Что вас беспокоит?
Заложило уши и болит горло
Пять дней назад в субботу у меня заболело горло немного, и заложило легонько уши. Я начала принимать Рафамин по схеме, но облегчение не наступило, горло подпрошло, но спустилось как будто ниже, как будто ком во рту в районе щитовитки, и уши заложило сильнее . Как будто вакуум в ушах. Нос дышит но внутри есть ощущение заложенности. Запахи все чувствую. Мне лететь на самолёте через четыре дня мне нужно срочно вылечить уши. Я сдала анализы прилагаю в приложении, подскажите что можно принять чтобы скорее выздороветь? Я ещё полоскала горло ротокан , лизобакт и промывала нос морской солью.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по предоставленным анализам ,гормоны щитовидной железы - ТТГ ,Т4св в полном порядке, работа щитовидной железы не нарушена , ком в горле с ней не связан ,и это хорошо.
По обшей крови явного острого воспаления нет - лейкоциты и соэ в норме. Немного повышены эозинофилы , что может указывать на аллергическую реакцию. Из-за этого может быть более стойкий отек в носоглотке, из-за чего заложило уши.
В подобных случаях обычно назначаются гистаминные пепраты - лоратадин/зодак/цетрин 10 мг 1 таб вечером на 5-10 дней
Сосудосуживающие капли в нос (Отривин/Називин) 2 раза в сутки 5 дней ( перед этим продолжайте промывания носа солевыми растворами)
Продолжайте полоскания горла, а Рафамин можно убирать
Так же за 30 мин до взлета и за 30 мин до снидения ,брызните в нос сосудосуживающий спрей
Ии во время взлета и посадки пейте воду маленькими глотками или постоянно жуйте жвачку , это поможет ,чтобы не закладывало уши и не было болей
И за 1-2 дня до вылета ,желательно очно показаться ЛОРу ,чтобы исключить воспаление в ушах для безопасного перелета
Скажите у вас ранее не было аллергии ? есть ли чихание или кашель ?
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови признаков бактериального воспаления нет. Лейкоциты и СОЭ нормальные. Есть умеренная эозинофилия - 0,74, чаще всего так бывает при аллергическом рините. Гормоны щитовидной железы в норме
Можно предположить отечность носоглотки и слуховых труб после перенесённой инфекции или на фоне аллергии.
Перед полетом следует обратиться на осмотр к ЛОР-врачу для осмотра полости уха.
Промывания пока оставьте.
Можно сосудосуживающие капли на основе Ксилометазолина, но не более 5 дней.
Здравствуйте.
По описанию больше похоже на вирусную инфекцию с отеком слизистой носоглотки и нарушением работы слуховых труб
По общему анализу крови выраженных признаков бактериального воспаления не видно : лейкоциты 6,22, нейтрофилы и соэ в пределах нормы.
повышение эозинофилов 11,9%, абсолютное количество 0,74. Это возможно и при аллергическом компоненте
Показатели щитовидной железы в пределах указанных лабораторией норм
В подобной ситуации можно обсудить с врачами:
Осмотр ЛОР-врача
Антибиотик самостоятельно начинать не стоит. По представленному анализу крови убедительных признаков бактериальной инфекции нет.
Продолжать ротокан лизобакт , промывание носа
Могут порекомендовать цитрин 1 табл 1 р д 5 дней (помогает снять отек с слуховой трубы )
Отипакс 3капли 3 р д 5-7 дней
Самым важным кажется посещение лор врача , так как от осмотра так же зависит какие капли могут назначить
Здравствуйте!
Полость носа соединена со средним ухом через слуховые трубы . В момент , когда вирус вызывает воспаление, слизистая оболочка отекает . В этих трубах воздух в полости среднего уха всасывается , давление падает, и барабанная перепонка втягивается , возникает ощущение вакуума , заложенности и пробки в ушах - это называется тубоотитом
Ощущение кома у щитовидной железы чаще всего связано со спазмом мышц глотки и стеканием слизи по задней стенке
Повышение эозинофилов зачастую указывает либо на аллергический фон, что усиливает отек слизистых оболочек , либо на реакцию крови на завершение вирусной инфекции
В подобных случаях основное лечение - это снятие отека в носоглотке , чтобы труба открылась
В подобных случаях обычно рекомендуют:
⚪️ Сосудосуживающие - Оксиметазолин 0,05% по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день коротким курсом до 3-5 дней
⚪️ Интраназальные глюкокортикостероиды - Назонекс 50 мкг по 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в сутки утром курсом от 10-14 дней - подавляют эозинофильный отек
⚪️Препараты для рассасывания и полоскания с противовоспалительным действием , например, Тантум Верде спрей по 4-8 впрыскиваний 2-4 раза в день для снятия остаточных явлений в горле
❗️При промывании носа временно отказаться от устройств с давлением . Лучше использовать мягкий душ или капли
Для тренировки слуховой трубы могут рекомендовать выполнять маневр Тойнби - делать глотательные движения с зажатым пальцами носом и закрытым ртом
Обязательно рекомендуется за 30 минут до посадки в самолет и за 30 минут до снижения борта закапать в нос сосудосуживающее
Во время взлета / посадки - жевать жевательную резинку / рассасывать леденцы
Нет стреляющей боли или повышения температуры?
