Ночью внезапно заболела нога в районе колена с внутренней стороны и переходящее немного на бедро, боль была очень яркая выраженная.

Из-за этой боли или из-за чего не знаю почти потеряла сознание, потом бросило в холодный пот, шум в ушах и сильная слабость. Давление было 90 на 60, скорая приехала померила давление и уехала. После того как чуть не потеряла сознание боль в ноге сразу ушла, сейчас немного тянет ногу, но такой боли нет

40 лет
9 Октября ·Просмотров: 145·Айя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие типы болей могут быть связаны с острой неврологической реакцией - раздражением нервного волокна. Также в таких случаях необходимо обязательно исключить острое сосудистое нарушение

Такие симптомы со стороны общего самочувствия, опять же, могут быть вегетативной реакцией на острую боль неврологического характера, но также могут быть проявлением сосудистого нарушения

Потому в таких случаях обязательна диагностика:
Очный осмотр невролога
Решение вопроса о необходимости ЭНМГ нижних конечностей
УЗИ вен нижних конечностей
Осмотр хирурга

В таких случаях в том числе можно обратиться в приемный покой стационара для осмотра и диагностики

Также в таких случаях важно отслеживать:
Давление и пульс
Изменения характера дыхания
Появление отечности ноги, покраснения кожи, изменений сосудистого характера

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сколько у меня есть времени, допустим завтра я могу записаться на узи и к неврологу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я встала от боли и пошла на кухню попить воды и на кухне мне стало плохо

Поняла вас, в таких случаях откладывать визит не стоит, при сохранении плохого самочувствия в таких случаях оптимально незамедлительно вызвать скорую

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня нога не болит, но я вечером записалась на узи вен нижних конечностей

Поняла вас, приложите пожалуйста результаты по получению, также при любых ухудшениях рекомендации по вызову скорой остаются актуальными

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Айя, здравствуйте!

Описанная ситуация требует обязательного и срочного обращения к флебологу для проведения обследования.
С высокой долей вероятности это был вазовагальный обморок, вызванный резким болевым шоком. Когда возникла внезапная и очень яркая боль в ноге, вегетативная нервная система избыточно среагировала. Это привело к резкому расширению сосудов, падению артериального давления до 90 на 60 мм рт. ст. и замедлению пульса. Мозг на мгновение испытал дефицит кислорода, что и вызвало потемнение в глазах, холодный пот, шум в ушах и слабость.
То, что боль сразу ушла после этого, объясняется мощным выбросом эндорфинов и стрессовых гормонов в момент околообморочного состояния, которые временно заблокировали болевые рецепторы.
Причинами могут быть:
1. Сосудистая патология
2. Острая нейропатия (защемление или ишемия нерва)
3. Острый мышечный спазм или микронадрыв сухожилия.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Сделать УЗИ вен и артерий нижней конечности
2. С результатами обратиться к хирургу или флебологу.

До проведения УЗИ сосудов не массировать ногу, не растирать её согревающими мазями и не принимайте горячие ванны. Принять горизонтальное положение, приподняв ноги чуть выше уровня сердца (на подушку), чтобы облегчить отток крови.

Добрый день!

В поясничном отделе есть нервные корешки от которых идут нервы в ягодицу, бедро, голень и стопу. Если корешок раздражён или сдавлен например при протрузии/грыже диска, отёке, воспалении, мышечном спазме то боль идёт по ходу нерва

Поэтому болит не только спина но и нога. Часто это провоцируется неудобной позой, резким движением, подъёмом тяжести, переохлаждением. В острой фазе боль может быть очень сильной, стреляющей, тянущей с онемением или покалыванием

Сильная боль это большой стресс для организма. Может включиться так называемый вазовагальный рефлекс: нервная система резко снижает тонус сосудов и может замедлить пульс

Из-за этого давление падает, кровь хуже поступает к голове и появляются дурнота, шум в ушах, холодный пот, резкая слабость и предобморочное состояние

Давление 90/60 само по себе для некоторых людей может быть обычным, но на фоне таких симптомов оно расценивается как низкое

Если была настоящая потеря сознания, нужно исключить и другие причины: анемию, аритмию, ортостатическую гипотензию, гипогликемию, реже более опасные состояния

Когда почувствовали дурноту вы скорее всего изменили положение тела, сели или прилегли. Из-за этого нагрузка на нервный корешок могла уменьшиться

Плюс при таком стрессе выделяются собственные обезболивающие вещества эндорфины, адреналин и восприятие боли временно притупляется. Поэтому боль может стихнуть

Даже если боль прошла, но был эпизод с почти потерей сознания, нужен очный невролог сегодня или в ближайшее время. Если невролога нет то приёмный покой больницы где оценят неврологический статус

Пока не прогревайте, не растирайте и не массируйте ногу, не поднимайте тяжести, избегайте резких наклонов и поворотов, не садитесь за руль

