Лечение кишечной палочки

Максим ЖелезнякВчера в 20:39

3.3

Гастроэнтеролог

349 консультаций

Здравствуйте, кишечная палочка является нормальным обитателем нашего кишечника, но при попадании в мочевыводящие пути она часто становится причиной воспаления.
Начинать курс лечения, который назначил уролог, обязательно нужно. Антибактериальная терапия направлена на то, чтобы устранить бактерии из мочевой системы и предотвратить распространение инфекции выше к почкам. Откладывать прием антибиотиков не стоит.
Что касается консультации гастроэнтеролога, то посев мочи не требует сдачи дополнительных анализов кала на дисбактериоз или микрофлору кишечника. В современной практике направление к гастроэнтерологу в подобных случаях связано скорее с оценкой регулярности стула и работы кишечника. Нарушения стула, например склонность к запорам, могут способствовать застою и активному размножению кишечной палочки. Гастроэнтеролог поможет наладить пищеварение и питьевой режим, но это параллельный процесс, который не мешает урологическому лечению.
Рекомендуется спокойно закончить курс, прописанный урологом, а к гастроэнтерологу обратиться в плановом порядке.

Полина ЩемелеваВчера в 20:44

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

22 788 консультаций

Татьяна, здравствуйте!

Кишечная палочка - это часть нормальной микрофлоры, она есть у каждого человека и лечить ее в самом кишечнике не нужно.

Дополнительные обследования, обычно, в таких случаях не требуются.

Уточните, нет ли запоров? Они часто являются триггером для возникновения инфекции мочевыводящих путей и способствуют попаданию бактерий из прямой кишки в мочевой пузырь и выше.

Марина ЛогиноваВчера в 21:34

4.5

Гастроэнтеролог

6 244 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Е.соli или кишечная палочка является "обычным жителем" кишечника и участвует в формировании иммунитета слизистой кишечника.
Но если бактерия попадает в урогенитальный тракт, то уже ТАМ становится патогенной. В такой ситуации подбираются антибиотики, чтобы устранить бактерию в мочеполовой системе, но не в кишечнике.

Для профилактики осложнений со стороны кишечника на период антибиотикотерапии рекомендуется применение пробиотиков. Препаратом выбора является Энтерол или Линекс форте

Подскажите, какие либо симптомы со стороны кишечника беспокоят?

Ксения БорисоваВчера в 21:56

1.9

Гастроэнтеролог

452 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обнаружение кишечной палочки в посеве мочи не подтверждает её патогенную роль в кишечнике. Направление к гастроэнтерологу в данном случае не обосновано.
Кишечная палочка относится к условно-патогенным бактериям и является частью нормальной микрофлоры кишечника. При определённых условиях она может проникать в мочевыделительную систему и вызывать там воспаление. Чаще всего это происходит из-за близкого расположения анального отверстия и уретры, что способствует переносу бактерий из кишечника в мочевыводящие пути. Лечить кишечник при этом не требуется.
Что касается лечения бактериурии, то при наличии симптомов лечение, назначенное урологом, является оправданным.

Дарья ВалинуроваВчера в 22:17

2.4

Гастроэнтеролог

786 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях начинать лечение, назначенное урологом, не только можно, но и необходимо. По результатам общего анализа мочи присутствует выраженное воспаление: обнаружены нитриты, повышено количество лейкоцитов (до 28,93 п/з) и бактерий. Выявленная в бактериологическом посеве кишечная палочка (Escherichia coli) в титре 10^4 КОЕ/мл является самым частым (в 80-90% случаев) и абсолютно типичным возбудителем инфекций мочевых путей у женщин ввиду анатомической близости мочеиспускательного канала и прямой кишки.
Тот факт, что бактерия называется "кишечной" и была обнаружена в моче, совершенно не означает наличие заболевания самого желудочно-кишечного тракта. Кишечная палочка это часть нормальной здоровой микрофлоры толстой кишки абсолютно каждого человека. Ее попадание в мочевой пузырь происходит восходящим путем с промежности. Если со стороны пищеварения нет никаких жалоб (регулярных болей в животе, длительной диареи, сильного вздутия или запоров), то консультация гастроэнтеролога не требуется.

Будьте здоровы!