Что вас беспокоит?
CIN I (LSIL) ВПЧ 33
Добрый день! Пришли анализы по биопсии шейки матки, CIN I (LSIL). Цервиальная эктопия со зрелой плосклеточной метаплазией, хронический активный цервицит. Также до этого найден ВПЧ 33. До этого долго лечила кандиду, долго не проходила. Также сейчас лечу цистит, то появляется то пропадает. Что делать дальше? Один гинеколог говорит ждать, другой прописал лечение имунномодулирующее еще до результата биопсии, уколы панавир и таблетки. Подскажите, пожалуйста, нужно ли действительно лечить или здесь выжидать лучше? Насколько ли все это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия.
По результату биопсии подтверждены клетки именно легкой дисплазии шейки матки (CIN I), это отлично, это буквально самая легкая степень дисплазии из возможных. В таком случае тактика определяется как выжидательная: известно и даже четко прописано, что такая степень дисплазии чаще всего проходит и «самоизлечивается» самостоятельно (примерно в 90% случаев, зависит от типа ВПЧ, вызвавшего эти изменения в том числе) и редко когда переходит «дальше» в более тяжелые её формы. Дополнительных вмешательств в подобном случае именно поэтому обычно не требуется. Иммуномодуляторы и противовирусные, к сожалению, никак не помогают справиться с дисплазией и не излечивают ее, в мире это обсуждено многократно, иногда можно встретить такие назначения, но к истинному лечению это отношения, как правило, не имеет.
Алгоритм наблюдения в такой ситуации следующий: контроль онкоцитологии + ВПЧ раз в 6 месяцев на протяжении 2 лет, далее при хорошем отрицательном результате – ежегодно. Считается, что в течение 18-24 месяцев дисплазия «самоизлечивается» у большинства женщин, то есть прогноз в такой ситуации благоприятный.
Здравствуйте. По гистологии подтверждена дисплазия лёгкой степени, в этом случае рекомендуется наблюдательная тактика, контроль цитологии и ВПЧ Через 6 месяцев, сам вирус не лечится никакими препаратами, он может сам уходить из организма при хорошем иммунитете
Анастасия добрый день!
По результату биопсии у вас выявлены лёгкие изменения клеток шейки матки — CIN I (LSIL) на фоне ВПЧ. Это не рак и не тяжёлая степень изменений. При CIN I чаще всего выбирают наблюдение, поскольку в большинстве случаев такие изменения со временем самостоятельно регрессируют.
Специально лечить ВПЧ препаратами типа Панавира, иммуномодуляторами и т.п. необходимости нет — доказанного лечения, которое могло бы вывести ВПЧ из организма или гарантированно ускорить регресс CIN I, к сожалению не существует.
Сейчас я бы рекомендовала наблюдение и контроль через 6 месяцев: цитология + ВПЧ-тест. Дальше тактика будет зависеть от результатов. Если ВПЧ сохранится или появятся изменения в цитологии, тогда потребуется повторная кольпоскопия и дальнейшее обследование.
По анализу на микрофлору Кандида выявлена в небольшом количестве, ниже референсных значений, поэтому лечение в данном случае не нужно. Прежде всего ориентируемся на соответствующие жалобы и клинических признаки🌷
Анастасия, здравствуйте.
Не волнуйтесь, по результата биопсии обнаружили самую легкую стадию дисплазии.
Ее лечить не нужно. Чаще всего она сама проходит в течение 1,5 лет.
Ваша задача сдать онкоцитологию через 6 месяцев и ВПЧ.
И помните, что ВПЧ не лечится! Никакими препаратами.
Анастасия, добрый день.
При обнаружении дисплазии лёгкой степени впервые, рекомендуют, обычно, наблюдаться в динамике 1,5 - 2 года. То есть выполнять мазок на онкоцитологию и кольпоскопию 1 раз в 6 месяцев. Если самостоятельно процесс исчезнет за это время, то ничего не требуется. Если нет, рекомендуют конизацию шейки матки.
Эффективность всех препаратов против ВПЧ, которые имеются, ставится под сомнение многими врачами и экспертами.
Грубо говоря, эффект 50 на 50. Кому-то помогает, кому-то нет. Помогают далеко не всем и не всегда. Вирус, как правило, самостоятельно уходит из организма за несколько лет.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20215 ответов
- 10 Февраля 20211 ответ
- 18 Ноября 20204 ответа
- 9 Ноября 20201 ответ
- 7 Октября 20206 ответов
- 5 Июня 20201 ответ
- 19 Декабря 20192 ответа
- 30 Октября 20181 ответ
- 27 Декабря 20171 ответ
- 21 Июля 20166 ответов