СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной насморк у младенца

Здравствуйте. Ребенку почти 5 месяцев. Две недели назад появилась заложенность в носу, промывали риносист и капали називин 5 дней. Ничего не помогло. Четыре дня назад появились жидкие сопли, также продолжила промывать и высасывать и начала снова по совету педиатра капать називин, эффекта 0. Не спим уже четвертую ночь, все закладывает тяжело дышать. Увлажнитель есть, влажность в комнате 52-60%. Подскажите что еще можно сделать в нашей ситуации?

32 года
Вчера в 20:17·Просмотров: 32·Наталья, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. У детей до года действительно насморк может иметь затяжной характер , в связи с физиологией данного возраста , основное пребывание в горизонтальном положении и навыках .

1.Продолжайте промывать нос физраствором (или солевыми растворами типа Аквамарис, аквалор но только в виде капель как можно чаще. Это единственное безопасное средство, которое не вызывает привыкания. Используйте аспиратор (соплеотсос) аккуратно, чтобы не травмировать слизистую.
2. Влажность у Вас хорошая,но если есть возможность, поставьте увлажнитель ближе к кроватке.
3.Во время сна попробуйте приподнять изголовье кроватки (подложите что-то под матрас, но не под голову ребенка, чтобы он не сполз). Это нужно , чтобы обеспечить отток слизи
4. Називин только перед сном и не более 5 дней

Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции. Сопли могут сохранится до 2 недель , при этом за этот период менять густоту , и цвет
Рекомендовано проводить туалет носа солевыми растворами по необходимости, можно использовать гипертонический раствор с большим содержанием соли, для снятия отека, при сильной заложенности используется сосудосуживающие препараты називин до 2 раз в день , не более 5 дней.
При отсутствие положительной динамике на фоне лечения , а так же сохранения насморка более 3-4 недель, очный осмотр лор врача .
Важно поддерживать температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%

Здравствуйте.

Називин у младенцев часто вызывает рикошетный отек при использовании более 3–5 дней. Сейчас вероятен медикаментозный ринит на фоне вирусного насморка.

Тактика- что рекомендовал бы на очном приеме:
1. Немедленно отмените Називин.Отек спадет за 2–3 дня.
2. Промывание изотоническим раствором ( Аквалор , Отривин, физраствор) каждые 2–3 ч + аспиратор только перед кормлением и сном, не чаще 4–5 раз/сут (частое высасывание травмирует слизистую).
3. Приподнимите изголовье кровати на 30 градусов, носите вертикально днем.
4. Влажность 50–55% оптимальна; выше 60% усиливает отек. Температура в комнате 20–22 градуса
5. Если заложенность не уменьшается через 48 ч после отмены сосудосуживающих то нужен осмотр ЛОРа для исключенияотита.

Срочно к врачу при: отказе от еды, апноэ, цианозе, температуре выше 38, или вялости.

Увлажнитель продолжайте, но контролируйте влажность гигрометром.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!

По описанию похоже на выраженный отёк слизистой носа на фоне затянувшегося ринита/ОРВИ. Сосудосуживающие капли по типу Називина обычно применяют не более 5 дней, поскольку при более длительном использовании они сами могут поддерживать отёк слизистой.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- физраствор или изотонический солевой раствор для туалета носа

- аспиратор использовать только при наличии действительно мешающей слизи

- продолжать поддерживать микроклимат

Обычно в таких случаях рекомендуют осмотр ЛОРа

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, аквалор бэби капельки подойдут?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Тоесть мы только промываем и всё?

Подойдут

Верно, так как по возрасту, к сожалению, другие препараты обычно не используют без назначения ЛОРа (учитывая, что курс Називина уже закончен)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А фенилэфрин можно прокапать?

К сожалению, не рекомендуют, так как это тоже сосудосуживающие капли

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.