СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарыв на десне у ребёнка

Добрый вечер. Ранее писала уже вопрос по поводу нарыва на десне у дочери (возраст 5,9 лет). Получила ответ от детского стоматолога, что скорее всего это обострение периодонтита и необходимо удалить молочный зуб. Сходили к стоматологу на приём. Врач удалять зуб не стала, посоветовала расшатывать зуб и не беспокоиться, гной выходит через так называемый нарыв ( т.е. свищ). Зуб действительно шатается, корень где то наполовину уже сточился. Ребенок зуб удалять боится, плачет. Я переживаю, что могут быть последствия, всё таки гнойный нарыв. Подскажите, можно ли всё таки оставить зуб и просто побыстрее его расшатать?

42 года
5 часов назад·Просмотров: 57·Екатерина Гусева, Тольятти

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Екатерина!
Помню ваше обращение.
Да, действительно, образование свища в каком-то плане даже хорошо, так как гной не скапливается в костной ткани, а выходит наружу.
Но! Это очаг инфекции все равно. Он есть у зуба.
Создается риск для постоянного резца, который уже совсем рядом.
Он может инфицироваться, если будет долгое время находится рядом с гноем.
Поэтому такой зуб безусловно рекомендован к удалению🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да, я понимаю... целенаправленно пошли сегодня на удаление. Но врач отказалась, ссылаясь на шатающийся зуб. Сказала сами расшатывайте. Удалять будет больно, из-за гноя анестезия плохо подействует и для ребенка будет большой стресс. Может можно как-то быстрее его расшатать?

Зуб можно оставить, когда идет смена без воспаления.
В зоне риска сейчас постоянный резец, а постоянный зуб всегда в приоритете.
Зуб не «горячий», острой фазы воспаления нет, поэтому анестезия должна хорошо сработать
Сейчас рекомендовано полоскания содой. 1 ч/л на стакан воды. Сода будет хорошо вытягивать гной.
И в другую клинику тогда идти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хорошо, спасибо за ответ. Будем искать другого врача. Осталось только с ребенком договориться 🤔

То, что ребенок боится, это нормально, но сейчас много хороших клиник, где находят подход к детям🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо 🙏. Будем обращаться в государственную клинику, там нам точно в удалении не откажут

Будьте здоровы!🤗

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хотела вам задать ещё вопрос, а если зуб выпадет сам, ранка будет гнойная, это опасно. Её же нужно обработать?

Здравствуйте, Екатерина. Помню Ваше предыдущее обращение.
Описанный подход, к сожалению, сопряжён с риском, и его не рекомендуется принимать в качестве долгосрочной стратегии. Наличие свища указывает на воспалительный процесс под корнем зуба. Простого дренирования гноя недостаточно. Обычно прибегают к удалению молочного зуба, т.к. под ним находится зачаток постоянного зуба, и хроническая инфекция может его повредить

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными фотографиями
Делали ли вам снимок данного зуба ?
Конечно, в подобных случаях мы всегда рекомендуем удалять подобные зубы, так как есть гнойный очаг, который может травмировать зачаток постоянного зуба.
Если гной отделяется, нужно применять ротовые ванночки и активное полоскание с раствором соды, чтобы гной все же выходил и не скапливался у верхушки оставшегося корня.
Врач не предупреждал, что при гнойном содержимом есть риск инфицирования тканей при удалении данного зуба в домашних условиях, нужно провести тщательную антисептическую обработку лунки, и из за наличия воспалительного процесса может быть отлом корня.
Чтобы принять данное решение нужно знать последствия, которые могут быть.
Так же активное каждодневное расшатывание тоже может усугубить воспаление, так как это дополнительная травма, так как при удалении в кресле стоматолога расшатывание происходит в 2-3 движения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нет, врач не предупреждала. Снимок не делали.Сказала, хорошо что зуб шатается, скоро выпадет сам. Анестезия плохо подействует из-за гноя и ребенок не даст удалить. Гной выделяется, нарыв то белый, то красноватый....Содой поласкаем, что ещё можно сделать?

Особо то и ничего не сделаешь в данной ситуации из местной терапии
Гной внутри, вы можете самостоятельно попытаться удалить, но должны знать и риски.
Я бы вам рекомендовала если вы все же выберете удаление в домашних условиях, при благоприятном исходе (удалении зуба) показать лунку сразу же врачу, ребенок даст это сделать ?
Чтобы врач оценил края и сделать снимок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо за ответ. В домашних условиях теперь я и сама удалять не стану. Будем искать тогда другого врача. Возможно будем обращаться в государственную клинику, там точно не откажут в удалении.

Мы Вас в любом случае должны предупредить обо всем, что может быть. Все таки это ребенок.
Лучше поискать частную клинику действую, в государственной как правило поток и никто не будет успокаивать вашего ребенка и уговаривать, для них это рутина.
Посмотрите может есть у вас какие либо детские стоматологии, которые в случае чего могут удалить под седацией, я так понимаю ребенок старше 3 лет.

Возраст 5.9 - увидела!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мы сегодня были в частной клинике, где всегда лечим зубы. Мы уже даже кариес лечили и два зуба удаляли. А вот сегодня нас отправили, потому что ребенок в стрессе. Я сама удивилась, почему нас врач отпустила. Теперь не знаю, что и делать?

Лечение в удержании конечно делать не стоит
И заставлять ребенка против его воли тоже не надо, особенно если есть свищевой ход и гной выходит, то есть состояние не угрожающее жизни.
Можно попробовать провести беседу с ребенком, что врач будет зубик расшатывать, поискать клинику с седацией, знаете что это такое ? И удалить зуб

Седация, когда ребенок абсолютно в сознании, общается с врачом, самостоятельно открывает рот, но пропадает тревога и страх, так как поменяется маска (носовая), в которой поступает как правило закись азота и кислорода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо за ответ, будем думать, что дальше делать

Ребенок все будет чувствовать, просто будет расслаблен, спокоен.
После подачи кислорода, ребенок приходит в свое привычное состояние через 5 минут, а полностью уже можно не быть под контролем врачей через пол часа.

Здравствуйте!
Свищевой ход- это канал, который образуется в десне, соединяя очаг гнойной инфекции у корня зуба с поверхностью десны. То есть гнойный экссудат действительно находит выход через свищ. Но это не отменяет того, что имеется очаг воспаления, а рядом зачаток, который может пострадать. В результате этого зуб может прорезаться с гипоплазией. Соответсвенно в таких случаях рекомендуется постараться настроить ребенка на удаление, объяснить, что постоянный зубик может прорезаться «некрасивым», нужно его спасать.🙏

Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографией, благодарю.
Судя по всему идёт формирование свищевого хода - то есть гной пытается вырваться из десны.

Лечение в таком случае по современным рекомендациям заключается в удаление причинного зуба, так как в приоритете зачаток постоянного зуба, который сейчас находится в непосредственной близости к очагу воспаления.

До приема у врача рекомендуется активные полоскания содо-солевым раствором, чтобы "вытягивать" гной.
Не удалив зуб и оставив его рядом с зачатком постоянного зуба есть опасность развития гипоплазии эмали - это изменение цвета, появление ямочек на постоянном зубе, который сразу после прорезывания придется лечить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.