Что вас беспокоит?
Enterococcus faecalis в уретре 10*6
Добрый день! Обратился к урологу, когда появилось жжение в мочеиспускательном канале. Посев показал enterococcus faecalis 10*6. Врач назначил таваник. Но у него очень много побочных эффектов, и отзывы пациентов очень часто негативные. Сомневаюсь, принимать ли мне его. Общий анализ мочи и крови в целом в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при такой концентрации и наличии симптомов, конечно, надо пройти антибактериальную терапию. Для того, чтобы иметь возможность выбирать, надо иметь в доступе сам результат анализа:бакпосев с чувствительностью к антибиотикам. Исходя из чувствительности и можно выбирать оптимальную терапию. Пришлите бланк бакпосева с чувствительностью- можно будет посоветовать, на что заменить таваник( если будет такая возможность).
Здравствуйте, то, что у меня есть на руках, добавил к вопросу.
Не нужны ли какие-либо дополнительные исследования? 10*6 - это реально много? Или с этим можно жить?
Дополнительные исследования- уретральный соскоб на андрофлор. Потому что, кроме выделенного микроорганизма, могут быть другие , не выявленные микроорганизмы, а также внутриклеточные инфекции, которые в посеве не определяются. Тут же надо отметить , что реально поменять левофлоксацин можно по данному анализу только на ампициллин. Это сомнительный шаг, потому что ампициллин покрывает гораздо меньше микробов, и обладает гораздо худшим воздействием на кишечник. И побочки у ампициллина ( характерные для ампициллина)наблюдаются гораздо чаще, чем побочки у левофлоксацина(характерные для левофлоксацина).
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Не видя пациента невозможно правильно оценить клиническую картину. По крайней мере взгляд со стороны просто обнаружение условно-патогенной микрофлоры в мочеиспускательном канале при нормальном анализе мочи не является показанием для антибактериальной терапии.
Для прояснения ситуации на мой взгляд было бы оправдано сдать мазок из уретры на микроскопию и сдать двухстаканный анализ мочи. Если по результатам этих анализов будут признаки активного воспаления, тогда возможно антибактериальная терапия оправдана.
Принятый ответ
Добрый вечер. Чтобы определиться требуется ли лечение,рекоменудется сдать микроскопию секрета простаты и микроскопию отделяемого из уретры.
Само по себе обнаружение данной флоры изолированно не является показанием для а/б теарпии.
Если все-таки настроены получить лечение и смущает выбранный антибиотик,следует обратиться к лечащему врачу и обсудить замену.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20245 ответов
- 8 Сентября 20234 ответа
- 10 Августа 20237 ответов
- 10 Июля 20231 ответ
- 19 Июня 202314 ответов
- 18 Января 20234 ответа
- 13 Октября 20223 ответа
- 29 Июля 202216 ответов
- 22 Июня 202224 ответа
- 16 Апреля 20212 ответа