Что вас беспокоит?
Острицы у ребенка
Добрый день! Дочка несколько дней назад начала жаловаться на чесание и редкую боль в области половых органов. Сдали ОАМ, соскоб на остриц и кал на паразитов. В результате - обнаружены бактерии (по оам) и острицы. Вчера дала Немазол суспензию 20 мл. Начали усиленные гигиенические меры. Но как нам быть с бактериальной инфекцией? Нужно сдавать дополнительные анализы? И как нам это совместить с лечением энтеробиоза?Ребенку 4,5 года. Результаты анализов прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
В первую очередь при получении данных результатов анализа мочи необходимо исключать дефект сбора.
Как собирали анализы?
Предварительно подмыли с мылом? Собрали сразу в контейнер среднюю порцию или через горшок?
Да, подмыла с мылом . Горшок тоже помыла с детским мылом, затем перелила в баночку для анализов
Такой метод сбора анализа не пригоден, поэтому могут быть бактерии и иные изменения в анализе мочи
Как бы не мыли горшок, но стерильным никогда не будет
Снежана, Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, как собирали мочу?
По результату оам убедительных данных за воспалительный процесс нет, нельзя исключать, что бактерии и лейкоциты были получены в ходе дефекта сбора, а эритроциты из-за раздражение слизистой во время зуда.
При лечении энтеробиоза рекомендуют:
-Альбендазол (Немозол) 400мг таб, либо суспензия 100мг/5 мл по 20 мл, перорально, однократно, повтор через 2 недели - всего 2 дозы
После приёма препарата через 6-7 дней рекомендуют сдачу кала на я/г методом parasep трехкратно, через день.
Также прием препарата рекомендован всем членам семьи в соответствующей возрастной дозировке.
Профилактика:
- Ежедневная смена нижнего белья и пижамы, стирка и проглаживание белья с двух сторон, также постельное белье стирать при температуре не менее 90С, гладить с двух сторон.
- Мытье рук после туалета и перед едой.
-Коротко стричь ногти.
- Влажная уборка с мыльным раствором-Обработка игрушек ( резиновые мыть, мягкие стирать на 90С)
-Обработка дверных ручек.
- Принимать ежедневный душ, желательно с утра и вечером ( ванну принимать не рекомендуют, т.к. возможно загрязнение воды в ванне яйцами остриц)
Ребенок пописал на заранее вымытый горшок. Затем я перелила в контейнер для анализов. Перед процедурой ребенок оставался
Перед процедурой ребенок подмылся
Поняла Вас, в любом случае даже чистый горшок не исключает дефекта сбора, в таких случаях рекомендуют собрать мочу непосредственно в стерильную баночку, предварительно подмыться с мылом.
Визуально есть ли покраснение?
Покраснения и раздражения нет
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют сдать оам плюс дополнительно бак посев мочи и уже по результатам решать о необходимости терапии
Здравствуйте,по результату анализа мочи больше похоже на дефект сбора. Указали, как быть с бактериальной инфекцией, анализ крови сдавали?? Или ориентируетесь только на результаты анализа мочи ?
Повторную дозу нужно дать через 2 недели.
Через 10-14 дней после второй дозы -анализы . Смыв на энтеробиоз 3 х кратно с интервалом в 2 дня.
Пролечиться нужно всем членам семьи.
Рекомендации стандартные .
Гигиена, мытье рук с мылом .
Коротко стричь ногти.
Ежедневная смена нижнего белья
Анализ крови не сдавали. Ориентируюсь на анализ мочи
Есть ли покраснение на половых органах? Испытывает дискомфорт и зуд ? Как мочится ?
Покраснения нет. Половые органы и попа чешутся. Дочка сказала, что иногда больно писать, но быстро проходит
Препарат против остриц вы уже приняли. Если сейчас подтвердится инфекцию мочевыводящих путей, то будет назначен антибиотик. Курс лечения при инфекции мочевыводящих путей, около 5-7 дней. а Повторная доза препарата от остриц через 10 – 14 дней. Поэтому препараты можно принимать вместе.
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста, как собирали мочу?
Так как появление бактерий, слизи, а так же небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов - чаще всего указывают на дефект сбора, а не на воспаления
Писать не больно?
Писать иногда больно, но быстро проходит
Поняла Вас, возможно вследствии раздражения от глистной инвазии
Тактика при таких состояниях обычно следующая:
- рекомендуют повторно сдать общий анализ мочи, соблюдая все правила сбора, плюс параллельно - посев мочи на флору и чувствительность
- общий анализ крови
- если по повторному анализу мочи есть изменения , при сохранении жалоб, назначают антибиотики широкого спектра действия- пенициллинового ряда или цефалоспорины
Совмещать с немозолом - возможно, это никак не влияет
- также рекомендуют провести УЗИ органов мочевыделительной системы
- посевом подтверждается выбранный антибиотик
Здравствуйте, Снежана.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашей ситуацией.
Учитывая отсутствие повышения температуры тела, жалоб со стороны мочевыводящей системы, выявление бактерий может быть связано либо с дефектом сбора анализов, либо с бессимптомной бактериурией, ни первое, ни второе не требуют специального лечения.
В подобных ситуациях рекомендуют продолжать лечение энтеробиоза в соответствии с назначениями врача.
Выполнять гигиенические мероприятия:
мыть руки с мылом перед едой и после туалета; коротко стричь ногти, не грызть; ежедневно менять нижнее бельё и постельное, стирать при 90°C, гладить; утром и вечером подмываться; влажная уборка с дезсредствами, мытьё игрушек, ручек, унитаза.
Ребенок сказал, что изредка больно писать,но сразу проходит
До назначения лечения, для того чтобы определиться нужно ли оно, обычно рекомендуют анализ мочи по Нечипоренко, общий анализ крови, С-реактивный белок
А сдавать эти анализы можно сейчас или после того, как избавимся от остриц?
Если есть симтомы, сдавать анализы рекомендуют не дожидаясь окончания лечения от энтеробиоза
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 5 ответов
- 18 Февраля 202538 ответов
- 7 Февраля 20251 ответ
- 14 Сентября 20249 ответов
- 13 Марта 20241 ответ
- 22 Февраля 202411 ответов
- 30 Декабря 20235 ответов
- 8 Декабря 20227 ответов
- 29 Июня 20221 ответ
- 4 Апреля 202221 ответ