Что вас беспокоит?
Сильные толчки сердца после операции
С 30.09 после операции герниопластики , операцию провели лапароскопически,ощущаю сильные толчки сердца, особенно в положении лежа. Пульс при этом не повышен 65-79, в покое может быть 58, давление в норме. На постоянной основе пью Конкор 5. Хотелось бы узнать, что может быть причиной сильных толчков сердца. В 2023 году была абляция по поводу мерцательной аритмии, сейчас аритмии нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описанные толчки с большей вероятностью могут быть экстрасистолами - внеочередными сокращениями сердца, они есть к любого здорового человека до 1000 в сутки.
Могли появиться как реакция на стресс по поводу оперативного вмешательства.
В таких ситуациях обычно назначается суточный мониторинг ЭКГ, а также анализы крови: общий для исключения анемии, ферритин, железо, ттг для исключения нарушений функции щитовидной железы и электролиты : калий, натрий, хлор.
Кроме конкора что-то еще постоянно принимаете?
Здравствуйте Наталия. Экстрасистолы я чувствую и знаю, что это такое. Сердце бьется абсолютно ровно, но очень сильно, я его ощущаю, даже уснуть не могу.
Поняла, просто усиленные толчки?
В таком случае, вероятнее, что это связано с потерей гемоглобина и железа, обычно рекомендуется сдать общий анализ крови , ферритин и железо
А сейчас что посоветуете? Может принимать панангин?
Нежелательно принимать параноик без доказанного дефицита калия, и если дело не в нем, а в дефиците железа, то точки приложения для него нет.
Поэтому сначала нужно сдать анализы, а по результатам определяться с тактикой
Добрый день!
Часто послеоперационное ощущение «усиленных» толчков сердца может быть связано с послеоперационным снижением уровня гемоглобина.
Также это может быть реакцией на перенесенный наркоз и на являться нарушением функции сердца.
Подскажите пожалуйста - усиленные толчки ритмичные или в виде перебоев?
Или это постоянное ощущение усиленного сердцебиения?
Здравствуйте Елена. Усиленные толчки абсолютно ровные. Постоянно ощущения усиленного сердцебиения.
В таком случае более вероятны причины в виде снижения уровня железа (снижения гемоглобина, ферритина), либо послеоперационное снижение уровня калия.
После выписки из стационара желательно сдать анализы в течение 5-7 дней.
В настоящее время продолжать принимать конкор 5 мг в сутки
Если возможно сдать общий анализ крови в стационаре - можно обсудить данный вопрос с лечащим врачом, учитывая ранее существующую аритмию
Я уже дома, выписали на 3 сутки, возможен приём панангина?
Да, прием возможен, но если причина в низком железе и гемоглобине - прием не поможет от усиленного сердцебиения. Поэтому, по возможности, лучше сдать лабораторный контроль: общий анализ крови,железо, ферритин, калий. И по результатам решать вопрос о необходимости приема препаратов
Я поняла, спасибо большое
Марина, здравствуйте!
Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно , когда результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Скажите пожалуйста не пробовали какие то успокоительные добавить?
Добрый день. Экстрасистол сейчас нет. Сердце бьетка абсолютно ровно.
А то что толчки отмечаете , экстрасистоды обычно не так ощущаете?
Конечно нет. Сердце бьется ровно, без перебоев, но очень сильно ,постоянное ощущение усиленного сердцебиения
В таком случае , в первую очередь бвдо бы информативно исключить анемию ( снижение гемоглобина, железа) что может быть после операции ; если там все хорошо, то причина описанная жалоб может быть в повышенной чувствительности к сердцебиению, что чаще всего связано с повышенной тревожностью
Спасибо большое
Крепкого здоровья!
Если возникнут вопросы буду Рада помочь
Здравствуйте, неритмичные толчки могут быть проявлениям единичных экстраситол - это внеочередное сокращении сердца, после которого идет пауза.
Если их немного,это не опасно. Но с учетом ранее фиксированных нарушений ритма, стоит сделать хотя бы экг для контроля. А лучше все же повторить холтер экг для уточнения ситуации.
Какие препараты принимаете?
Здравствуйте. Сейчас жкстрасистол нет, сердце бьется абсолютно ровно, я знаю, что такое экстрасистола и их ощущая, постоянное усиленное сокращение сердца. Пью конкор 5
Поняла. Т е это обычно ритмичное биение сердца? Если так, то ритм может быть нормальным, но усиленным за счет тревоги, напряжения.
А какой пульс в такие моменты?
Пульс 64-74, в покое может ьыть и 56
Здравствуйте!
Так могут ощущаться экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца). Поэтому ввиду наличия активных жалоб, обычно рекомендуется обследование.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний
Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Давно сдавали описанные анализы?
Здравствуйте, экстрасистолов сейчас нет, я этим страдала и точно знаю, что это такое. Сейчас сердце бьется ровно, но очень сильно ощущаются толчки в грудь, особенно лежа.
Ощущения от экстрасистол могут меняться, мы не можем опираться только на ощущения. Чтобы сказать точно , обязательно в таких случаях делать холтер
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20209 ответов
- 19 Октября 202023 ответа
- 21 Мая 202010 ответов
- 26 Марта 20201 ответ
- 20 Февраля 20203 ответа
- 2 Января 202015 ответов
- 6 Декабря 201929 ответов
- 22 Ноября 20197 ответов
- 23 Августа 20182 ответа
- 4 Июня 20171 ответ