Что вас беспокоит?
Плохо открывается рот после удаления зуба
Добрый вечер!! Скажите пожалуйста, 29 сентября удалили нижнюю 6ку, во время анастезии как я поняла врач попал в мышцу или нерв,точно не скажу. Но было головокружение и бросило в жар,первый раз такая реакция на анастезию. Лунка зажила быстро ,к 5 дню уже все затянулось,но стал плохо открываться рот, см на 3 только. Боли практически нет,но кушать плохо, даже откусить кусок хлеба проблематично. Шевелить нижней челюстью могу,но такое чувство что трётся сустав с двух сторон. Что это может быть и как долго будет проходить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина!
Это похоже на реактивный спазм жевательных мышц и воспаление височно-нижнечелюстного сустава после травматичного удаления зуба.
Обычно такое проходит за 1-3 недели: помогают мягкая пища, разработка рта (аккуратно открывать-закрывать , БЕЗ УСИЛИЙ), при необходимости НПВС.
Ранее был щелчок/ хруст?
Зубы все на месте, кроме 6ки? Прикус правильный?
Спасибо за ответ. Щелчки ранее были и давно, зубы нет, как раз удаляем для дальнейшей имплантации.
То, что щелчки были и раньше, а зубы удаляются под имплантацию говорит о том, что сустав изначально был «больным», а после удаления 6-ки жевательная нагрузка временно перекосилась на одну сторону, отсюда спазм и трение.
В таких случаях, если при условии рекомендаций (выше) не будет облегчения через 2-3 недели рекомендуется выполнить МРТ ВНЧС и очно к гнатологу.
Вероятнее всего, понадобиться изготовление сплинта (каппы для восстановления правильного положения суставных элементов + расслабления мышц)
То есть сейчас разрабатывать сустав аккуратно? НПВС в каких случаях пить?
Нпвс в таких случаях при сильной боли, просто так не стоит.
Да, разработка аккуратная, легкая, ни в коем случае не пытаться «через силу» открывать и тд🙏🏼
Пища мягкая
Поняла,спасибо!! Буду стараться.
Скорейшего выздоровления 🙏🏼
Здравствуйте, Ирина!
По описанию очень похоже на рефлекторную контрактуру жевательных мышц.
Это частое осложнение после удаления нижних моляров.
Нижние моляры находятся в непосредственной близости к мышце. Если игла при мандибулярной анестезии попала непосредственно в мышечные волокна, это вызывает локальное воспаление, отек и рефлекторный мышечный спазм.
Ощущение «трения» в суставах с двух сторон это спазм самих мышц, которые крепятся к суставному отростку .
При их сокращении суставная головка смещается, поэтому вы чувствуете напряжение в проекции суставов.
Сейчас какие-то препарат принимаете?
Спасибо за ответ. Нет,ничего не принимаю, пора начинать?
Нет, имела в виду после удаления назначали НПВС, антибиотики?
Сейчас важно:
- не открывать широко рот, только до первого сопротивления, иначе мышцы еще больше спазмируются.
- мягкая пища.
Полное восстановление движений нижней челюсти обычно занимает от 2 до 4 недель.
Нет,ничего не назначал врач. После удаления выпила на ночь нимесил и все.
Поняла, хорошо.
Тогда сейчас соблюдение рекомендаций, процесс неприятный , но временный🙏
Спасибо большое!!! Буду ждать🙏🙏🙏
Будьте здоровы 🤗
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что произошел спазм жевательных мышц, такое часто наблюдается при удалении зубов, особенно когда полость рта приходится долгое время держать в открытом состоянии. Ощущение «трения сустава» может быть связано с тем, что мышцы тянут челюсть в непривычном направлении и сустав работает несимметрично.
На счёт описанной реакции. Скорее всего это реакция на адреналин, который содержится в анестетике. Если бы игла попала в нерв, то это могло бы проявиться онемением, а не чувством жара, головокружением.