Ранее было подобное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, нет ранее такого не было, но я мучаюсь с шеей, у меня постоянно защемляются нервы и чувствую дискомфорт практически всегда

Касаемо шеи, скорее всего это связано с шейным отделом позвоночника: мышечно-тоническим синдромом, протрузиями или грыжами дисков, спондилоартрозом, компрессией корешков. Это может давать постоянный дискомфорт, боли в шее и затылке, отдачу в руку, онемение, головные боли а иногда и головокружение

Но важно понимать что шейный отдел обычно не даёт боль в ногу. Поэтому боль в ноге, которая была у вас скорее всего связана с поясничным отделом а не с шеей

Если у вас есть хронические проблемы с шеей это может говорить о предрасположенности к поражению разных отделов позвоночника например остеохондроз, нестабильность, мышечный дисбаланс. Тогда эпизод с болью в ноге мог быть обострением поясничной радикулопатии на фоне неудобной позы, нагрузки или резкого движения

Но шея и нога это скорее всего, две разные проблемы которые нужно лечить отдельно. Если у вас бывают головокружения при поворотах головы это тоже нужно проверить у невролога

Принятый ответ

По обследованиям рекомендуют МРТ шейного и поясничного отделов по назначению невролога, ЭКГ, клинический анализ крови, глюкоза, измерение давления и пульса лёжа и стоя, консультация кардиолога или терапевта

Если есть головокружения при поворотах головы важно сказать неврологу, возможно потребуется узи сосудов шеи

Пока не прогревайте, не растирайте и не массируйте шею и ногу, не поднимайте тяжести, избегайте резких наклонов и поворотов, не садитесь за руль!!

В ближайшее время важен очный осмотр невролога. Лучше поехать в больницу, там сразу возьмут и кровь и другие важные обследования проведут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Очень сильная , резкая боль с внутренней стороны колена , бедра чаще всего связана с мышечным спазмом , ущемлением кожной ветви нерва

Слабость , шум в ушах , холодный пот, снижение давления зачастую вызвана вазовагальным ответом. На фоне сильной , резкой , внезапной боли происходит активация парасимпатической нервной системы , что приводит к расширению периферических сосудов и снижению частоты пульса. Кровь буквально на пару секундочек отливает от мозга, давление падает, возникает предобморок

В подобных самое главное- это исключить сосудистые риски - это тромбоз глубоких вен нижних конечностей , а тянущие ощущения после спазма - это нормальная , естественная остаточная реакция мышечных волокон на перенесенный стресс

Для снятия остаточного воспаления и боли могут рекомендовать Ибупрофен по 400 мг 2-3 раза в сутки после еды коротким курсом не более 3-5 дней под прикрытием ингибиторов протонной помпы - Нексиум 20 мг утром

Для коррекции электролитов при судорожном генезе боли могут рекомендовать магния глицинат в дозировке 300 мг элементного магния в сутки курсом до месяца

Также очень важно обеспечить достаточное питье для поддержания оптимального объема циркулирующей крови

Обязательно рекомендуется оценить в ближайшее время УЗДС вен и артерий нижней конечности + общий анализ крови, коагулограмму , электролиты - калий, натрий, магний, кальций

При отсутствии изменений могут рекомендовать получить очную консультацию невролога 🙌

Сама нога цвет не поменяла? Цвет , размер такой же, как и у другой ноги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, нет нога не поменяла ни цвет ни состояние

Нет проблем в поясничном отделе позвоночника? Не было ли накануне какой-то сильной нагрузки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет но была нервная нагрузка. На работе, я приехала домой очень напряженная и раздраженная

Так как нет отека, изменения цвета кожи и жара то это , с огромнейшей вероятностью исключает тромбоз глубоких вен

А вот психоэмоциональное перенапряжение тоже объясняет развитие состояния . Стресс приводит к выбросу адреналина , вызывает гипервентиляцию и спазм мышц . В условиях стресса мышцы могли сократиться

А сама по себе боль спровоцировала предобморочное состояние

В подобных случаях обычно рекомендуют все же для полного спокойствия оценить УЗИ вен + анализ крови на электролиты - калий, натрий, магний и ионизированный кальций и Ферритин , тк их дефицит часто провоцирует судороги при стрессе

Здравствуйте

По описанию можно предположить, что на фоне сильной внезапной боли возникло снижение артериального давления, предобморочное состояние

Но важно выяснить причину самой боли, особенно учитывая ее внезапное появление

Подобные симптомы иногда могут возникать при проблемах с коленным суставом, например повреждении мениска, воспалении сухожилий или околосуставных тканей.

Также важно исключить сосудистые причины, в том числе тромбоз глубоких вен нижней конечности, хотя для него более характерны сохраняющаяся боль и отечность ноги

В подобной ситуации могут порекомендовать консультацию травматолога-ортопеда.

При подозрении на сосудистую патологию врач направить на узи сосудов нижних конечностей.

Также желательно выполнить ЭКГ, повторно измерять артериальное давление и пульс 2-3 р д до визита к врачу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.