Консультация невролога /

Сильный дискомфорт во рту — вопрос №2933870

132 просмотра

Добрый вечер.
Уже две недели беспокоит жжение языка, жжет, немеет, если долго говорить, начинаю мямлить. То верхнее небо жжет, то под языком дискомфорт у дна рта. Язык кажется отекшим, как будто мешает, чувствую его постоянно.
Была у стоматолога, никаких проблем, кроме того что я сильно сжимаю челюсть и иногда прикусываю щеки, нет. Сказал обратиться к неврологу!
Имеется хронический фарингит, удалены миндалины, у лора была, он сказал, возможно желудок, но я в декабре делала фгдс, никаких гэрб и забросов нет.
Визуально сам язык нормальный, но с левой стороны у корня языка какой-то прыщик, то ли чего… (фотку прикрепляю).

У меня тревожное расстройство, ипохондрия, постоянно проверяю язык, постоянно бегаю и смотрю. Боюсь что рак языка, просто ужас, всю извела себя.

Сегодня очень сильно из-за языка переживала, уже ужасно болит голова и тошнит… Очно не могу попасть к неврологу, так как хороший специалист в отпуске до конца февраля.

Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано это всё, я себя измучила, спать нормально не могу, жить нормально не могу, постоянно чувствую язык, постоянный дискомфорт. Сил моих нет 😞
Прилагаю мрт мягких тканей шеи, мрт грудного отдела позвоночника.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, вероятно, у вас синдром "горящего рта" в рамках тревожного расстройства. Так же судя по всему присутствует бруксизм. Какое лечение тревожного расстройства вы сейчас получаете?
Клиент
Добрый вечер. Иногда разово принимаю атаракс.
Неужели из-за такого, может так долго и сильно мучать ротовая полость? Я с ума схожу..
Невролог
Да, может. Обычно при таком эффективно применение антидепрессантов с противоболевым эффектом, венлафаксина либо дулоксетина, и антиконвульсантов , например, габапентина. Атаракс не эффективен при Ваших симптомах, к сожалению.
Невролог
Из нерецептурных средств можно использовать спрей с лидокаином или леденцы с лидокаином.
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это синдром "пылающего рта". Он относится к функциональным расстройствам и часто развивается на фоне тревоги и депрессии.
Вы лечите тревожное расстройство?
По поводу бруксизма можно пройти ботулинотерапию
Клиент
Добрый вечер. Иногда разово принимаю атаракс. Неужели при этом может так долго и упорно мучить рот, я с ума схожу, вот сейчас у меня очень сильно болит голова и тошнит, вся шея скована, невозможно…
Невролог
Атаракс- это симптоматический препарат, он ничего не лечит. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
https://psytests.org/result?v=depE5CW
Ссылка на мой результат
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия.
В таких случаях при наличии отклонений в 2 шкалах необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин), которые доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, там и при синдроме "пылающего рта"
Клиент
Спасибо большое, как бы теперь попасть к неврологу побыстрее, с ума схожу 😒
Невролог
Пока лучше оставить атаракс ежедневно по 1/2-1т на ночь до приёма врача. Препараты рецептурные. К сожалению, на сайте выписать рецепт нельзя
Клиент
Ну у меня же не с онкологией всё это связано? Шишечка ещё эта у корня языка не дает мне покоя, какой-то ужас((
Клиент
А я прикрепила в обследованиях фото
Невролог
По фото плохо видно. Это либо воспалившийся сосочек языка, либо стоматит. Точно не онкология
Невролог
Можно использовать метрагил дента местно
Клиент
Может воспалившийся сосочек так долго не проходить?
Невролог
Может, если есть давление со стороны зубов или если кушаете твёрдую или раздражающую пищу
Клиент
Поняла, спасибо вам большое! А могут ли появится такие симптомы из-за шейного остеохондроза?
Невролог
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он вообще не даёт никаких симптомов
Клиент
У меня просто всегда напряжении сзади шеи, затылок, голова сзади. Вообще я всегда нахожусь в напряжении.
Невролог
Спащм мышцы шеи- это частый симптом тревожного расстройства
Принятый ответ
Клиент
Поняла! Срочно нужны антидепрессанты
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить синдром пылающего рта, возникает он на фоне тревожного расстройства.
Атаракс это не решение проблемы.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 8 месяцев
+
Таб.Тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Клиент
Добрый вечер. Неужели так долго могут мучать данные симптомы.. Они ведь не проходят вообще, я две недели страдаю от этого дискомфорта, я не могу ничего нормально делать.. Не работать, не ребёнком заниматься, не собой, просто дикий страх, что у меня что-то страшное, а визуально это не видно..
Невролог, Рентгенолог
Да, к сожалению, симптоматика тревожного расстройства может сохраняться длительно годами, если не лечить.
Клиент
Ну все мои симптомы никак не связаны с онкологией?
Невролог, Рентгенолог
По описанию нет данных за онкопатологию.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Ваши симптомы в рамках тревожного расстройства. Вы принимаете только атаракс , но он ничего не лечит.
В вашем случае схема лечения следующая:
1. исколяить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача ПСИХИАТРА , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилась область с прыщиками на щеке
4 июля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Много дырок в зубах
16 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Шероховатость между пломбой и зубом
29 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна