Что вас беспокоит?
Бронхит, заложенность носа, очень сильная боль в горле
Добрый день уважаемые доктора заболела 23.09.26 года поставили бронхит Амоксиклав максиклав 1.000 7 дней два раза в день дышала амброксолом Сейчас отходит мокрота просто жёлтая склизкая уже не гнойная не густая Дело в том что стало заложенность носа и очень сильно болит горло Доктор говорит что это от кашля но на языке налёт полоскала фурацилином, кетопрофеном лор рассасывала постилки, брызгала ангидаком Тантум Верде ничего не помогает назначили тубус Кварц после этого стала отходить слизь с носа Помогите пожалуйста Ужасно болит горло ничего не помогает есть Флуимуцил антибиотик может им подышать ещё.Горло красное и глотка тоже язычок маленький восполенный на глотка как венки видно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Учитывая представленные данные, можно предположить вирусную или бактериальную инфекцию, на которую не подействовал антибиотик.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, чтобы понять есть ли бактериальная инфекция и нужен ли другой антибиотик, очный осмотр лора.
В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс интенсив, ринофлуимуцил в нос.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте.
Когда только что окончен курс антибиотика широкого спектра действия , то добавление еще одного антибиотика без прямого подтверждения бактериальной инфекции сейчас нецелесообразно. Это может еще сильнее нарушить флору и усугубить состояние, особенно если причина боли в горле не бактериальная.
При описанных симптомах важно исключить грибковые поражение после курса антибиотика ввиду нарушения флоры
Воспаленный язычок и вены на глотке- признаки фарингита, который может быть вызван как инфекцией, в том числе грибковой, так и постоянным раздражением слизью
Основная проблема, скорее всего, сейчас локализована в верхних отделах - нос, глотка
В таких случаях рекомендуется оценить общий анализ крови,С-реактивный белок для определения нуждаемости в антибиотике , оценка эффективности антибактериальной терапии Амоксиклавом с последующей консультацией лор врача. Врач может назначить мазок из зева и с языка на флору и грибки рода Кандида, что часто появляется после курса антибиотика и может давать описанную картину.
На данный момент в таких случаях рекомендуется прекратить агрессивное полоскание, лучше заменить, при отсутствии аллергии, на полоскание теплым раствором ромашки, обильный теплый питьевой режим, исключить кислую, острую, соленую, слишком горячую или холодную пищу, а также сухари и печенье, которые могут царапать горло, промывание носовых ходов солевым раствором Аквалор/ Долфин+ сосудосуживающий препарат Снуп /Називин, но не более 5 дней , чтобы уменьшить стекание слизи по задней стенке глотки, которое раздражает горло.
Анна, здравствуйте!
Хотелось бы сказать, что изначально перед назначением антибиотика рекомендуют оценивать общий анализ крови и С реактивный белок, чтобы подтвердить или исключить размножение бактерии
При размножении вирусов антибиотикам не на что действовать и поэтому они могут вызвать гибель и защитной флоры, в том числе в полости рта - что может вызывать образование налета, сухость
Очень часто, если это вирус - насморк и боль в горле не проходят даже после антибиотиков
Скажите, вы принимали пробиотики на фоне антибиотиков? Вы не курите? Есть ли возможность сдать анализы крови?
Дарья здравствуйте, да пила Линекс и до сих пор еще пью, не курю, алкоголь не употребляю. сегодня уже покупала, но в понедельник думаю можно будет сдать. сегодня 9й день после окончания приёма антибиотика можно уже сдавать анализы? а что высмаркивается теперь слись жёлтая что делать? и можно ли продолжать трубу кварц на нос и горло? спасибо за ответ!
