Смена Велгии ЭКО на Тирзетта

Лилия Суркова11 часов назад

4.0

Эндокринолог

1 525 консультаций

Принятый ответ

Оксана, добрый день.
На практике у пациентов, которых была выражена тошнота, рвота, запоры и диарея на семаглутиде, хорошо отвечали на тирзепатид.
Учитывая что доза велгии минимальная, то и тирзепатид нужно начинать с минимальной дозы.
По инструкции:
1-4 неделя 2,5 мг в неделю
С 5 недели разрешен переход на 5,0 мг в неделю.
Дальнейшее повышение проводить под контролем врача.
Если есть хороший эффект на 2,5 мг, то на такой дозе оставаться можно несколько месяцев.

Светлана Казак11 часов назад

3.5

Эндокринолог

762 консультации

Здравствуйте.
Переход с препарата семаглутид на Тирзепатид возможен.
Препарат начинают принимать в начальной дозе 2.5 мг подкожно в живот или бедро 1 раз в неделю , в течение, как минимум, 4 недель .
Далее возможно повышение дозы согласно инструкции.
Но на каждой дозе можно оставаться так долго, пока сохраняется эффект в виде снижения аппетита , веса или объемов, но не менее 4 недель .
Повышение дозы допускается при условии удовлетворительной переносимости предыдущей дозы.
Методы , которые могут профилактировать развитие побочных действий Тирзепатида:
- Дробное питание малыми порциями - принимайте пищу 4-6 раз в день небольшими порциями
- рекомендуется медленное жевание. Заканчивайте прием пищи при первых признаках легкого насыщения.
- исключите «тяжелые» продукты. Полностью минимизируйте или уберите из рациона жирную, жареную, острую и чрезмерно сладкую пищу
- сохраняйте вертикальное положение после еды, как минимум в течение 2–3 часов
- при тошноте возможно использовать имбирь и мяту (прием воды с лимоном и мятой, имбирный чай)
- важно соблюдать питьевой режим - примерно 30 мл/кг веса

Ирина Жилина11 часов назад

4.8

Эндокринолог

4 803 консультации

Здравствуйте!

Тирзетта - более сильный препарат двойного действия. И правда, по некоторым наблюдениями тирзепатид переносится легче. Однако механизм действия у них с Велгией один, поэтому не исключено то, что побочные эффекты со стороны ЖКТ будут.

Обычно применение препарата начинается с минимальной дозы 2,5 мг (подкожно) в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг.
Оставаться на любой из доз можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.

Для минимизации описанных вами побочных эффектов необходимо:
- разделять употребление пищи и употребление жидкости: промежуток времени должен быть минимум 30 мин;
- съедать меньше по объему, но чаще;
- для правильного баланса жидкости в организме пить чаще и маленькими глотками прозрачные и свежие напитки, не содержащие сахар;
- ограничить продукты, вызывающие вздутие и повышающие внутрибрюшное давление (капуста, бобовые, кофе, шоколад, белый свежий хлеб, жирные продукты, кислые фрукты и соки, виноград, газированные напитки), а также не ложиться после еды, не носить узкую одежды, сдавливающую живот.

Елена Мягкова11 часов назад

4.8

Эндокринолог

16 612 консультаций

Здравствуйте.
В данном случае возможен переход на препарат тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Переход на данный препарат можно произвести сразу после отмены препарата велгия. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки. Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?