СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли удалять маточную перегородку

в июне этого года делали гистероскопию, доктор сказала что было много спаек- их удалили ( видео с гистероскопии прилагаю. Про маточную перегородку не было ничего сказано. сейчас сходила на 3д узи мне сказали, что есть маточная перегородка. Нужно ли мне удалять матчоную перегородку, она может помешать зачатию( естественному и через ЭКО) и могут ли возникнуть проблемы с вынашиванием на поздних сроках? в анамнезе 2023 год замершая бер-ть на сроке 21-22 недели, генетику не сдавала, только НИПТ в 10 недель( НИПТ исключил синдром Дауна, Эдвардса и Потау) 2025 год- естественная беременность на эстрожеле и клексане - прервалась на 7-8 неделя по генетике 69 хромосом. 2026 год криоперенос эмбриона без имплантации. что делать с перегородкой оставить или нужно удалять, если удалять то через сколько можно планировать беременность?

былхроническйи тонзилит - в этому году удалила миндалины. Хроническая анальная трещина
28 лет
Вчера в 10:53·Просмотров: 653·Марина, Одинцово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Так как в июне была проведена гистероскопия, разделение синехий и на контроле полость матки без отклонений, то мы не ожидаем появления вновь синехий, особенно перегородки, потому что это очень плотная структура. Поэтому это остаётся под сомнение, и для более точной диагностики при проблемах с наступлением беременности может быть рекомендована именно офисная гистЕроскопия (для ее проведения далеко не всегда нужен общий наркоз, но таким образом доктор воочию увидеть полость матки и это самый достоверный метод)
В зависимости от того, какая именно перегородка, то есть на каком протяжении она находится, решают вопрос о необходимости ее удаления. Если она исходит из дна и она совсем маленькая, то это не является поводом для ее удаления, но если же она заполняет половину полости матки и более, то ее рассекают.
Беременность разрешают планировать в следующем цикле после проведения контрольного УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

по данным 3д узи у меня большая перегородка?
если плод прикрепится к данной перегородке не будет ли проблем с вынашиванием?

Посмотрела описание УЗИ (оно не сразу прикрепилось).
Описывают седловидную матку (то есть она в виде сердечка с углублением в дне), и такие перегородки не удаляют, как правило (удаляют те, которые длинным именно фиброзным тяжом разделяют полость матки.

Проблем с вынашиванием у женщин с седловидной маткой как правило не случается, даже если плодное яйцо прикрепляется к данному углублению

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

если плод прикрепится к данной перегородке не будет ли проблем с вынашиванием?
она вообще способна кровоснабжать эмбрион полноценно, чтобы он нормально развивался и не было задержки развития плода?

Как я уже раннее написала- проблем с вынашиванием не случается, это углубление не является истинной перегородкой, а просто углублением дна матки, то есть это место также покрыто слизистой полости матки (эндометрием). Соответственно она также способствует нормальному развитию плодного яйца, малыша, ведь покрыта аналогично эндометрием
Это не истинная перегородка, которая представлена фиброзной тканью

Здравствуйте!

Когда есть прерывание беременности на больших сроках и воспалительный фактор исключён 100% , плюс имеется перегородка в полости матки тогда действительно решают вопрос о необходимости рассечения внутриматочной перегородки. Однако судя по фото речи о перегородке не идёт, форма матки действительно седловидная, это не требует коррекции и как правило такая форма никак не мешает вынашиванию беременности, в том числе и на больших сроках.

На самом деле более информативно в этом плане гистероскопия, и если при гистероскопии доктор не описывает перегородку, то и речи об её удалении быть не может по результатам даже 3D узи

Но иногда перегородкой может смотреться повторное сращение эндометрия и повторное образование спаек . Какую сейчас толщину эндометрия вам описывают во вторую фазу цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

я приложила фото с 3д узи и заключение 3д узиста со всеми параметрами. вы видите эи фото? там описана толщина эндометрия делали на 20 день цикла и длина /ширина/глубина перегородки
посмотрите пожалуйста нужно ли удалять такую перегородку? и если плод прикрепится к перегородки не будет задержки развития плода? смогу выносить и родить в срок?

Я увидела 3D снимок и описание, что пишет доктор по поводу перегородки, однако саму перегородку на снимки я не вижу. На снимке видно только полость матки седловидной формы.

Прошу прощения, что не обратила внимание на день менструального цикла и толщину эндометрия сразу. 7 мм это минимально допустимая толщина эндометрия достаточная для имплантации, лучше конечно больше .

скажите после рассечения Синехий какое-то лечение вы получали? Обычно в послеоперационном периоде назначают эстрогены в высоких дозировках , иногда ставят внутриматочную спираль для того, чтобы она механически препятствовало обратному сращению, также часто добавляют физиолечение, внутриматочные процедуры (ультразвуковая кавитация полости матки, prp терапия и др)

на хронический эндометрит обследование проводили методом игх ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

в первую беременность я забеременела сама, не знаю какой был эндометрий, во вторую беременность беременела на эстрожеле чтобы эндометрий был больше,
после удаления синехий мне в тот же день ввели в матку Антиадгезин. далее назначили антибиотика на 5 дней и свечи лонгидаза 10 дней. это было в июне 2026г.
так как в следующем цикле (ноябрь)планируется перенос на этот цикл назначили следующее лечение:
с 1 го дня суммамед 5 дней
на 3 и 5й дни дифлюкан
с 1 дня бифифарм 14 дней,
с 6-го дня дозалик 7 дней
с 5по25-й день пентоксифиллин
с 10-го дня свечи ацилакт
prp терапию доктор планирует провести два раза в цикле переноса

на хронический эндометрит обследование проводили методом игх ? не совсем знаю что это такой, мне в августе 2024 года делали пайпель-биобсию эндометрия ( подгрузила файл) может быть как раз то о чем вы спрашиваете

Результат обследования вижу , да это именно то обследования, о котором я говорю. Признаки хронического воспалительного процесса есть , но
данных за какой-то сильно выраженный эндометрит нет. Лечение вам назначено - совершенно адекватное 👍🏻

Поэтому если толщина эндометрия для переноса будет небольшая, то обычно при отсутствии выраженных проявлениях хронического эндометрита достаточно эстрогенов для наращивания эндометрия.

По поводу prp терапии в цикле переноса – это очень хорошее решение, особенно после рассечения сенехий 👍🏻

Марина, здравствуйте.
Судя по представленному узи: «ложная»перегородка. Такие перегородки не мешают зачатию!а в дальнейшем вынашиванию.

Сама по себе перегородка матки редко является причиной полного бесплодия (блокировки зачатия), так как трубы обычно прохидимы.
Учитывая Ваш анамнез, обратитесь к генетику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.