Механизм кашля — вопрос №458788

Question

Механизм кашля — вопрос №458788

Анжелика

256 просмотров

25 марта 2021

Здравствуйте! Вопрос не по части болезни, но необходимый для понимания. Скажите, пожалуйста, при попадании небольших инородных предметов в голосовую щель ( кусочки риса, объекты больше чем крошка, и.т.д) всегда возникает спазм. Что делать в таких случаях? Везде написано, что если не убрать инородное тело из гортани, спазм не пройдет, но когда он возникает не возможно ни дышать, ни тем более кашлять. Как помочь самому себе в таких случаях? В рекомендациях по оказанию первой мед.помощи сказано, что при невозможности дышать (полной закупорке инородным предметом) нужно применить прием Геймлиха, но в случае с небольшими объектами дело в спазме, а не в перекрытии предметом. Помогите, пожалуйста, понять механизм, в интернете одни страшилки.

Вопрос закрыт

спазм

голосовая щель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 25 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсмвуйте, Анжелика!
Мезанизм я Вам расскажу- это несложно.
А для начала опишите подробно- чио за спазмы у Вас возникажт там, где в норме их быть не должно?
То есть кусочки пищи должны прозодить беспрепятственно
Этоту Вас с детства?
Или недавно появилось?
Как лечитесь у стоматолога, делаете ФГДС- выражен ли рвотный рефлекс?

Какая Вы по характеру?
Есть ли тревожность, мнительность?

Пожаловаться

Анжелика, 25 марта 2021

Клиент

Елена, да есть тревожность, я сейчас как раз борюсь с фобическим расстройством и психотерапевт посоветовал получить консультацию лора, для понимания механизма процесса откашливания, при борьбе с фагофобией. У меня возникали ларингоспазмы при ларингите около 7 раз и один раз была реакция на вытекшую таблетку-капсулу с ядренным составом, голосовая щель смыкалась и я не могла дышать. Оттуда и вырос страх, что если ларингоспазм возникнет при попадании еды, то я не смогу откашлять кусочки, так как плотно закрепилось ощущение, о невозможности ни вдохнуть, ни выдохнуть, ни кашлянуть.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 25 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо.
Нечто подобноетя и предполагала
Тут мезанизм вызодит за границы ротогдотки
Вот смотрите : начинается все не в ротогдотке, и не в гортани
Абсолюно вснм процессам в организме отдает команды изначально гловной мозг : " закрой глаза" " иди" " плачь", в том числе и " глотай".
И тут работает неикашлевой рефлефкс ( это другое- это раздражение ворсинок эпителия бронзов).
А зона нашего интереса : рефлексы глотателтный и рвотный.
Когда мозг дает команду" глотай"- под давлением пищевого комка на корень языка возникает рефлекторно действия: полнятие диафразмы, раскрытие кардиалтнооо сфинктера желудка и движение мышц пищевола- происзолит пкт глотания
Как видите- гдотка лишь одно из звеньев этого сложного акта
В результате рассогласованности взаимодейсивия этих органов ( из за фобии головной мозг уже не может " полноценно командовать")- акта гдотания не происходит- или просто невозможно пролотить, или возникак рвотный рефлекс
То есть- лечим не глотку и не пищевож- а именно голловной мозг

Пожаловаться

Анжелика, 25 марта 2021

Клиент

У меня уже все глотается, нет с этим проблем) меня интересовал процесс именно спазма и реакции организма на попадание инородных частичек (например при случайном вдохе) и рефлекторным их удержанием в голосовой щели спазмом. Если ларингоспазм их удерживает, не давая вдохнуть и кашлянуть, как в таком случае действовать. У меня страх возник не из за процесса глотания, а от ларингоспазмов.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 25 марта 2021

Хирург

Здравствуйте. А почему бы не сделать эндоскопическое исследование для осмотра, возможно есть механическая причина. Плюсом страх наслаивает и даже провоцирует данное состояние. Психотерапевт должен был назначить седативное лечение.
Либо механизм такой что перевозбужденные рецепторы в гортано глотке и из-за этого могут случаться данные состояния. Может проблемы в иннервации данной области и несогласованная работа надгортанника при акте глотания. Нужно разбираться.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 25 марта 2021

Хирург

А вообще данное состояние называется невроз глотки. И должно лечиться в первую очерель у психотерапевта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что с шеей ?

8 ответов

3 мая 2020

Андрей, Тольятти

Вопрос закрыт

Морфин не помогает

1 ответ

5 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 25 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-25T17:36:13+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 25 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

То же самое. Важно, чтобы Вы поняли- спазм начинается не в гдотке, а в голове!

Принятый ответ

Соловьева Наталья, 25 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-25T17:45:48+03:00

Здравствуйте, Анжелика! При попадании инородных частиц на голосовые складки, основной механизм избавления от них резкий толчкообразный кашель. Если такое случится постарайтесь медленно вдохнуть как можно больше воздуха, потом наклонитесь вниз и с усилием выдохните его. Параллельно с этим постукивайте по центру груди кулаком. Точкообразное движение воздуха будет способствовать тому, что предмет удалится.