Если это спазм мышц, то обычно он проходит за 1–2 недели. В таком случае обычно рекомендуется аккуратно разрабатывать челюсть, плавно открывая и закрывая полость рта (аккуратно, без особых усилий и болей). Если не будет наблюдаться положительной динамики, то рекомендуется очный осмотр гнатолога(стоматолог, который занимается лечением сустава).
Спасибо за ответ. То есть кроме разработки сустава пока ничего не принимать? Правильно я поняла?
Все верно. Так же обычно рекомендуется щадящее питание, то есть избегать твердой пищи, жевательной резинки, широкого открывания рта. Далее понаблюдать. Если положительной динамики не будет, то тогда может потребоваться очный осмотр гнатолога с полноценной диагностикой сустава.
Поняла,будем ждать. А то скоро имплант ставить,а рот не открывается. Спасибо большое Вам!
Была рада Вам помочь! Желаю скорейшего восстановления и здоровья🙏
Здравствуйте,Ирина. Головокружение и чувство жара могли быть связаны с действием адреналина ( сосудосуживающего вещества), который добавляют в анестетик. При случайном попадании в сосуд часть его уходит в кровоток и может вызвать сердцебиение, жар, головокружение и чувство тревоги. Это ,конечно,неприятно, но обычно проходит без последствий.
Что касается ограничения открывания рта. По описанию можно предположить тризм жевательных мышц - рефлекторный спазм, который возникает после удаления зуба. И 2 вариант -дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Если во время удаления долго держали рот открытым или давили на челюсть, это могло дать нагрузку на сустав ,отсюда и ощущение «трения» сустава с 2сторон при движении челюстью.
Ранее сустав как-то беспокоил?
Спасибо за ответ! Да,ранее хруст в суставе был и давно.
Хруст в области сустава -это, вероятно, признак того, что внутрисуставной диск смещается. Сам по себе он не всегда опасен, но в сочетании с ограничением открывания рта и ощущением «трения» может говорить об обострении дисфункции ВНЧС.
В подобной ситуации рекомендуется ограничить приём раздражающей пищи: слишком твёрдой, жёсткой, требующей долгого жевания (сухари, орехи, мясо куском, сырые овощи и т.д.).
Если не заметите улучшений в течение 14 дней, рекомендуется показаться гнатологу- это специалист именно по височно-нижнечелюстному суставу и мышечно-суставной дисфункции. Он оценит состояние сустава, подвижность челюсти, наличие спазма мышц и при необходимости назначит лечение: физиотерапию (УВЧ, магнитотерапия, лазер), миорелаксанты, каппу (сплинт) для разгрузки сустава
Спасибо. Это в любом случаи лечится? Так не останется?
Да, лечится. И в большинстве случаев успешно🙏
Здравствуйте!
Судя по описанию похоже на то, что в ответ на удаление и вынужденное длительное положение с открытым ртом мог возникнуть спазм.
Обычно он проходит самостоятельно, но для этого нужно время.
Для самопомощи возможно открывать и закрывать рот помогая себе руками.
Дополнительно рекомендуется прием НПВС, если его прием идёт уже более 5 дней, то для защиты органов ЖКТ рекомендуется Омез/омепрозол.
Спасибо за ответ!! То есть это не страшно и все восстановиться? А то когда открываю,такое чувство ,что рот кривой
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Но такая ситуация часто встречается при удалении жевательной группы зубов.
Восстановление занимает чуть дольше времени, чем заживление слизистой, но с каждым днём при выполнении упражнений должно быть улучшение 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 202011 ответов
- 17 Ноября 20202 ответа
- 20 Октября 202031 ответ
- 4 Июня 20208 ответов
- 6 Мая 20201 ответ
- 2 Января 202031 ответ
- 3 Декабря 201919 ответов
- 19 Мая 20191 ответ
- 28 Июня 201722 ответа
- 7 Июня 20171 ответ