Что вас беспокоит?
Кашель, насморк, боль в горле, повышенная температура
03.10.2026 появились симптомы заболевания - температура 37.2-37.7, насморк, частый кашель практически без отделения мокроты. Начала принимать арбидол по инструкции, орошала горло спреем Тантум, таблетки для рассасывания граммидин,обильное тёплое питье. 05.10.2026 очно посетила врача-терапевта, на приёме доктор сказала продолжать уже начатое лечение. На сегодняшний день (08.10.2026) симптомы остались те же, беспокоит сильный кашель, практически непродуктивный (мокроты почти не отделяется). Общий анализ крови показал увеличение СОЭ. Необходимо ли к лечению подключать терапию антибиотиками?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
СОЭ- неспецифический маркер воспаление. Он повышается при любой инфекции - вирусе , бактерии .
Учитывая, что лейкоцитарная формула без изменений, то есть нет повышения лейкоцитов за счёт нейтрофилов, то возможно предположить,что инфекция вирусной этиологии и антибиотик в таких случаях не требуется
Температура нормализовалась? Насморк сохраняется? Есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки? Кашель усиливается в положении лёжа?
Такой непродуктивный кашель ( без мокроты) часто на фоне постназального затека - стекание слизи с носовых ходов по задней стенке глотки, что раздражает и провоцирует кашлевой рефлекс, что часто бывает после перенесенной ОРВИ
Либо
Постинфекционный ( остаточный кашель) ввиду того, что после инфекции слизистая дыхательных путей остаётся воспаленной и раздраженной ещё некоторое время
В таких случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии:
-смягчающие средства : леденцы/пастилки с шалфеем , мятой , ментолом
-при наличии небулайзера ингаляции с физиологическим растровом натрия хлорида 2-3 раза в день
-полоскание ротоглотки тёплым раствором ромашки
- если кашель совсем изнуряющий, мешающий спать,то добавление синекода, левопронта (противокашлевое средство)
Добрый день! Температура сохраняется 37.2-37.4,выше не поднималась, насморк сохраняется, обоняние пропало (что в принципе всегда бывает при насморке). Кашель усиливается в положении лёжа, в течение дня кашель беспокоит постоянно, ночью также просыпаюсь из-за неприятных ощущений в горле и как следствие начинаю кашлять. Попробую ингаляции с физ.раствором и на ночь синекод. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
Учитывая представленные данные можно предположить вирусную инфекцию, воспаление слизистой задней стенки глотки или трахеи, носа.
Повышение СОЭ может наблюдаться и при вирусной инфекции. Изменений в лейкоцитарной формуле, говорящих о бактериальной инфекции нет. В таких случаях показаний для приема антибиотиков нет.
Чтобы понять точно есть ли бактериальная инфекция, рекомендуют обычно сдать кровь на С-реактивный белок.
В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, ингаляции с физраствором, парацетамол при температуре больше 38.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20229 ответов
- 23 Ноября 20227 ответов
- 18 Августа 202250 ответов
- 16 Августа 20222 ответа
- 29 Июля 202235 ответов
- 24 Апреля 20229 ответов
- 8 Марта 20227 ответов
- 5 Июля 202120 ответов
- 7 Декабря 20209 ответов
- 3 Февраля 20201 ответ