Анализы можно сдавать и на 3 день антибиотика и сразу после окончания, полезно, если анализы были сданы и до начала, для сравнения
Полная нормализация анализов на фоне антибиотика обычно говорит о том, что он сработал эффективно и нет даже остаточного воспаления
То есть антибиотик показатели не маскирует
Представленная на фото картина не отражает сильного покраснения или налетов в горле (за исключением языка), что обычно исключает бактериальное воспаление
Наоборот после лекарств и кварца слизистая может быть пересушена, а на фоне дисбаланса микрофлоры после антибиотиков ситуация может только ухудшаться
Как правило, до готовности результатаов анализов рекомендуют лечение по симптомам:
🔻использование увлажнителя и частое питье маленькими глотками
🔻проветривание помещения, особенно перед сном
🔻использование сосудосуживающих средств, например Називин или Снуп для снятия отека - для облегчения промывания
🔻вторым этапом обычно промывание, например с помощью Долфина (облегчает состояние глубоких частей носа)
🔻на чистый нос обычно рассматривают местные гормональные средства, например Мометазон
Подобные этапы обычно осуществляют 2 раза в день, особенно на ночь, чтобы устранить заложенность и профилактировать дыхание ртом и сухость
🔻пробиотики, например Энтерол
❗️Исключают острую, горячую пищу и агрессивные полоскания, даже зубную пасту, если она поддерживает сухость и может щипать
спасибо я поняла
Если будут вопросы - пишите 🙏🏼. Скорейшего вам выздоровления
Здравствуйте!
Если после курса антибиотика не стало лучше, а наооборот, состояние ухудшилось, то это может означать, что либо бактерия устойчива к этому антибиотику, либо присоединилась новая инфекция. Добавлять новый антибактериальный препарат без дообследование в таких ситуациях крайне не обосновано, так как это может привести к еще большим побочным эффектам. Кроме того, ингаляции при сильной боли в горле могут быть бесполезны, если очаг воспаления находится в лимфоидной ткани, куда пар не проникает.
В подобных случаях оптимальнее всего выполнить контроль ОАК+срб для понимания того, есть ли воспаление, бактериальная инфекция на данный момент, необходим ли новый курс антибиотиков или нет. Также по возможности в таких ситуациях необходим очный осмотр лора.
Кетопрофен-лор это хорошее средство, но если использовать его в сочетании с несколькими другими средствами, то возможен обратный эффект в виде пересушивание слизистой горла и соответственно еще большее раздражения. Поэтому обычно в таких ситуациях рекомендуют обычно до приема врача и получения результатов анализов полоскать горло менее раздражающими препаратами, например теплым раствором ромашки, чтобы не пересушивать слизистую. При выраженной боли из пастлилок наиболее эффективные обычно считаются граммидин (с красным шарфиком, так как в составе есть анестетик!) или доритрицин до 3х раз в день. Если боль в горле невыносимая, рекомендуют принять таблетку Ибупрофена (400 мг не более 3х раз в день), он снимет боль и окажет противоспалительный эффект.
Для смягчения и увлажнения слизистой горла рекомендуют пить очень много теплой жидкости (вода, некрепкий чай, теплое молоко). Временно ограничить употребления сильно горячей, холодной, острой, кислой пищи, чтобы лишний раз не раздражать слизистую. Поддерживать влажность в спальне 40–60 %, избегать дыма, не греть нос и пазухи, спать с чуть приподнятым изголовьем.
При заложенности носа назначают промывание носа солевыми растворами (Аквамарис, Долфин). При сильной заложенности рекоменджут использовать капли на основе ксилометазолина не более 5 дней подряд. Причем сначала лучше закапать капли, а затем промыть нос-таким образом промывание будет эффективнее. После поливание через время рекомендуется использовать спреи на основе мометазона (например, дезринит, назонекс, момат Рино) по 1-2 впрсввниаания 2 раза в день до 14 дней, Это механически удаляет выделения и увлажняет слизистую.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
По фото не видно заднюю стенку глотки, миндалины
В таких случаях не исключено присоединение новой вирусной инфекции или затяжное течение предыдущего процесса
В таких случаях для обезболивания мы можем рассмотреть комбинацию полоскания горла раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР+рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний
При затяжном воспалении в носоглотке в таких случаях оптимально спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней строго после промывания носа
При отсутствии улучшения в течение нескольких дней в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 22 ответа
- 27 Января 5 ответов
- 4 Октября 20257 ответов
- 7 Апреля 202528 ответов
- 13 Марта 202521 ответ
- 18 Января 20248 ответов
- 5 Марта 20238 ответов
- 25 Декабря 202218 ответов
- 19 Октября 20217 ответов
- 25 Ноября 20208 ответов