Что вас беспокоит?
Ребенку 2 месяца и 3 недели плохие анализы крови
Добрый день, ребенку 2 месяца 3 недели, девочка , родила в 37недель , при выписке из роддома анализы были хорошие гемоглобин 172 , сейчас гемоглобин 81 и половина показателей не в норме. Находимся на смешанном вскармливании. Посмотрите пожалуйста как быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Римма, Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW):
По результату оак отмечается снижение гемоглобина и эритроидексов, что может указывать на развитие железодефицитной анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17,5
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700.
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч
При подобных результатах рекомендуют срочный осмотр педиатра с целью подбора дозы препарата железа, как правило препаратом выбора является мальтофер 2 кап/кг/сут приём в течение двух недель, затем контроль оак, чтобы проверить подходит ли препарат?
При отсутствии эффекта от терапии рекомендуют консультацию гематолога.
Добрый день
По представленным описанию возможно предположить течение железодефицитной анемии, так как отмечается снижение уровня эритроцитов, гемоглобина
Признаков острого воспалительного процесса по анализу крови не определяется.
Тромбоциты норма у детей первых лет жизни до 600 – 700.
В таких ситуациях обычно рекомендуется очный осмотр доктора для решения вопроса о начале приема препарата железа, чаще всего используются мальтофер в каплях.
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме
Признаки анемии и железодефицита отмечаются - эритроциты, гемоглобин снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте, на процентв не смотрим. Главное, что по абсолютным числам показатели в пределах норм
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы, изменения в индексах не значимо
Немного повышены моноциты. Ребенок не болел, или в семье кто?
Учитывая признаки анемии - назначают препараты железа, например мальтофер. Кушает малыш зорошо, в весе прибавляет?
Добрый день, да все хорошо , даже и не подумала что у ребенка анемия
Поняла Вас
В любом случае, препараты железа рекомендуют, уровень низковат
Здравствуйте.
Гемоглобин 81 в 2 мес 3 нед это тяжелая анемия. Пойкилоцитоз ++, каплевидные эритроциты и анизоцитоз + требуют исключения не только дефицита железа, но и гемолитических, наследственных причин.
Обязательно рекомендовал бы проверить сывороточное железо, его депо ферритин, кофакторы B12 и фолаты, ретикулоциты (оценка регенерации костного мозга).
Билирубин (общий/прямой), ЛДГ, гаптоглобин, проба Кумбса (исключение гемолиза).
Электрофорез гемоглобина (талассемия, гемоглобинопатии).
Медь, цинк, общий белок, витамин D (кофакторы).
Тест на скрытую кровь в кале.
Группа крови + резус матери и ребенка (конфликт).
Тромбоцитоз 476 это у малышей не большое значение , но тромбокрит повышен - реактивный на анемию-
не имеют самостоятельного диагностического значения.
Смешанное вскармливание не покрывает потребности при таком падении гемоглобина. Требуется срочная консультация детского гематолога, возможна парентеральная коррекция.
Не откладывайте визит.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Римма, здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что в анализе крови обращают на себя внимание снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов и эритроцитов индексов-такое состояние обычно называют анемией
Остальные показатели крови без выраженных изменений по возрасту. В таких случаях обычно рекомендуют как получить консультацию педиатра очно для назначения препаратов железа, чаще всего рассматривают препарат Мальтофер в форме капель
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 202322 ответа
- 3 Августа 20238 ответов
- 6 Мая 20234 ответа
- 21 Февраля 202312 ответов
- 5 Февраля 202311 ответов
- 28 Ноября 20211 ответ
- 17 Сентября 20219 ответов
- 19 Июня 202124 ответа
- 17 Апреля 20211 ответ
- 28 Июня 20202 ответа