать полового партнёра.
Лактобактерии не назначают вагинально при кандидозе, они вызывают рецидив. Работа идет с кишечником, назначаются бифидо-и лактобактерии перорально.

Анастасия, добрый день.
Если нет никаких иных симптомов, кроме сухости, обычно, рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность восстановления флоры влагалища пробиотиками, либо кисломолочными продуктами / напитками. На фоне терапии слизистая закономерно не успевает восстанавливаться, поэтому и сухость.

Рекомендуют обогатить рацион питания кисломолочными продуктами и напитками. Обычно, в течение 1-2 месяцев симптомы самостоятельно купируются.

Если состояние, в целом, рецидивирующее,
рекомендуется исключить основные  причины  -  дисбактериоз  кишечника, СИБР, SIFO, пролапс  органов  малого  таза,  инфекция  мочевыводящих  путей,  необоснованный  и  частый  прием  антибиотиков,  сахарный  диабет  и  инсулинорезистентность,  иммунодефицитные  состояния,  дефицит  витаминов  и  микроэлементов.
Дополнительно  рекомендуют  консультацию  гастроэнтеролога,  сдать  анализ  крови  на  уровень  глюкозы, инсулина, сдать пероральный глюкозотолерантный тест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По результатам анализа лактобактерии в норме и составляют почти 100% флоры. Зачем в данном случае доп пробиотики? И насколько таржифорт может повлиять на нормальную флору?

Таржифорт оказывает негативное влияние на полезный микробиом, в том числе.

Абсолютное количество лактобактерий может быть в норме даже при подобных симптомах

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.