Елена, здравствуйте!
По описанию это с большей вероятностью острое воспаление среднего и наружного отделов уха на фоне поствирусного назофарингита.
Причина заложенности и вакуума в ушах кроется не в самих ушах, а в носоглотке. Из носоглотки в среднее ухо ведет узкий канал Евстахиева труба. Из-за вирусного отека внутри носа эта труба отекла и закрылась. Воздух перестал поступать в ухо, там образовалось отрицательное давление, которое втянула барабанную перепонку внутрь , отсюда стойкое ощущение вакуума, заложенности и кома внизу горла.
В таких случаях категорически нельзя лететь на самолете с заложенными ушами без предварительной подготовки.
При взлете и особенно посадке перепад давления может вызвать сильнейшую боль и даже повреждение барабанной перепонки.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Начать брызгать спрей с оксиметазолином или ксилометазолином (например, Отривин, Африн, Снуп) по 1 впрыску 2 раза в день.
Наклонитб голову вперед и немного вбок (к правому плечу, когда брызгаете в правую ноздрю). Направлять носик спрея не на перегородку, а к наружному крылу носа ,именно там находится соустье слуховой трубы.
2. Добавить спрей с мометазоном (Назонекс, Дезринит) по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в день утром.
3. Принять любое антигистаминное (противоаллергическое) средство (например, Цетрин, Зиртек или Эриус) по 1 таблетке на ночь в течение этих 4 дней.
4. Убрать сильные промывания носа
Прекратить активно заливать нос морской солью. При отекшей слуховой трубе вода под давлением может легко залететь в ухо и вызвать настоящий отит. Использовать солевые растворы только в виде мягкого душа для увлажнения.
Сколько часов перелет?
Перелет 4 часа
Поняла вас. Даже если уши пройдут, в день полета строго рекомендуют соблюдать этот протокол:
• За 30 минут до взлета и за 30 минут до начала посадки обязательно брызнуть в нос сосудосуживающий спрей (Отривин / Африн).
• Во время взлета и посадки часто пить воду мелкими глотками, жувать жвачку или сосать леденцы.
• Купить специальные авиа-беруши (с фильтром давления).
Если улучшений через 2 дня лечения не будет , то стоит сделать отоскопию на очном приеме у ЛОР врача.
Здравствуйте, Елена!
Внимательно изучила ваши жалобы и анализы.
Общий анализ крови и гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Ощущение кома может быть связано с ГЭРБ или же со стеканием слизи. Если после выздоровления ощущение кома будет сохраняться , необходима консультация гастроэнтеролога и очный осмотр лора ( преимущественно гортани)
Ощущение вакуума, боль в горле, которая спустилась ниже, ощущение кома в районе щитовидки так же очень похожи на тубоотит (евстахиит) — воспаление слуховой трубы, которое часто возникает на фоне ОРВИ или воспаления носоглотки. Это нарушает вентиляцию среднего уха и создает ощущение заложенности.
Так же ощущение кома в горле может указывать на увеличение лимфоузлов или фарингит.
Лечение будет симптоматическое. Согласно клиническим рекомендациям
при тубоотите рекомендуется применение сосудосуживающих капель : Тизин/Нафтизин/Ксилометазолин по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в день не дольше 5 дней.
Ротокан и Лизобакт продолжайте их использовать
Промывание носа морской солью (Аквамарис, Долфин) по 2 раз в день 7 дней
Цитрин по 1 таблетке перед сном 5 дней
Увлажнение воздуха
Так же необходимо разрабатывать слуховую трубу - жуйте жвачку
Я бы порекомендовала вам очный осмотр лора - необходимо посмотреть барабанную перепонку , так как возможен риск баротравмы.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20255 ответов
- 9 Марта 20255 ответов
- 6 Сентября 202430 ответов
- 15 Июня 20245 ответов
- 31 Мая 20241 ответ
- 27 Мая 20247 ответов
- 17 Августа 20232 ответа
- 24 Января 202371 ответ
- 5 Сентября 202225 ответов
- 11 Апреля 202213 ответов